单选题如果患牙1年前已经完善的根管治疗，现咬合痛伴唇侧出现瘘管，X线片显示围绕牙根上1/3的贯穿牙根近远中倒三角形片状低密度影。最可能发生下列哪种情况？（　　）A 斜行根折B 咬合创伤C 根尖周炎D 龈缘炎E 以上都不是

题目
单选题
如果患牙1年前已经完善的根管治疗，现咬合痛伴唇侧出现瘘管，X线片显示围绕牙根上1/3的贯穿牙根近远中倒三角形片状低密度影。最可能发生下列哪种情况？（　　）
A

斜行根折

B

咬合创伤

C

根尖周炎

D

龈缘炎

E

以上都不是

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1.题共用题干女，20岁。一年前因外伤致前牙缺损，有治疗史。口腔检查：左上中切牙切缘及近中切角缺损，牙冠变色，叩痛（—），松动（—），咬合正常。X线片显示根管内有充填物。下列哪种情况可进行桩冠修复 查看材料A.未经完善根管治疗的患牙B.牙槽骨吸收超过根长的1／3C.牙根有足够长度者D.根管弯曲、细小E.根管壁有侧穿

2.X线片显示的情况不包括A、咬合情况B、牙根的数目C、牙根的长度D、牙根的治疗情况E、牙的牙周情况

3.女孩，6岁半。患儿半年前摔伤上前牙，未做治疗。近1个月发现上前牙牙齿变黑。检查：暗褐色，龋齿极浅，釉质表面有裂纹。叩痛(±)，松动Ⅰ度，龋深，探及穿髓孔，叩痛(±)，松动Ⅰ度，牙龈略红，X线显示根分歧有局限性低密度影，牙囊完整，牙根刚开始发育，上方骨板较厚。变色的原因可能是A、龋齿B、创伤C、发育异常D、外伤E、牙髓感染如果X线显示根分歧有广泛性低密度影，牙根刚开始发育，牙囊不完整，上方骨板破坏。治疗措施是A、口服消炎药B、根管治疗C、拔除D、干髓术E、牙根刮治术

4.X线片显示的情况与桩冠修复无关的是 查看材料A.患牙牙根长度B.患牙牙根直径C.患牙牙根弯曲程度D.患牙根管治疗情况E.邻牙的冠根比例

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  • 第1题：

    假如经治疗后1个月，患牙始终咬合不适，瘘管重新出现，X线片示：牙胶尖插出根尖孔外3mm，为了保证牙根长度以便修复，应采用

    A．根尖刮治术

    B．根尖切除术

    C．截根术

    D．根尖倒充术

    E．牙半切除术


    正确答案：A
    141．[解析]针对该患者的情况，应做根尖刮治术．

  • 第2题：

    女，20岁。一年前因外伤致前牙缺损，有治疗史。口腔检查：左上中切牙切缘及近中切角缺损，牙冠变色，叩痛(-)，松动(-)，咬合正常。X线片显示根管内有充填物

    下列哪种情况可进行桩冠修复

    A．未经完善根管治疗的患牙

    B．牙槽骨吸收超过根长的1/3

    C．牙根有足够长度者

    D．根管弯曲、细小

    E．根管壁有侧穿


    正确答案：C

  • 第3题：

    15岁健康男性,打篮球时不慎摔倒,右上1牙冠折断2小时。临床检查:右上1牙冠折断,唇侧断面于龈下2mm,腭侧于龈下5mm,可见牙髓,剩余牙根不松动,叩痛(＋)。邻牙及软组织未见明显损伤。X线片显示根周膜清楚,未见牙根折断影,余牙根长度约为5mm,未见牙槽骨骨折影。前牙覆He覆盖关系基本正常,口腔卫生情况一般。以下哪一个治疗方案较佳()

    A.拔除右上1残根,右上2、左上1烤瓷桥修复

    B.拔除右上1残根3个月后,种植修复

    C.拔除右上1残根后即刻种植修复

    D.根管治疗后右上1桩核冠修复

    E.根管治疗,牙槽保存,缺牙间隙保持,18岁后种植修复


    答案E

  • 第4题：

    男，70岁。下前牙咬合痛多日。查左下中切牙邻舌面深龋及髓，探不敏感，叩痛(+)，X线片示患牙根尖1/3向远中弯曲，开髓探根尖1/3通畅差，患者不能耐受长时间的治疗，临床采用较佳的治疗是

    A．开放引流

    B．干髓术

    C．塑化治疗

    D．根管治疗

    E．根尖切除术


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，男性，32岁。右侧上颌第一恒磨牙咬合疼痛1周，近2日自发性疼痛明显加重，感患牙伸长，无放射痛。口检远中邻給面树脂充填物完好，叩痛，牙齿I度松动，牙龈(一），根尖区轻度压痛。
    如果X线片显示已进行根管治疗，且根管适充，仅近中根根尖周间隙增宽，引起患牙病变的最可能原因是

    A.咬合创伤
    B.牙隐裂
    C.继发龋
    D.根尖微渗漏
    E.根管治疗时遗漏近颊第二根管

    答案：E
    解析：
    急性浆液性根尖周炎:初期:咬合痛，轻微的钝痛、患牙的根尖部不适、发木感、浮出感，初期用力将患牙咬紧时，疼痛还可暂时缓解。后期：自发性持续性的疼痛，咬合痛加重，影响进食，浮出和伸长感也逐渐加重。疼痛范围局限，不放散，患者能明确指出患牙部位。临床检查:叩诊（++)以上，扪痛（+);牙髓多已坏死，对冷、热诊和电诊均无反应。患牙有治疗史，结合临床表现，可判定引起根尖周炎的原因为根管治疗时遗漏近颊第二根管。应急处理:去除旧充填物和根充物，重新根管治疗。

  • 第6题：

    共用题干
    患儿女，6岁半。患儿半年前摔伤上前牙，未做治疗。近1个月发现上前牙牙齿变黑。检查：暗褐色，龋齿极浅，釉质表面有裂纹。叩痛(±)，松动Ⅰ度。龋深，探及穿髓孔，叩痛(±)，松动Ⅰ度，牙龈略红。X线示根分歧有局限性低密度影，牙囊完整，牙根刚开始发育，上方骨板较厚。

    如果X线显示根分歧有广泛性低密度影，牙根刚开始发育，牙囊不完整，上方骨板破坏。司的治疗措施是
    A、口服消炎药
    B、根管治疗
    C、干髓术
    D、拔除
    E、牙根刮治术

    答案：D
    解析：
    题5：此题考查乳牙外伤后牙髓变化。外伤牙齿震荡后牙髓坏死使牙齿变色。题6：考查乳牙根尖周病的诊断。从临床表现主要是X线片可诊断是D。乳牙根尖周病变首先出现在根分歧处不要误诊为E。题7：此题考查乳牙的拔除和保留。乳牙拔除的适应证中如果病变侵及恒牙胚应该拔除乳牙。

  • 第7题：

    女，20岁。一年前因外伤致前牙缺损，有治疗史。口腔检查：左上中切牙切缘及近中切角缺损，牙冠变色，叩痛（–），松动（–），咬合正常，X片显示根管内有充填物下列哪种情况可进行桩冠修复（）

    • A、未经完善根管治疗的患牙
    • B、牙槽骨吸收超过根长的1／3
    • C、牙根有足够长度者
    • D、根管弯曲、细小
    • E、根管壁有侧穿

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者女，27岁，上前牙牙龈反复出现瘘管1年，经多次搔刮及烧灼瘘管无明显好转。查体见1烤瓷全冠修复，唇侧龈方见针尖大小脓点，略红肿，X线片显示根管内冠1／3铸造桩影像，根尖3mm欠充填，根尖区见阴影该患者应考虑的治疗方法（）。

    • A、拔除患牙
    • B、去除桩冠，根管再治疗
    • C、瘘管冲洗
    • D、根尖手术
    • E、以上皆不正确

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者女，20岁。一年前因外伤致前牙缺损，有治疗史。口腔检查：左上中切牙切缘及近中切角缺损，牙冠变色，叩痛（-），松动（-），咬合正常。X线片显示根管内有充填物。X线片显示的情况与桩冠修复无关的是
    A

    患牙牙根长度

    B

    患牙牙根直径

    C

    患牙牙根弯曲程度

    D

    患牙根管治疗情况

    E

    邻牙的冠根比例


    正确答案： A
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    如果患牙1年前已经完善的根管治疗，现咬合痛伴唇侧出现瘘管，X线片显示围绕牙根上1/3的贯穿牙根近远中倒三角形片状低密度影。最可能发生下列哪种情况？（　　）
    A

    斜行根折

    B

    咬合创伤

    C

    根尖周炎

    D

    龈缘炎

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析：
    完善的根管治疗后根尖周炎的可能性不大，咬合创伤表现为牙槽嵴的垂直型吸收，而唇侧出现瘘管，X线片显示围绕牙根上1/3的贯穿牙根近远中倒三角形片状低密度影，符合斜行根折的症状及表现，所以应选择A项。

  • 第11题：

    单选题
    女，5岁。右上乳中切牙反复肿痛半年，唇侧牙龈出现瘘管。根失片显示右上乳中切牙牙根出现低密度影，骨硬板消失。恒中切牙牙根形成2/3，上方骨板消失。治疗方法是（　　）。
    A

    拔除

    B

    根管治疗

    C

    牙周刮治

    D

    观察

    E

    口服消炎药


    正确答案： A
    解析：
    右上乳中切牙的根尖周病变较严重，已破坏恒牙胚骨硬板，属于乳牙拔除的适应证，并且恒中切牙牙根已形成2/3，正在萌出中，故采取拔除的治疗方法。

  • 第12题：

    单选题
    女，20岁。一年前因外伤致前牙缺损，有治疗史。口腔检查：左上中切牙切缘及近中切角缺损，牙冠变色，叩痛（–），松动（–），咬合正常，X片显示根管内有充填物下列哪种情况可进行桩冠修复（）
    A

    未经完善根管治疗的患牙

    B

    牙槽骨吸收超过根长的1／3

    C

    牙根有足够长度者

    D

    根管弯曲、细小

    E

    根管壁有侧穿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，20岁。一年前因外伤致前牙缺损，有治疗史。口腔检查：左上中切牙切缘及近中切角缺损，牙冠变色，叩痛（-），松动（-），咬合正常。X线片显示根管内有充填物。下列哪种情况可进行桩冠修复A、未经完善根管治疗的患牙

    B、牙槽骨吸收超过根长的1／3

    C、牙根有足够长度者

    D、根管弯曲、细小

    E、根管壁有侧穿

    一般要求根桩长度应达到A、根长的1／3

    B、根长的2/3～3/4

    C、根长的4/5

    D、与牙冠长度相等

    E、与根长度相等

    X线片显示的情况与桩冠修复无关的是A、患牙牙根长度

    B、患牙牙根直径

    C、患牙牙根弯曲程度

    D、患牙根管治疗情况

    E、邻牙的冠根比例


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E

  • 第14题：

    X线片显示的情况与桩冠修复无关的是

    A．患牙牙根长度

    B．患牙牙根直径

    C．患牙牙根弯曲程度

    D．患牙根管治疗情况

    E．邻牙的冠根比例


    正确答案：E
    解析：要进行桩核冠修复牙根要有足够的长度，才能有足够的支持力，长度应为根长的2/3～3/ 4，患牙的牙根长度、直径、弯曲程度、根管治疗情况都与桩冠修复有关。

  • 第15题：

    (共用题干) 女性，20岁。1年前因外伤致前牙缺损，有治疗史。口腔检查：左上中切牙切缘及近中切角缺损，牙冠变色，叩痛(一)，松动(一)，咬合正常。x线片显示根管内有充填物。 下列情况可进行桩冠修复的是

    A.未经完善根管治疗的患牙

    B.牙槽骨吸收超过根长的1／3

    C.牙根有足够长度者

    D.根管弯曲、细小

    E.根管壁有侧穿


    正确答案：C
    桩冠修复需要首先有完善的根管治疗，所以A不选。牙槽骨重度吸收，不能保证骨内根长>1／2根长，所以B不选。根管弯曲、细小不易做桩核冠易使牙根劈裂，所以D不选。根管壁侧传不能做桩核，不能保证强度，所以E不选。做桩核冠需要牙根有一定长度，要求根长大于冠长，此题选C。考点：桩冠修复适应证

  • 第16题：

    共用题干
    患儿女，6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查：龋洞较深，腐质软，黄褐色，不松动，叩痛(±)。牙颈部有一脓肿，周围充血。边缘嵴完整，远中面墨浸状，卡探针。无叩痛，不松动，牙龈未见异常。牙色充填体，边缘不密合。X线片显示冠部低密度影累及近中髓角，根分歧及近中根内侧存在低密度影像，根周骨硬板不连续。远中冠部低密度影接近髓腔，根周骨硬板连续清晰。

    如果X线显示根分歧有广泛性低密度影，牙根刚开始发育，牙囊不完整，上方骨板破坏。的治疗措施是
    A:口服消炎药
    B:根管治疗
    C:干髓术
    D:拔除
    E:牙根刮治术

    答案：D
    解析：
    题5：考查乳牙深龋的诊断和治疗。腐质去净达牙本质深层可诊断为深龋，治疗原则是护髓后充填，临床应用氢氧化钙制剂间接盖髓起到保护牙髓的作用。题6：考查乳牙根尖周病的诊断。从临床表现主要是X线片可诊断是D。乳牙根尖病变首先出现在根分歧处不要误诊为E。题7：考查乳牙的拔除和保留。乳牙拔除的适应证中如果病变侵及恒牙胚应该拔除乳牙。

  • 第17题：

    共用题干
    患者，男性，32岁。右侧上颌第一恒磨牙咬合疼痛1周，近2日自发性疼痛明显加重，感患牙伸长，无放射痛。口检远中邻面树脂充填物完好，叩痛，牙齿Ⅰ度松动，牙龈（-），根尖区轻度压痛。

    如果X线片显示已进行根管治疗，且根管适充，仅近中根根尖周间隙增宽，引起患牙病变的最可能原因是
    A:咬合创伤
    B:牙隐裂
    C:继发龋
    D:根尖微渗漏
    E:根管治疗时遗漏近颊第二根管

    答案：E
    解析：
    急性浆液性根尖周炎：初期：咬合痛，轻微的钝痛、患牙的根尖部不适、发木感、浮出感，初期用力将患牙咬紧时，疼痛还可暂时缓解。后期：自发性持续性的疼痛，咬合痛加重，影响进食，浮出和伸长感也逐渐加重。疼痛范围局限，不放散.患者能明确指出患牙部位。临床检查：叩诊(++)以上，扪痛(+)；牙髓多已坏死，对冷、热诊和电诊均无反应。患牙有治疗史，结合临床表现，可判定引起根尖周炎的原因为根管治疗时遗漏近颊第二根管。应急处理：去除旧充填物和根充物，重新根管治疗。

  • 第18题：

    女，5岁。右上乳中切牙反复肿痛半年，唇侧牙龈出现瘘管。根失片显示右上乳中切牙牙根出现低密度影，骨硬板消失。恒中切牙牙根形成2／3，上方骨板消失。治疗方法是（）。

    • A、拔除
    • B、根管治疗
    • C、牙周刮治
    • D、观察
    • E、口服消炎药

    正确答案:B

  • 第19题：

    女，20岁。一年前因外伤致前牙缺损，有治疗史。口腔检查：左上中切牙切缘及近中切角缺损，牙冠变色，叩痛（–），松动（–），咬合正常，X片显示根管内有充填物X线片显示的情况与桩冠修复无关的是（）

    • A、患牙牙根长度
    • B、患牙牙根直径
    • C、患牙牙根弯曲程度
    • D、患牙根管治疗情况
    • E、邻牙的冠根比例

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者男性，因上前牙牙龈反复出现瘘管，X线片显示根管钙化，经过多次正规治疗后无效，拟行根尖手术下列说法错误的是（）。

    • A、根尖切除的长度为2mm
    • B、理想修复形式是牙根面形成硬骨板，与根周硬骨板相连
    • C、牙根断面为唇颊向斜面
    • D、倒充填术备洞深度为1～2mm
    • E、玻璃离子水门汀可作为倒充填术的充填材料

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    女，20岁。一年前因外伤致前牙缺损，有治疗史。口腔检查：左上中切牙切缘及近中切角缺损，牙冠变色，叩痛（–），松动（–），咬合正常，X片显示根管内有充填物X线片显示的情况与桩冠修复无关的是（）
    A

    患牙牙根长度

    B

    患牙牙根直径

    C

    患牙牙根弯曲程度

    D

    患牙根管治疗情况

    E

    邻牙的冠根比例


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，5岁。右上乳中切牙反复肿痛半年，唇侧牙龈出现瘘管。根尖片显示右上乳中切牙牙根出现低密度影，骨硬板消失。恒中切牙牙根形成2/3，上方骨板消失。治疗方法是（　　）。
    A

    拔除

    B

    根管治疗

    C

    牙周刮治

    D

    观察

    E

    口服消炎药


    正确答案： B
    解析：
    左上乳中切牙的根尖周病变较严重，已破坏恒牙胚骨硬板，属于乳牙拔除的适应证，并且恒中切牙牙根已形成2/3，正在萌出中，故采取拔除的治疗方法。

  • 第23题：

    单选题
    患者因下前牙牙龈反复出现瘘管，x线片显示根管钙化，根尖周暗影较大，经过多次正规根管治疗根管不通，拟行根尖手术。下列说法错误的是
    A

    根尖切除的长度约为2mm

    B

    理想修复形式是牙根面形成硬骨板，与根周硬骨板相连

    C

    牙根断面为唇颊向斜面

    D

    倒充填术备洞深度为1～2mm

    E

    玻璃离子水门汀可作为倒充填术的充填材料


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙外伤行固定义齿修复，未经根管治疗。检查：11近中邻面探及深龋洞，叩痛（±），唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线检查患牙根管内未见阻射充填物，根尖透射阴影，边界不清楚。此患牙的处理为（）
    A

    根管治疗

    B

    切除瘘管

    C

    调（牙合）

    D

    拔除患牙

    E

    观察


    正确答案： A
    解析： 对于根尖周炎有效治疗手段为根管治疗。

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