参考答案和解析
正确答案: (1)持续脉搏加快、血压降低,或虽经补充血容量血压仍不稳定
(2)闭式胸腔引流量每小时超过200毫升,持续3小时
(3)血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性降低,
(4)引流胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近,且迅速凝固。
(5)胸穿不凝血液,X线胸腔阴影增大。
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    早期胸部损伤发现有血胸,哪些征象提示存在进行性出血?


    答案:
    解析:
    (1)脉搏逐渐增快,血压持续下降。
    (2)经输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降。
    (3)血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容等重复测定,呈继续降低。
    (4)胸膜腔穿刺可因血凝固而抽不出血液,但X线检查显示胸膜腔阴影继续增大。
    (5)闭式胸膜腔引流后,引流血量每小时超过200mL持续3小时。

  • 第2题:

    具备以下情况应考虑感染性血胸?


    正确答案: ①有畏寒、高热等感染的全身表现
    ②抽出胸腔积血1ml,加入5ml蒸馏水,无感染呈淡红透明状,出现浑浊或絮状物提示感染
    ③胸腔积血无感染时红细胞白细胞计数比例应与周围血相似即500:1,感染时白细胞计数明显增加,比例达100:1可确定为感染性血胸
    ④积血图片和细菌培养发现致病菌有助于诊断,并可因此选择有效的抗生素,

  • 第3题:

    食管下段贲门癌发生下列哪种临床征象,则提示还有手术机会()

    • A、只能进食软食
    • B、声音嘶哑
    • C、饮水呛咳
    • D、颅面部水肿
    • E、持续性胸背痛

    正确答案:A

  • 第4题:

    早期胸部损伤发现有血胸,哪些征象提示有进行性出血?


    正确答案:征象有:①脉搏逐渐增快,血压逐渐下降;②经输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降;③血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容等重复测定,呈持续降低;④胸腔穿刺可因血凝固而抽不出血液,但胸部连续X线检查显示胸膜腔阴影持续增大;⑤闭式胸膜腔引流后,引流血量持续3小时,每小时超过200ml。

  • 第5题:

    男性,20岁,右胸刀刺伤1h,关于进行性血胸,下列哪种征象描述不准确()

    • A、脉搏逐渐增快,血压持续下降
    • B、胸膜腔闭式引流量等于200ml/h
    • C、经输血补液后,血压升高后又迅速下降
    • D、血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容连续复查,持续降低
    • E、胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大

    正确答案:B

  • 第6题:

    进行性血胸的征象包括?


    正确答案: 进行性出血的征象有:
    (1)经输血输液后血压不回升或升高后又迅速下降。
    (2)休克症状逐渐加重,穿刺出的胸血很快凝固。
    (3)重复测定血色素,红细胞计数及血球压积呈进行性降低。
    (4)胸血凝固抽不出,但病情恶化,肺与纵隔受压加重,X线检查胸内阴影继续增大。
    (5)经胸腔闭式引流后,引流量持续3小时每小时超过200ml。

  • 第7题:

    问答题
    具备以下情况应考虑感染性血胸?

    正确答案: ①有畏寒、高热等感染的全身表现
    ②抽出胸腔积血1ml,加入5ml蒸馏水,无感染呈淡红透明状,出现浑浊或絮状物提示感染
    ③胸腔积血无感染时红细胞白细胞计数比例应与周围血相似即500:1,感染时白细胞计数明显增加,比例达100:1可确定为感染性血胸
    ④积血图片和细菌培养发现致病菌有助于诊断,并可因此选择有效的抗生素,
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    下列哪项不是血胸的分类()
    A

    自发性血胸

    B

    进行性血胸

    C

    凝固性血胸

    D

    非进行性血胸

    E

    机化血胸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    胸部X线检查不能显示()
    A

    气胸的存在

    B

    血胸的存在

    C

    前胸肋软骨折断的征象

    D

    肋骨骨折的数量

    E

    气胸的程度


    正确答案: A
    解析: 胸部X线检查显示肋骨骨折断裂线或断端错位,还可显示有无气胸、血胸的存在,但不能显现前胸肋软骨折断的征象。故选C。

  • 第10题:

    问答题
    早期胸部损伤发现有血胸,哪些征象提示进行性出血?

    正确答案: (1)脉搏逐渐增快,血压持续下降。
    (2)经输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降。
    (3)血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容等重复测定,呈继续降低。
    (4)胸膜腔穿刺可因血凝固而抽不出血液,但X线检查显示胸膜腔阴影继续增大。
    (5)闭式胸膜腔引流后,引流血量每小时超过200mL持续3小时。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    食管下段贲门癌发生下列哪种临床征象,则提示还有手术机会()
    A

    只能进食软食

    B

    声音嘶哑

    C

    饮水呛咳

    D

    颅面部水肿

    E

    持续性胸背痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    下列哪项不是血胸的分类( )

    A.自发性血胸
    B.进行性血胸
    C.凝固性血胸
    D.非进行性血胸
    E.机化血胸

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    胸膜腔积血量____________为少量血胸,_______________为中量,闭式引流后引流量连续3小时每小时超过______________,提示有进行性出血,应急诊开胸探查。


    正确答案:<0.5L、0.5~1L、200ml

  • 第14题:

    胸部X线检查不能显示()

    • A、气胸的存在
    • B、血胸的存在
    • C、前胸肋软骨折断的征象
    • D、肋骨骨折的数量
    • E、气胸的程度

    正确答案:C

  • 第15题:

    车祸伤血胸病人发热,体温38.5℃,胸穿液行涂片染色镜检发现红白细胞比例300:1。应诊断为()

    • A、进行性血胸
    • B、血胸未感染
    • C、凝固性血胸
    • D、非进行性血胸
    • E、感染性血胸

    正确答案:B

  • 第16题:

    外伤性血胸下列哪项表现可提示有继发感染()

    • A、出现寒战、高热
    • B、胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阴性
    • C、血白细胞计数升高
    • D、胸穿液涂片找到细菌
    • E、血压进行性下降

    正确答案:A,C,D

  • 第17题:

    早期胸部损伤发现有血胸,哪些征象提示进行性出血?


    正确答案: (1)脉搏逐渐增快,血压持续下降。
    (2)经输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降。
    (3)血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容等重复测定,呈继续降低。
    (4)胸膜腔穿刺可因血凝固而抽不出血液,但X线检查显示胸膜腔阴影继续增大。
    (5)闭式胸膜腔引流后,引流血量每小时超过200mL持续3小时。

  • 第18题:

    单选题
    车祸伤血胸病人发热,体温38.5℃,胸穿液行涂片染色镜检发现红白细胞比例300:1。应诊断为()
    A

    进行性血胸

    B

    血胸未感染

    C

    凝固性血胸

    D

    非进行性血胸

    E

    感染性血胸


    正确答案: C
    解析: 血胸穿刺液红白细胞比值与血液近似,感染后白细胞增多,比例达到100:1具有诊断价值

  • 第19题:

    问答题
    早期胸部损伤发现有血胸,哪些征象提示有进行性出血?

    正确答案: 征象有:①脉搏逐渐增快,血压逐渐下降;②经输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降;③血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容等重复测定,呈持续降低;④胸腔穿刺可因血凝固而抽不出血液,但胸部连续X线检查显示胸膜腔阴影持续增大;⑤闭式胸膜腔引流后,引流血量持续3小时,每小时超过200ml。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    进行性血胸的征象包括?

    正确答案: 进行性出血的征象有:
    (1)经输血输液后血压不回升或升高后又迅速下降。
    (2)休克症状逐渐加重,穿刺出的胸血很快凝固。
    (3)重复测定血色素,红细胞计数及血球压积呈进行性降低。
    (4)胸血凝固抽不出,但病情恶化,肺与纵隔受压加重,X线检查胸内阴影继续增大。
    (5)经胸腔闭式引流后,引流量持续3小时每小时超过200ml。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    血胸的分类不包括(  )。
    A

    自发性血胸

    B

    进行性血胸

    C

    凝固性血胸

    D

    非进行性血胸

    E

    机化血胸


    正确答案: D
    解析:
    血胸的分类:①凝固性血胸 当胸腔内迅速积聚大量血液,超过肺、心包和膈肌运动所起的去纤维蛋白作用是,胸腔内积血发生凝固,形成凝固性血胸(机化血胸) ②感染性血胸 血液经伤口或肺破裂口侵入的细菌,会在积血中迅速滋生繁殖,引起感染性血胸最终导致脓胸。③进行性血胸 持续大量出血所致胸膜腔积血 ④迟发性血胸 少数伤员因肋骨断端活动刺破肋间血管或血管破裂处血凝块脱落,发生延迟出现的胸腔;除了③以外其他都是非进行性血胸。