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  • 第1题:

    患儿,女,5岁。患有特发性血小板减少性紫癜,因被水果刀割破手指、出血不止人急诊。包扎、服用止血药物无效,出血量约500ml,意识不清,脉搏细速,此时最有效的抢救方法是

    A.输注浓缩红细胞

    B.输注血小板

    C.输注全血

    D.输注洗涤红细胞

    E.输注红细胞悬液


    正确答案:B
    特发性血小板减少性紫癜出现严重出血危及生命时应输注血小板及时抢救,但应尽量少输。

  • 第2题:

    患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×10/L,PLT8×10/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体

    B、HPA抗体

    C、红细胞抗体

    D、药物性抗体

    E、HLA+HPA抗体

    目前最好的治疗是A、加大血小板输注量

    B、单采血小板

    C、去白单采血小板

    D、HLA和血小板配型相合的血小板

    E、紫外线照射血小板

    预防血小板输注无效的方法不正确的是A、严格掌握输血小板适应证

    B、反复小剂量输注血小板

    C、去白细胞血小板输注

    D、紫外线照射血小板输注

    E、配合型血小板输注


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B

  • 第3题:

    预防血小板输注无效的措施不包括:()

    A严格控制预防性血小板输注

    B选用单采血小板和少白细胞血小板

    C用凝血酶原复合物替代血小板

    D紫外线照射灭活抗原递呈细胞

    E采用自身血小板输注


    C

  • 第4题:

    血小板输注无效


    正确答案:指患者在输注合适剂量的血小板后没有产生“适当的反应”,即连续两次输注足量随机供者血小板后,没有达到合适的校正血小板计数增加值,临床出血表现亦未见改善。多发生在长期依靠血小板支持治疗的病人。产生原因:HLA抗体等免疫因素、受血者存在脾肿大、感染等非免疫因素、输注血小板的制剂自身因素。

  • 第5题:

    预防性血小板输注不可滥用的理由是()

    • A、防止凝血及血栓形成
    • B、防止骨髓抑制
    • C、防止输血无效
    • D、防止输血产生抗体
    • E、防止产生同种免疫导致血小板输注无效

    正确答案:E

  • 第6题:

    血小板输注无效的预防措施有()

    • A、尽可进行预防式输注
    • B、选用单一供者
    • C、自身血小板输注
    • D、紫外线照射血小板

    正确答案:B,C,D

  • 第7题:

    目前治疗甲型血友病最有效的方法为()。

    • A、输注新鲜全血
    • B、输注新鲜冻干血浆
    • C、输注浓缩Ⅷ因子
    • D、输注单采血小板
    • E、输注纤维蛋白原

    正确答案:C

  • 第8题:

    预防血小板无效输注最有效的方法是()

    • A、输前应用小剂量激素
    • B、输手工血小板
    • C、输HLA配型相合的血小板
    • D、输前尽量不用抗生素
    • E、延长血小板输注的间隔时间

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    预防血小板输注无效的方法不正确的是(  )。
    A

    严格掌握输血小板适应证

    B

    反复小剂量输注血小板

    C

    去白细胞血小板输注

    D

    紫外线照射血小板输注

    E

    配合型血小板输注


    正确答案: B
    解析:
    应选择B,因反复小剂量输注一不能有效达到治疗效果,还可刺激患者产生同种免疫。

  • 第10题:

    单选题
    预防因输血产生的TA-GVHD的有效方法是()。
    A

    输注新鲜冰冻血浆

    B

    输注机采血小板

    C

    大剂量抗生素的应用

    D

    滤白和辐照

    E

    输注浓缩白细胞


    正确答案: C
    解析: 滤白和辐照均能够有效去除供者的免疫活性T细胞,故是预防TA-GVHD的有效方法。

  • 第11题:

    单选题
    下列不能降低血小板输注无效的发生率的措施是(  )。
    A

    进行预防性的血小板输注

    B

    积极治疗并发症

    C

    输血前进行血小板配型

    D

    用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注

    E

    使用免疫球蛋白降低抗原—抗体的反应强度


    正确答案: D
    解析: 血小板输注无效:由于反复输注血小板,患者血清中可产生血小板的同种抗体,当再输人血小板后,会产生血小板抗原和抗体的免疫反应。患者血小板计数不仅不升高,有时反而会下降,陷入血小板输注治疗无效状态。输血小板后产生抗体的频率主要取决于输注的次数,次数越多,抗体产生的频率越高。

  • 第12题:

    单选题
    血小板减少性出血最有效的治疗方法是()
    A

    全血输注

    B

    冰冻血浆输注

    C

    血小板输注

    D

    以上都是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    《临床输血技术规范》内科输血指南中规定血小板输注指征为()。

    A、血小板计数>50x10^9 /L,一般不需要输注

    B、血小板计数(20-50)x10^9 /L,根据临床出血情况决定,可考虑输注

    C、血小板计数<5x10^9 /L,应立即输注血小板防止出血

    D、预防性输注不可滥用,防止产生同种免疫导致输注无效


    正确答案:ACD

  • 第14题:

    免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是(  )。

    A.输注配型相合的血小板
    B.血浆置换
    C.输注24h以内的血小板
    D.输注ABO血型一致的血小板
    E.加大输注剂量

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    血小板输注无效的主要免疫原因是()

    • A、BO血型不合的输注、某些药物抗体也可引起血小板输注无效,但不是主要的原因。
    • B、HLA抗体
    • C、HNA抗体
    • D、红细胞抗体
    • E、药物抗体

    正确答案:B

  • 第16题:

    输注血小板应严格控制预防性血小板输注。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    血小板减少性出血最有效的治疗方法是()

    • A、全血输注
    • B、冰冻血浆输注
    • C、血小板输注
    • D、以上都是

    正确答案:C

  • 第18题:

    A于免疫性血小板输注无效的患者,应进行配合性血小板输注。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院,既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 预防血小板输注无效的方法正确的是()。

    • A、严格掌握输血小板适应证
    • B、反复小剂量输注血小板
    • C、去白细胞血小板输注
    • D、紫外线照射血小板输注
    • E、配合型血小板输注

    正确答案:A,C,D,E

  • 第20题:

    多选题
    血小板输注无效的预防措施有()
    A

    尽可进行预防式输注

    B

    选用单一供者

    C

    自身血小板输注

    D

    紫外线照射血小板


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    预防血小板无效输注最有效的方法是( )
    A

    输前应用小剂量激素

    B

    输手工血小板

    C

    输HLA配型相合的血小板

    D

    输前尽量不用抗生素

    E

    延长血小板输注的间隔时间


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    预防性血小板输注不可滥用的理由是()
    A

    防止凝血及血栓形成

    B

    防止骨髓抑制

    C

    防止输血无效

    D

    防止输血产生抗体

    E

    防止产生同种免疫导致血小板输注无效


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    血小板输注无效的主要免疫原因是()
    A

    BO血型不合的输注、某些药物抗体也可引起血小板输注无效,但不是主要的原因。

    B

    HLA抗体

    C

    HNA抗体

    D

    红细胞抗体

    E

    药物抗体


    正确答案: B
    解析: 5个备选答案均是血小板输注无效的免疫原因,但血小板输注无效的原因80%是由HLA-I抗体所致,其余是由HPA抗体以及同时存在HLA抗体和HPA抗体所致。

  • 第24题:

    单选题
    免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是()。
    A

    输注配型相合的血小板

    B

    输注ABO血型一致的血小板

    C

    输注24h以内的血小板

    D

    血浆置换

    E

    加大输注剂量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析