单选题一般认为药物的主要吸收途径是（）A 角质层细胞及其细胞间隙B 毛囊C 皮脂腺D 汗腺E 皮下组织

增加黏度可使滴眼剂中药物与角膜接触的时间延长，有利于吸收。角膜吸收是眼局部用药的有效吸收途径。药物经结合膜吸收是药物进入体循环的主要途径。眼用制剂的刺激性，不仅给眼部带来不适，而且使结膜的血管和淋巴管扩张，增加了药物从外周血管的消除，并使泪液增加而稀释药物，影响药物的吸收和利用而降低药效。溢出的药液大部分沿面颊流下，或从排出器官进入鼻腔或口腔，进而进入胃肠道。

影响眼部药物吸收的主要因素包括：①药物从眼睑缝隙的损失；②全身吸收；③药物的水溶性与pH；④刺激性；⑤表面张力；⑥黏度。

D项，药物吸收的经表皮途径分为细胞途径和细胞间质途径。A项，角质层是大多数物质经皮转运的最主要屏障。B项，药物通过毛囊、皮脂腺和汗腺吸收属于药物吸收的经附属器途径。C项，药物可以经毛孔进入皮下。E项，真皮与皮下组织对药物穿透的阻力小。

本题考查眼用制剂药物吸收及影响因素。

影响眼用制剂中药物吸收的因素
药物从眼睑缝隙的损失：人正常泪液容量约为7μl，若不眨眼，可容纳30μl左右的液体，若眨眼则药液的损失将达90%左右。溢出的药液大部分沿面颊流下，或从排出器官进入鼻腔或口腔，进而进入胃肠道。这也是某些作用强烈的眼用制剂，用药后有明显的全身作用的机制之一。若每次增加药液的用量，将使药液有较多的流失。
（2）药物的外周血管消除：可能影响药效，亦可能引起全身性副作用。
（3）眼用制剂的pH及药物的pKa：眼用制剂的pH影响不同pKa药物的解离，进而影响药物的吸收，完全解离或完全不解离的药物不能透过完整的角膜。基于上述情况，弱碱性药物在偏碱性时吸收较好，但此时药物的溶解度和制剂的稳定性会下降，因此，配制时常应用缓冲液进行调节。
（4）刺激性：眼用制剂的刺激性，不仅给眼部带来不适，而且使结膜的血管和淋巴管扩张，增加了药物从外周血管的消除，并使泪液增加而稀释药物，影响药物的吸收与利用而降低药效。
（5）表面张力：滴眼剂的表面张力越小，越有利于滴眼剂与泪液的混合，也有利于药物与角膜的接触，使药物易于渗入。
（6）黏度：增加黏度可使滴眼剂中药物与角膜接触的时间延长，有利于吸收。