单选题男，65岁，有15年高血压病史，今日突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。应考虑（　　）。A 急性肺炎B 急性支气管炎C 支气管哮喘发作D 急性左心衰、肺水肿E 肺梗死

题目
单选题
男，65岁，有15年高血压病史，今日突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。应考虑（　　）。
A

急性肺炎

B

急性支气管炎

C

支气管哮喘发作

D

急性左心衰、肺水肿

E

肺梗死

相似考题

1.患者，女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰E.痰中带血丝

2.男性患者，70岁。高血压病史18年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。查体：双肺底湿啰音，该患者的诊断可能是A、肺结核B、心力衰竭C、支气管扩张D、肺癌E、肺炎

3.女性，63岁，咳粉红色泡沫样痰2h。既往高血压病病史20年。

4.患者，女，70岁。冠心病史5年。今日突然心悸气短，不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。应首先考虑的是A.肺癌B.肺脓肿C.肺结核D.急性肺水肿E.支气管扩张

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  • 第1题：

    患者，男，55岁。有高血压及冠心病史多年，突发呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，血压240／120 mmHg，心尖区可闻及舒张期奔马律，双肺满布哮鸣音。应首选的药物治疗是

    A．硝普钠

    B．硝苯地平

    C．卡托普利

    D．肾上腺素

    E．甲基多巴


    正确答案：A

  • 第2题：

    急性左心衰竭的典型症状为( )

    A、突发呼吸困难

    B、端坐呼吸

    C、水肿

    D、胸水

    E、咳粉红色泡沫样痰


    参考答案：ABE

  • 第3题：

    王治,男,70岁,因夜间突发阵发性呼吸困难1小时入院,端坐呼吸,无法平躺,咳出粉红色泡沫痰,双下肢浮肿。1.该患者考虑的首要诊断是什么?2.如何去除粉红色泡沫痰?3.护士应采取哪些护理措施?


    答案：1.考虑急性左心力衰竭。
    2.在氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化。
    3.护理措施：①取坐位，双腿下垂，必要时四肢轮扎。
    ②给予高流量吸氧，面罩给氧，加入50%乙醇。
    ③开放静脉通道，遵医嘱用药。镇静：吗啡。利尿：使用快速利尿剂：速尿。强心：遵医嘱使用洋地黄类药物，如西地兰，注意观察不良反应。扩血管：遵医嘱使用扩张血管类药物，如硝酸甘油、硝普钠。平喘：遵医嘱使用扩张支气管药物，如氨茶碱。
    ④病情观察：观察患者症状改善的情况，生命体征，意识，心电图的变化。
    ⑤做好患者的心理护理。
    ⑥做好日常的生活护理和基础护理。

  • 第4题：

    患者，男，52岁，高血压病史15年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音，该患者的诊断可能是

    A．肺结核

    B．心力衰竭

    C．支气管扩张症

    D．肺癌

    E．肺炎


    正确答案：B

  • 第5题：

    简要病史：患者，男，75岁。咳粉红色泡沫样痰2小时急诊入院。高血压病史30年。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：高血压的程度及治疗情况，有无情绪激动、劳累、感染、输液过多等诱因。②呼吸困难：发病、程度、与体位及活动的关系，有无夜间阵发性呼吸困难、缓解或加重的因素。③伴随症状：有无发热、胸痛、烦躁不安、头痛、乏力、少尿等。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如心电图、胸片、心脏B超等。②用药情况，疗效如何。(3)一般情况发病以来，患者饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无其他心脏病、肺结核病史，有无烟酒嗜好。工作环境，家族史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

  • 第6题：

    男性，60岁，有高血压病史，于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣，并咳粉红色泡沫样痰，应考虑为()

    A.支气管哮喘
    B.心源性哮喘
    C.气管异物
    D.肺气肿
    E.呼吸衰竭

    答案：B
    解析：
    患者夜间阵发性呼吸困难伴喘鸣，并咳粉红色泡沫样痰，这是心源性哮喘的表现。

  • 第7题：

    患者，男，65岁。有15年高血压病史，今天突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应考虑

    A.肺梗死
    B.急性支气管炎
    C.急性左心衰、肺水肿
    D.支气管哮喘发作
    E.急性肺炎

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，双肺满布干、湿啰音，双下肢无水肿。诊断宜首先考虑（）。


      正确答案:D

    • 第9题：

      患者，男，65岁，既往高血压合并心功能不全病史，此次因突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰而收住入院，血压值185/120mmHg，以下哪种药物可用于该患者急救（）。

      • A、 多巴胺
      • B、 多巴酚丁胺
      • C、 哌唑嗪
      • D、 硝普钠
      • E、 间羟胺

      正确答案:D

    • 第10题：

      单选题
      男，60岁。有15年高血压病史，今天突发呼吸困难，咯粉红色泡沫痰。应考虑（）。
      A

      急性肺炎

      B

      急性支气管炎

      C

      支气管哮喘

      D

      急性左心衰竭、肺水肿

      E

      肺栓塞


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      问答题
      女性，63岁，咳粉红色泡沫样痰2h 。既往高血压病病史20年 。

      正确答案：
      解析：

    • 第12题：

      单选题
      某男患高血压病10年，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，心率100次／分，血压160／100mmHg，治疗首选哪种药物？（　　）
      A

      心得安

      B

      利血平

      C

      硝普钠

      D

      哌唑嗪

      E

      利多卡因


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      患者，男，65岁，既往高血压合并心功能不全病史，此次因突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰而收住入院，血压值185/120mmHg，以下哪种药物可用于该患者急救()

      A.多巴胺

      B.多巴酚丁胺

      C.哌唑嗪

      D.硝普钠

      E.间羟胺


      答案：D

    • 第14题：

      男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为（ ）。


      正确答案：B

    • 第15题：

      患者男性，62岁。有高血压病史，于夜间发作阵发性呼吸困难伴哮喘，并咳粉红色泡沫样痰。应考虑为

      A、支气管哮喘

      B、心源性哮喘

      C、气管异物

      D、肺气肿

      E、呼吸衰竭


      参考答案：B

    • 第16题：

      简要病史：女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年


      参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：急性左心衰竭评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①病因：高血压病的程度及治疗情况1分②诱因：有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等1分③呼吸困难的特点：与呼吸、体位、活动的关系1分④咯血痰的具体性状及量2分⑤伴随症状：有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿，是否有身体其他部位的出血2分⑥大便、饮食、睡眠、体重1分2．诊疗经过(2分)①是否到医院看过，作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及结核病接触史，下肢静脉血栓，职业和吸烟史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

    • 第17题：

      男，60岁。有15年高血压病史，今天突发呼吸困难，咯粉红色泡沫痰。应考虑

      A.急性肺炎

      B.急性支气管炎

      C.支气管哮喘

      D.肺水肿

      E.肺栓塞


      正确答案：D
      患者突然呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。应首先考虑肺水肿。

    • 第18题：

      男，62岁。有高血压冠心病史多年，突发呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，血压240／130 mmHg，心尖区可闻及舒张期奔马律，双肺满布哮鸣音。应首选的药物治疗是

      A、硝苯地平
      B、硝普钠
      C、卡托普利
      D、肾上腺素
      E、甲基多巴

      答案：B
      解析：

    • 第19题：

      主诉：突发呼吸困难2分钟。 病史： 患者男性，60岁，有高血压心脏病多年，在输液过程中突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。 体查： 面色灰白、强迫坐位、大汗、烦躁、呼吸急促，每分钟30-40次，两肺满布湿性啰音和哮鸣音，心率快，肺动脉瓣第二心音亢进。


      正确答案: 初步诊断：急性左心衰。
      鉴别诊断：支气管哮喘、急性肺栓塞、急性心脏压塞、自发性气胸、急性呼吸衰竭。
      主要诊疗措施：
      1、患者取坐位，双腿下垂，减少静脉回流；
      2、吸氧：抗泡沫吸氧；
      3、镇静：吗啡5～10mg静脉缓注，必要时15分钟重复一次，共2～3次，老年患者可
      酌情减量或改肌注；
      4、快速利尿：速尿20～40mg静注，2分钟内推完；4小时后可重复一次；
      5、血管扩展剂：1)硝普纳 ；2）硝酸甘油；3）酚妥拉明；
      6、洋地黄类药物：房颤伴快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者最合适用；首剂0.2～0.4mg，2小时后酌情再给0.2～0.4mg。急性心梗24小时内不宜用；
      7、氨茶碱，皮激质素；
      8、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

    • 第20题：

      简要病史：女性，63岁，咳粉红色泡沫样痰2h。既往高血压病病史20年。


      正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：急性左心衰竭。评分标准：（总分15分）
      1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）血压水平及治疗情况。（1分）有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等诱因。（1分）是否有呼吸困难，如有，呼吸困难与呼吸、体位、活动的关系。（1分）咳血痰的具体性状及量。（2分）有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿，是否有身体其他部位的出血。（2分）大便、饮食、睡眠、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无类似发作，有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及与结核病病人接触史，有无下肢静脉血栓、职业情况和有无吸烟嗜好。（2分）
      2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

    • 第21题：

      患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）

      • A、白色浆液样痰
      • B、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
      • C、痰中带血丝
      • D、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
      • E、频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

      正确答案:E

    • 第22题：

      单选题
      患者，女，70岁。冠心病史5年。今日突然心悸、气短，不能平卧，咳嗽。咳粉红色泡沫样痰。应首先考虑的是（　　）。
      A

      肺癌

      B

      肺脓肿

      C

      肺结核

      D

      急性肺水肿

      E

      支气管扩张


      正确答案： B
      解析：
      不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰为急性肺水肿体征。

    • 第23题：

      问答题
      【简要病史】女性，63岁，咳粉红色泡沫样痰2h 。既往高血压病病史20年 。

      正确答案：
      解析：

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