单选题为判断肾上腺皮质功能,可采用注射ACTH前后进行()A 嗜酸性粒细胞计数B 嗜碱性粒细胞计数C 淋巴细胞计数D 中性粒细胞计数E 单核细胞计数

题目
单选题
为判断肾上腺皮质功能,可采用注射ACTH前后进行()
A

嗜酸性粒细胞计数

B

嗜碱性粒细胞计数

C

淋巴细胞计数

D

中性粒细胞计数

E

单核细胞计数


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  • 第1题:

    女性,38岁,近年来明显肥胖,血压升高,月经失调,体毛增多,抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖。实验室检查:血糖升高,葡萄糖耐量降低,血钠升高,血钾,钙降低,皮质醇升高。如果血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验强反应,该患者何种疾病的可能性最大A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

    B、肾上腺皮质腺瘤

    C、肾上腺皮质癌

    D、异源性ACTH综合征

    E、肾上腺皮质功能减退症

    如果ACTH明显升高,ACTH兴奋试验无反应,该患者何种疾病的可能性最大A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

    B、肾上腺皮质腺瘤

    C、肾上腺皮质癌

    D、异源性ACTH综合征

    E、肾上腺皮质功能减退症


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    有关ACTH的叙述,正确的是

    A、血浆ACTH无脉冲式分泌

    B、血浆ACTH检测无助于原发和继发肾上腺皮质功能亢进的鉴别诊断

    C、血浆ACTH分泌功能检测不用结合血皮质醇测定

    D、血浆ACTH极不稳定,室温放置易分解

    E、血浆ACTH由下丘脑分泌


    参考答案:D

  • 第3题:

    关于血中ACTH测定结果解释正确的是

    A.是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目

    B.ACTH及皮质醇均升高提示库欣病

    C.配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位

    D.ACTH及皮质醇均降低提示阿迪生病

    E.继发性肾上腺皮质功能减退时ACTH减低而皮质醇增高


    正确答案:C
    [答案] C
    [解析] 血浆ACTH测定一般不作筛查首选项目,多配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位。ACTH、皮质醇均升高,提示为下丘脑、垂体病变(库欣病)或异源性ACTH综合征所致的肾上腺皮质功能亢进。ACTH降低而皮质醇升高考虑原发性肾上腺皮质功能亢进及单纯性肥胖。ACTH升高而皮质醇降低见于原发性肾上腺皮质功能减退或某些先天性肾上腺皮质增生征。二者均低下提示为继发性肾上腺皮质功能减退。

  • 第4题:

    如果患者的实验室检查结果为血浆ACTH明显升高,而ACTH兴奋试验无反应,则对患者的诊断最可能的是

    A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

    B.肾上腺皮脂腺瘤

    C.肾上腺皮质腺癌

    D.异源性ACTH综合征

    E.肾上腺皮质功能减退症


    正确答案:D

  • 第5题:

    1. 原发性肾上腺皮质功能减退症( )
    2. 继发性肾上腺皮质功能减退症( )

    A血浆ACTH升高

    B血浆ACTH降低

    C血皮质醇升高

    D尿皮质醇升高

    E尿17-羟升高


    1. A
    2. B

  • 第6题:

    尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于()

    • A、下丘脑-垂体性皮质醇增多症
    • B、原发性肾上腺皮质功能减退
    • C、继发性肾上腺皮质功能减退
    • D、肾上腺皮质腺癌
    • E、异源性ACTH综合征

    正确答案:D

  • 第7题:

    下列关于ACTH的说法,错误的是()

    • A、ACTH是由垂体后叶分泌的
    • B、ACTH的分泌受血液中氢化可的松水平的调节
    • C、口服无效,只能注射给药
    • D、促进肾上腺皮质合成并分泌糖皮质激素
    • E、ACTH可用于防治长期使用糖皮质激素引起的肾上腺皮质功能不全

    正确答案:A

  • 第8题:

    为判断肾上腺皮质功能,可采用注射ACTH前后进行()

    • A、嗜酸性粒细胞计数
    • B、嗜碱性粒细胞计数
    • C、淋巴细胞计数
    • D、中性粒细胞计数
    • E、单核细胞计数

    正确答案:A

  • 第9题:

    问答题
    为什么注射促肾上腺皮质激素(ACTH)后,嗜酸性粒细胞反而下降?

    正确答案: ACTH可促使肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素,而该激素有阻止骨髓释放嗜酸性粒细胞的作用,并有促进血液中嗜酸性粒细胞进入组织的作用,故当肾上腺皮质功能正常时,注射ACTH后,在一定时间内血中嗜酸性粒细胞降低。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    为判断肾上腺皮质功能,可采用注射()
    A

    嗜酸性粒细胞计数

    B

    嗜碱性粒细胞计数

    C

    淋巴细胞计数

    D

    中性粒细胞计数

    E

    单核细胞计数


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    肾上腺皮质功能紊乱的临床表现往往非特异,且单次测定皮质醇水平的临床诊断价值不高,应结合一定的特殊项目和功能试验进行系统的评价。尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于()
    A

    下丘脑-垂体性皮质醇增多症

    B

    原发性肾上腺皮质功能减退

    C

    继发性肾上腺皮质功能减退

    D

    肾上腺皮质腺癌

    E

    异源性ACTH综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    血浆皮质醇浓度降低,ACTH浓度升高,且ACTH兴奋试验无反应见于()。
    A

    原发性肾上腺皮质功能减退

    B

    继发性肾上腺皮质功能减退

    C

    下丘脑-垂体性皮质醇增多症

    D

    肾上腺皮质腺癌

    E

    异源性ACTH综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    为判断肾上腺皮质功能,可采用注射

    A、嗜酸性粒细胞计数

    B、嗜碱性粒细胞计数

    C、淋巴细胞计数

    D、中性粒细胞计数

    E、单核细胞计数


    参考答案:A

  • 第14题:

    某患者,经肾上腺皮质功能检查确定该患者存在肾上腺皮质功能亢进,为确定治疗方案,明确病因,最好做下列哪项检查

    A.ACTH检查

    B.ACTH动态检查

    C.17-KS检查下丘脑-垂体-肾上腺皮质动态试验

    D.17-OHCS检查

    E.下丘脑-垂体-肾上腺皮质动态试验


    正确答案:E
    E。肾上腺皮质功能亢进病因的确定主要是做下丘脑-垂体-肾上腺皮质动态试验。

  • 第15题:

    患者女性,36岁,主诉近年来明显肥胖,月经失调,抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖,血压高,体毛增多。实验室检查:血糖升高,葡萄糖耐量降低,血钠升高,血钾、钙降低,血皮质醇升高,血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能是A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

    B、肾上腺皮脂腺瘤

    C、肾上腺皮质腺癌

    D、异源性ACTH综合征

    E、肾上腺皮质功能减退症

    如果患者的实验室检查结果为血浆ACTH明显升高,而ACTH兴奋试验无反应,则对患者的诊断最可能是A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

    B、肾上腺皮脂腺瘤

    C、肾上腺皮质腺癌

    D、异源性ACTH综合征

    E、肾上腺皮质功能减退症


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D

  • 第16题:

    为判断肾上腺皮质功能,可采用注射ACTH前后进行

    A.中性粒细胞计数
    B.嗜碱性粒细胞计数
    C.淋巴细胞计数
    D.嗜酸性粒细胞计数
    E.单核细胞计数

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    肾上腺皮质功能紊乱的临床表现往往非特异,且单次测定皮质醇水平的临床诊断价值不高,应结合一定的特殊项目和功能试验进行系统的评价。血浆皮质醇、尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇和17-酮皮质类固醇浓度均降低,而血浆ACTH浓度升高,且ACTH兴奋试验无反应见于()

    • A、原发性肾上腺皮质功能减退
    • B、继发性肾上腺皮质功能减退
    • C、下丘脑-垂体性皮质醇增多症
    • D、肾上腺皮质腺癌
    • E、异源性ACTH综合征

    正确答案:A

  • 第18题:

    为什么注射促肾上腺皮质激素(ACTH)后,嗜酸性粒细胞反而下降?


    正确答案: ACTH可促使肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素,而该激素有阻止骨髓释放嗜酸性粒细胞的作用,并有促进血液中嗜酸性粒细胞进入组织的作用,故当肾上腺皮质功能正常时,注射ACTH后,在一定时间内血中嗜酸性粒细胞降低。

  • 第19题:

    判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取()

    • A、运动刺激试验
    • B、高血糖抑制试验
    • C、TRH兴奋试验
    • D、高血糖素激发试验
    • E、ACTH兴奋试验

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    男性,35岁。近2年身体虚弱无力,食欲缺乏,消瘦,皮肤黏膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大()
    A

    原发性肾上腺皮质功能减退症

    B

    肾上腺皮质腺瘤

    C

    肾上腺皮质腺癌

    D

    异源性ACTH综合征

    E

    继发性肾上腺皮质功能减退症


    正确答案: E
    解析: 实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患继发性肾上腺皮质功能减退症可能性最大。

  • 第21题:

    单选题
    为判断肾上腺皮质功能,可采用注射ACTH前后进行()
    A

    嗜酸性粒细胞计数

    B

    嗜碱性粒细胞计数

    C

    淋巴细胞计数

    D

    中性粒细胞计数

    E

    单核细胞计数


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    如果血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验强反应,该患者何种疾病的可能性最大?(  )
    A

    下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

    B

    肾上腺皮质腺瘤

    C

    肾上腺皮质癌

    D

    异源性ACTH综合征

    E

    肾上腺皮质功能减退症


    正确答案: D
    解析:
    下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症血浆ACTH升高,ACTH兴奋试验强反应。血糖升高,葡萄糖耐量降低,血钠升高,血钾,钙降低,皮质醇升高。同时,伴有上述临床表现。

  • 第23题:

    配伍题
    原发性肾上腺皮质功能减退症( )|继发性肾上腺皮质功能减退症( )
    A

    血浆ACTH升高

    B

    血浆ACTH降低

    C

    血皮质醇升高

    D

    尿皮质醇升高

    E

    尿17-羟升高


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,35岁。近两年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,皮肤黏膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查:血糖降低,血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大?(  )
    A

    原发性肾上腺皮质功能减退症

    B

    肾上腺皮质腺瘤

    C

    肾上腺皮质腺癌

    D

    异源性ACTH综合征

    E

    继发性肾上腺皮质功能减退症


    正确答案: A
    解析:
    题中患者的表现及实验室检查符合肾上腺皮质功能减退症。肾上腺皮质功能减退引起的临床生化表现有:①醛固酮缺乏,易引起储纳、排钾功能减退,可导致严重的钠负平衡,肾排钾和氢离子减少可导致高血钾和轻度代偿性酸中毒;②皮质醇缺乏可以引起多系统的症状;③代谢障碍表现在糖异生作用减弱、肝糖原消耗、可发生低血糖、脂肪消耗,脂质的动员和利用皆减弱;④肾排水能力减弱,大量饮水后可出现稀释性低血钠,可出现皮肤黏膜色素沉着等。继发性肾上腺皮质功能减退症,是指丘脑–垂体病变引起ACTH的分泌不足所致,可引起血浆ACTH降低,ACTH兴奋试验为延迟反应。