单选题患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。如出现败血症,治疗错误的是()A 于最隆起处切开排脓B 全身支持治疗C 应用皮质激素D 早期、大剂量联合应用抗生素E 细菌培养阳性,及时作抗生素敏感实验,指导选用抗生素F 等细菌培养结束后再选用抗生素

题目
单选题
患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。如出现败血症,治疗错误的是()
A

于最隆起处切开排脓

B

全身支持治疗

C

应用皮质激素

D

早期、大剂量联合应用抗生素

E

细菌培养阳性,及时作抗生素敏感实验,指导选用抗生素

F

等细菌培养结束后再选用抗生素


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  • 第1题:

    患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。如病情进一步发展,可能出现的并发症有哪些()

    • A、咽旁脓肿
    • B、喉水肿
    • C、颈部坏死性筋膜炎
    • D、坏死性纵隔炎
    • E、颈内静脉血栓
    • F、化脓性淋巴结炎
    • G、败血症或脓毒血症

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第2题:

    患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。如出现败血症,治疗错误的是()

    • A、于最隆起处切开排脓
    • B、全身支持治疗
    • C、应用皮质激素
    • D、早期、大剂量联合应用抗生素
    • E、细菌培养阳性,及时作抗生素敏感实验,指导选用抗生素
    • F、等细菌培养结束后再选用抗生素

    正确答案:F

  • 第3题:

    患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。目前的可能诊断是什么?


    正确答案:诊断:扁桃体周脓肿。

  • 第4题:

    患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。目前最重要的治疗是什么?


    正确答案:治疗:切开排脓(答穿刺抽脓或行扁桃体切除术亦正确)。

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。最可能的诊断是()
    A

    咽旁脓肿

    B

    智齿冠周炎

    C

    扁桃体脓肿

    D

    脓性下颌下炎

    E

    扁桃体恶性肿瘤

    F

    扁桃体周围脓肿


    正确答案: E
    解析: 咽旁脓肿位于咽侧至一侧颈外下颌角部,伴有颈侧上部压痛。智齿冠周炎发生于智齿周围,可见牙龈红肿、触痛。脓性下颌下炎软腭及腭舌弓无充血隆起。扁桃体脓肿为扁桃体本身的脓肿,扁桃体肿大。扁桃体恶性肿瘤一般无发热,一侧扁桃体迅速增大。

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查,错误的是()
    A

    起病急,病情重,体温高达40~41℃

    B

    白细胞计数明显增高,一般在(20~30)×10/L以上

    C

    黏膜、皮肤淤血点

    D

    病情继续发展可出现感染性休克

    E

    神志改变

    F

    脓血症的热型多为稽留热


    正确答案: D
    解析: 临床表现有高热,黏膜、皮肤淤血点,感染性休克、神志改变,实验室检查见白细胞计数明显增高。脓血症的热型多为弛张热型。

  • 第7题:

    患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 最可能的诊断是()

    • A、咽旁脓肿
    • B、智齿冠周炎
    • C、扁桃体脓肿
    • D、脓性下颌下炎
    • E、扁桃体恶性肿瘤
    • F、扁桃体周围脓肿

    正确答案:F

  • 第8题:

    患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。如出现败血症,治疗错误的是()。

    • A、于最隆起处切开排脓
    • B、全身支持治疗
    • C、应用皮质激素
    • D、早期、大剂量联合应用抗生素
    • E、细菌培养阳性,及时作抗生素敏感实验,指导选用抗生素
    • F、等细菌培养结束后再选用抗生素

    正确答案:F

  • 第9题:

    患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。为明确诊断还需做哪些检查?


    正确答案:检查:穿刺抽脓或称诊断性穿刺(答CT、MRI和超声检查亦正确)。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 如穿刺抽出脓液,行细菌培养,最常见的致病菌是()
    A

    溶血性链球菌

    B

    葡萄球菌

    C

    厌氧菌

    D

    肺炎链球菌

    E

    克雷伯菌

    F

    流感杆菌


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。如出现败血症,治疗错误的是()。
    A

    于最隆起处切开排脓

    B

    全身支持治疗

    C

    应用皮质激素

    D

    早期、大剂量联合应用抗生素

    E

    细菌培养阳性,及时作抗生素敏感实验,指导选用抗生素

    F

    等细菌培养结束后再选用抗生素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。如出现败血症,治疗错误的是()
    A

    于最隆起处切开排脓

    B

    全身支持治疗

    C

    应用皮质激素

    D

    早期、大剂量联合应用抗生素

    E

    细菌培养阳性,及时作抗生素敏感实验,指导选用抗生素

    F

    等细菌培养结束后再选用抗生素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析