单选题患者，女，26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L，网织红细胞0.09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）。A 输注红细胞B 脾切除C 肾上腺皮质激素D 丹那唑E 保肝治疗

题目
单选题
患者，女，26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L，网织红细胞0.09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）。
A

输注红细胞

B

脾切除

C

肾上腺皮质激素

D

丹那唑

E

保肝治疗

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1.女，26岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染10余天，脾肋下约2指。血红蛋白76g/L，网织红细胞12%。如患者为自身免疫性溶血性贫血，可出现的阳性试验是A、酸溶血试验阳性B、Coombs试验阳性C、热溶血试验阳性D、蔗糖水试验阳性E、蛇毒因子溶血试验阳性如患者为温抗体型自身免疫性溶血性贫血，则抗体类型主要为A、SIgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM首选的治疗方案是A、糖皮质激素B、病因治疗C、脾切除D、环磷酰胺E、血液透析

2.女，24岁，2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm.Hb75g/L，网织红细胞0.09.Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（ ）。A．输注红细胞B．脾切除C．糖皮质激素D．达那唑E．保肝治疗

3.35岁，女性，脸色苍白2周余，巩膜轻度黄染，脾左肋下3．5cm，血红蛋白75g／L，网织红细胞15％，红细胞脆性试验正常，Coombs试验(+)，首选治疗为A．脾切除术B．低分子右旋糖酐C．肾上腺皮质激素D．维生素B12E．紧急输血小板

4.某女，24岁，2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm．血红蛋白75g/L，网织红细胞0.09．Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（ ）A．输注红细胞B．脾切除C．糖皮质激素D．达那唑E．保肝治疗

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  • 第1题：

    患者，女，24岁，2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2．5cm，Hb75g／L，网织红细胞0．09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选

    A．输注红细胞

    B．脾切除

    C．糖皮质激素

    D．达那唑

    E．保肝治疗


    正确答案：C

  • 第2题：

    女性，24岁。面色苍白、巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%。如果病人为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是

    A、酸溶血试验

    B、蔗糖水试验

    C、Coombs试验

    D、蛇毒因子溶血试验

    E、热溶血试验阳性


    参考答案：C

  • 第3题：

    男，15岁。贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检查：Hb 70g／L，MCV 70fl，MCHC29%，网织红细胞0.09，尿胆红素（—），尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是（ ）

    A.酸溶血试验

    B.自体溶血试验

    C.Coombs试验

    D.血红蛋白电泳

    E.红细胞脆性实验


    正确答案：C
    患者贫血貌，脾肿大，诊断溶血，弟弟有相似症状考虑自身免疫溶血性贫血。自身免疫溶血性贫血Coombs试验阳性

  • 第4题：

    女，20岁。面色苍白、乏力、心悸1周，实验室检查：Hb65g／L，WBC9.4×10／L，Plt212×10／L，网织红细胞0.12，Coombs试验阳性，该患者首选的治疗措施是

    A.输注红细胞

    B.应用环孢素A

    C.应用硫唑嘌呤

    D.脾切除

    E.应用糖皮质激素


    正确答案：E
    Coombs试验（+）是诊断自身免疫性溶血的主要试验方法，治疗首选糖皮质激素。

  • 第5题：

    女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%

    如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是
    A.蔗糖水试验阳性
    B.热溶血试验阳性
    C.酸溶血试验阳性
    D.Coombs试验阳性
    E.蛇毒因子溶血试验阳性

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    二十五岁，男性，发现肝、脾大十余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近20天加重，不发热。查体：肝大肋下2cm，脾大肋下6～7cm。血红蛋白110g/L，网织红细胞20%，外周血片中球形红细胞30%，白细胞8.5×10/L，血小板74×10/L，红细胞渗透性脆性增高，Coombs试验阴性，Ham试验阴性。 对此治疗应首选（　）

    • A、保肝治疗
    • B、糖皮质激素
    • C、免疫抑制剂
    • D、血浆置换
    • E、脾切除

    正确答案:E

  • 第7题：

    男，15岁。贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检查：Hb70g／L，MCV70fl，MCHC29％，网织红细胞0．09，尿胆红素（-），尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是（）

    • A、酸溶血试验
    • B、自体溶血试验
    • C、Coombs试验
    • D、血红蛋白电泳
    • E、红细胞脆性实验

    正确答案:C

  • 第8题：

    女，26岁。3月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3．5cm。Hb75g／L，网织红细胞0．09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）。

    • A、输注红细胞
    • B、脾切除
    • C、肾上腺皮质激素
    • D、丹那唑
    • E、保肝治疗

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，女，24岁，2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.09，CoonLbs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）

    • A、输注红细胞
    • B、脾切除
    • C、糖皮质激素
    • D、达那唑
    • E、保肝治疗

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显不宜采用的治疗是（）
    A

    补充小剂量铁剂

    B

    输注洗涤红细胞

    C

    EPO

    D

    脾切除

    E

    糖皮质激素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    二十五岁，男性，发现肝、脾大十余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近20天加重，不发热。查体：肝大肋下2cm，脾大肋下6～7cm。血红蛋白110g/L，网织红细胞20%，外周血片中球形红细胞30%，白细胞8.5×109/L，血小板74×109/L，红细胞渗透性脆性增高，Coombs试验阴性，Ham试验阴性。对此治疗应首选（）
    A

    保肝治疗

    B

    糖皮质激素

    C

    免疫抑制剂

    D

    血浆置换

    E

    脾切除


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，24岁，2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）
    A

    输注红细胞

    B

    脾切除

    C

    糖皮质激素

    D

    达那唑

    E

    保肝治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，20岁。面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查：Hb659／L，WBC9．4x109／LPIt212x109／L，网织红细胞0．12，Coombs试验阳性，该患者首选的治疗措施是

    A.输注红细胞

    B.应用环孢素A

    C.应用硫唑嘌呤

    D.脾切除

    E.戍用糖皮质激素


    正确答案：E
    Coombs试验即抗人球蛋白试验，是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标，考试时看到Coombs试验阳性应立刻考虑抗人球蛋白试验，本例患者结合临床表现及实验室检查，首先考虑自身免疫性溶血性贫血：治疗首选糖皮质激素。

  • 第14题：

    男，15岁，贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体；巩膜轻度黄染，脾肋下2cm检查：Hb 70g/L，MCV70fl，MCHC 29%。网织红细胞0.09，尿胆红素(-)，尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是

    A．酸溶血试验

    B．自体溶血试验

    C．Coombs试验

    D．血红蛋白电泳

    E．红细胞脆性试验


    正确答案：A

  • 第15题：

    （2013）女，20岁。面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查：Hb65g／L，WBC9.4×10／L，Plt212×10／L，网织红细胞0.12，Coombs试验阳性，该患者首选的治疗措施是

    A.，脾切除

    B.应用硫唑嘌呤

    C.应用环孢素A

    D.应用糖皮质激素

    E.输注红细胞


    正确答案：D

  • 第16题：

    患者，女，26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g／L，网织红细胞0.09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选

    A.输注红细胞
    B.脾切除
    C.肾上腺皮质激素
    D.丹那唑
    E.保肝治疗

    答案：C
    解析：
    从病例资料反映应诊断为自身免疫性溶血性贫血，故肾上腺皮质激素是治疗的首选药。

  • 第17题：

    患者，女，26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L，网织红细胞0.09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）。

    • A、输注红细胞
    • B、脾切除
    • C、肾上腺皮质激素
    • D、丹那唑
    • E、保肝治疗

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者男，15岁。贫血伴尿色黄5年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检查：Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 29%,网织红细胞0.09，尿胆红素（-），尿胆原强阳性。最有帮助的检查是（）

    • A、酸溶血试验
    • B、自体溶血试验
    • C、Coombs试验
    • D、血红蛋白电泳
    • E、红细胞沉降率

    正确答案:C

  • 第19题：

    女性，38岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC3．0×10／L，HGB80g／L，WBC5×10／L，PLT120×10／L，网织红细胞计数0．15，Coombs试验阳性。治疗首选（）

    • A、补充铁剂治疗
    • B、补充叶酸和维生素B
    • C、糖皮质激素治疗
    • D、切脾治疗
    • E、环孢素治疗

    正确答案:C

  • 第20题：

    女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g／L，网织红细胞12％。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是（）

    • A、酸溶血试验阳性
    • B、蔗糖水试验阳性
    • C、Coombs试验阳性
    • D、蛇毒因子溶血试验阳性
    • E、热溶血试验阳性

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    女，26岁。3月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3．5cm。Hb75g／L，网织红细胞0．09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）。
    A

    输注红细胞

    B

    脾切除

    C

    肾上腺皮质激素

    D

    丹那唑

    E

    保肝治疗


    正确答案： E
    解析： 从病例资料反映应诊断为自身免疫性溶血性贫血，故肾上腺皮质激素是治疗的首选药。

  • 第22题：

    单选题
    女性，38岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC3．0×10／L，HGB80g／L，WBC5×10／L，PLT120×10／L，网织红细胞计数0．15，Coombs试验阳性。治疗首选（）
    A

    补充铁剂治疗

    B

    补充叶酸和维生素B

    C

    糖皮质激素治疗

    D

    切脾治疗

    E

    环孢素治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L，网织红细胞0.09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）。
    A

    输注红细胞

    B

    脾切除

    C

    肾上腺皮质激素

    D

    丹那唑

    E

    保肝治疗


    正确答案： D
    解析： 从病例资料反映应诊断为自身免疫性溶血性贫血，故肾上腺皮质激素是治疗的首选药。

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，24岁，2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.09，CoonLbs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）
    A

    输注红细胞

    B

    脾切除

    C

    糖皮质激素

    D

    达那唑

    E

    保肝治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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