单选题有关肥达试验结果判断，不正确的是（　　）。A 若O、H凝集效价均超过正常值，则伤寒或副伤寒感染的可能性大B 若两者均低，则患伤寒的可能性小C 若O不高H高，有可能是预防接种或是非特异性回忆反应D 若O高H不高，则可能是感染晚期E 若O高H不高，则可能是感染早期

第1题：

第2题：

第3题：

了解肠热症的发病过程、免疫性，肥达试验的应用及其结果的判断。

正确答案: 1.发病过程：病菌→消化道（小肠上部）→穿过粘膜上皮细胞→吞噬细胞吞噬→吞噬细胞内生长繁殖→部分菌随淋巴液到肠系膜淋巴结大量繁殖→经胸导管进入血流，引起第一次菌血症（病人出现发热、不适、全身痛等前期症状）→菌随血流进入肝、脾肾、胆囊等脏器并在其中繁殖→被脏
2.免疫性：肠热症免疫力牢固（细胞免疫、体液免疫）胃肠炎（局部产生IgA免疫）
3.肥达试验：用已知伤寒、副伤寒杆菌抗原与待检血清作定量凝集试验，用于辅助诊断肠热症。O与H抗体的诊断意义：
（1）H、O凝集价均超过正常值（可能染病）
（2）两者均低于正常值（染病可能性小）
（3）O不高、H高（曾预防接种或非特异性回忆反应）
（4）O高、H不高（感染早期或其它沙门菌引起的交叉反应

第4题：

对于肥达试验检测结果，下列哪些说法是正确的（）

• A、当O抗体效价在1：80以上，H抗体效价在1：160以上，有辅助诊断意义
• B、当O抗体效价有4倍以上升高时有辅助诊断意义
• C、O抗体升高时能区分伤寒或副伤寒
• D、因为肥达试验阴性，所以排除伤寒病例
• E、因为肥达试验阴性，所以排除副伤寒病例

正确答案:A,B

第5题：

肥达试验用于肠热症的辅助诊断。

正确答案:正确

第6题：

肥达试验抗体效价高峰是在（　）

正确答案:C

第7题：

有关交叉反应的描述，正确的是（）

• A、为非特异性抗原抗体反应
• B、由于不同抗原分子上存在相同抗原表位所致
• C、对免疫学诊断结果判断没影响
• D、利用交叉反应进行诊断典型例子是肥达试验
• E、交叉反应的存在对免疫检验有害无益

正确答案:B

第8题：

肥达试验结果分析的注意事项有哪些？

正确答案: 肥达试验结果分析需考虑下列情况：
①正常抗体水平：正常人隐性感染或预防接种，血清中可含有一定量抗体。一般在O凝集价≥1：80，H凝集价≥1：160，副伤寒H凝集价≥1：80时才有诊断价值。
②动态观察：病程中应每5～7日进行1次复查，若抗体效价随病程延长而上升4倍或以上有诊断价值。
③O与H抗体在诊断上的意义：患肠热症后，O抗体（IgM）出现较早，维持时间短，仅半年左右。H抗体（IgG）出现稍晚，维持时间长，可长达数年。若O、H凝集效价均超过正常值，则伤寒或副伤寒的可能大；若两者均低，则肠热症的可能性甚小；若H高O不高，则可能是预防接种或非特异性回忆反应所致；或O高H不高，则可能是感染早期或其他沙门菌引起的交叉反应。
④机体反应：少数肠热症患者，在整个病程中肥达试验始终阴性，其原因可能是早期应用大量抗生素致免疫应答水平低下等因素。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

肥达试验（Widaltest）

正确答案: 利用已知的伤寒沙门菌菌体（O）抗原和鞭毛（H）抗原以及甲型，乙型，丙型副伤寒沙门菌鞭毛（H）抗原分别与不同稀释度的患者血清做定量凝集试验.根据抗体的动态变化，用于辅助诊断伤寒和副伤寒.

第15题：

下列均为间接凝集反应的是（）

• A、间接血凝试验、ABO血型鉴定、肥达试验
• B、胶乳凝集试验、明胶凝集试验、肥达试验
• C、明胶凝集试验、间接血凝试验、ABO血型鉴定
• D、ABO血型鉴定、胶乳凝集试验、间接血凝试验
• E、协同凝集试验、胶乳凝集试验、明胶凝集试验

正确答案:E

第16题：

肥达试验结果原理是什么？

正确答案: 肥达试验结果原理是用已知伤寒沙门菌菌体（O）抗原和鞭毛（H）抗原以及甲型A.、乙型B.副伤寒沙门菌鞭毛抗原与受检者血清作试管或微孔板凝集试验，以测定受检者血清中有无相应抗体及其效价，为协助肠热症诊断的一种血清学试验。

第17题：

肥达试验

正确答案:肥达试验是用已知伤寒沙门菌菌体(O)抗原和鞭毛(H)抗原，以及引起副伤寒的甲型副伤寒沙门菌、乙型副伤寒沙门菌和丙型副伤寒沙门菌H抗原的诊断菌液与受检血清作试管或微孔板凝集试验，测定受检血清中有无相应抗体及其效价的试验。

第18题：

试分析肥达试验的检测结果.

正确答案: 肥达试验O和H抗体的诊断意义：患伤寒或副伤寒后，O与H在体内的消长情况不同IgM类O抗体出现较早，持续约半年，消退后不易受非伤寒沙门菌等病原体的非特异性刺激而重现.IgG类H抗体则出现较晚，持续时间长达数年，消失后易受非特异性病原刺激而能短暂的重复出现.
因此，O，H凝集效价均超过正常值，则肠热症的可能性大；如果两者均低，患病可能性小；如O高H不高，则可能使感染早期或与伤寒沙门菌O抗原有交叉反应的其他沙门菌感染.

第19题：

辅助诊断伤寒的是（）

• A、外斐试验
• B、肥达试验
• C、冷凝集试验
• D、Ascoli试验
• E、抗链"O"试验

正确答案:B

第20题：

肥达试验的结果判断应考虑正常抗体水平，一般O凝集效价高于（），H凝集效价高于（）才有诊断意义。

正确答案:1:80；1:160

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：