单选题女,29岁,3年来左上后牙牙龈红肿,进食或刷牙时易出血。近日因牙龈出血加重而就医。查25、26、27牙龈中度红肿,牙周探诊4~7mm,有附着龈丧失,牙齿松动Ⅰ度,X线片示牙槽骨吸收。最可能的病原体是(  )。A 乳杆菌B 变形链球菌C 放线菌D 韦荣菌E 牙龈卟啉单胞菌

题目
单选题
女,29岁,3年来左上后牙牙龈红肿,进食或刷牙时易出血。近日因牙龈出血加重而就医。查25、26、27牙龈中度红肿,牙周探诊4~7mm,有附着龈丧失,牙齿松动Ⅰ度,X线片示牙槽骨吸收。最可能的病原体是(  )。
A

乳杆菌

B

变形链球菌

C

放线菌

D

韦荣菌

E

牙龈卟啉单胞菌


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  • 第1题:

    男性患者,28岁,平时体健,因刷牙出血前来就诊。查,全口牙结石Ⅰ°,牙龈红肿,探诊出血,附着丧失,X线片显示牙槽骨吸收。若该患者检查:牙龈有炎症和探诊出血,牙周袋4mm,附着丧失1mm,X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3,则此情况最可能诊断为A、轻度慢性牙龈炎

    B、轻度慢性牙周炎

    C、中度慢性牙周炎

    D、重度慢性牙周炎

    E、重度慢性牙龈炎

    若全口牙齿当中出现附着丧失的牙齿位点占全口牙齿总数的25%,则按照附着丧失和骨吸收波及的范围可以归为A、轻度慢性牙周炎

    B、局限性慢性牙周炎

    C、中度慢性牙周炎

    D、广泛性慢性牙周炎

    E、重度慢性牙周炎

    若右下后牙牙周袋为7mm,附着丧失为5mm,X线片显示牙槽骨吸收为根长的1/3,根分叉区牙槽骨密度降低病变,Ⅰ°松动,则此情况为A、极轻度慢性牙周炎

    B、轻度慢性牙周炎

    C、中度慢性牙周炎

    D、重度慢性牙周炎

    E、极重度慢性牙周炎


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    患者,女,35岁。全口咀嚼无力、刷牙时牙龈出血。无系统性疾病。口腔检查:全口多数牙有深牙周袋,松动Ⅰ~Ⅱ度,牙石(++),牙龈红肿,探诊出血,X线片示全口普遍牙槽骨吸收。
    本病的主要致病菌不包括

    A.黏放线菌
    B.牙龈卟琳单胞菌
    C.中间普氏菌
    D.具核梭杆菌
    E.直肠弯曲菌

    答案:A
    解析:
    快速进展性牙周炎的发病年龄在青春期至35岁之间,个别患者可在40岁以下。病损呈弥漫型,累及大多数牙。据题干的描述,该患者可考虑诊断为快速进展性牙周炎。该病的主要的致病菌有牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、福赛拟杆菌、具核梭杆菌、直肠弯曲菌、齿垢密螺旋体等。快速进展性牙周炎可有青少年牙周炎病史。临床常伴有严重及快速的骨破坏,然后破坏过程自然停止或显著减慢。在活动期,牙龈有急性炎症,呈鲜红色,并可伴有龈缘区肉芽性增殖,易出血,并有溢脓。菌斑牙石的沉积量在各病例间相差悬殊。多数患者有中性粒细胞及(或)单核细胞的功能缺陷。有时伴有体重减轻、抑郁及全身不适等全身症状。快速进展性牙周炎治疗上一般实施洁治、根面平整、牙周手术、调等彻底的局部治疗。另可通过微生物学检查,明确龈下菌斑中的优势菌后,选用针对性的抗生素。一般患者对常规治疗如刮治和全身药物治疗有明显的疗效,但也有少数患者经任何治疗都效果不佳,病情迅速加重直至牙丧失。

  • 第3题:

    女,29岁,3年来左上后牙牙龈红肿,进食或刷牙时易出血。近日因牙龈出血加重而就医。查25、26、27牙龈中度红肿,牙周探诊4~7mm,有附着龈丧失,牙齿松动Ⅰ度,X线片示牙槽骨吸收。最可能的病原体是

    A.乳杆菌
    B.变形链球菌
    C.放线菌
    D.韦荣菌
    E.牙龈卟啉单胞菌

    答案:C
    解析:
    慢性牙周炎(一般指成年牙周炎)龈下菌斑内附着菌斑量增大,以放线菌为主。非附着菌斑量的增加,以厌氧菌为主,大部是革兰阴性杆菌,如牙龈卟啉单胞菌、普氏菌、梭形杆菌、螺旋体、嗜二氧化碳噬纤维菌等。其中牙龈卟啉单胞菌公认为病变和活动区龈下菌斑的优势菌。

  • 第4题:

    某女,46岁,刷牙时牙龈出血5年,下前牙松动1年。检查发现牙龈红肿,牙龈指数(CI):3,探诊出血[BOP(+)],袋深4~6mm,附着丧失约3mm,下前牙舌侧牙龈退缩2mm,松动Ⅱ度。X线示下前牙区牙槽骨水平吸收至根中1/2。该患者最有可能是慢性牙周炎引起的牙松动。(病例题)


    正确答案: 现病史:松动的病程,是否有发病诱因、伴随症状如何,是否与进食咀嚼相关,患者是否患有与牙周炎相关的全身性疾病;自发病以来是否治疗,行何种治疗及疗效如何。既往史:药物过敏史及是否曾有牙龈出血,肿痛等病史。

  • 第5题:

    早期牙周炎的表现不包括()

    • A、牙周袋形成
    • B、牙槽骨吸收
    • C、牙龈红肿
    • D、牙齿移位
    • E、探诊后牙龈出血

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者女,39岁,因牙齿出血、口臭半年求治。查:全口牙结石较多,无牙缺失,未探及明显牙周袋,牙龈红肿,探针易出血诊断牙龈有无炎症的重要客观指标为()。
    A

    牙龈色、形、质的改变

    B

    附着丧失

    C

    牙槽骨的破坏

    D

    牙龈探诊出血

    E

    探及牙周袋


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    早期牙周炎的表现不包括()
    A

    牙周袋形成

    B

    牙槽骨吸收

    C

    牙龈红肿

    D

    牙齿移位

    E

    探诊后牙龈出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    共用题干
    患者,女,35岁。全口咀嚼无力、刷牙时牙龈出血。无系统性疾病。口腔检查:全口多数牙有深牙周袋,松动Ⅰ~Ⅱ度,牙石(++),牙龈红肿,探诊出血,X线片示全口普遍牙槽骨吸收。

    本病的主要致病菌不包括
    A:黏放线菌
    B:牙龈卟啉单胞菌
    C:中间普氏菌
    D:具核梭杆菌
    E:直肠弯曲菌

    答案:A
    解析:
    快速进展性牙周炎的发病年龄在青春期至35岁之间,个别患者可在40岁以下。病损呈弥漫型,累及大多数牙。据题干的描述,该患者可考虑诊断为快速进展性牙周炎。该病的主要的致病菌有牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、福赛拟杆菌、具核梭杆菌、直肠弯曲菌、齿垢密螺旋体等。快速进展性牙周炎可有青少年牙周炎病史。临床常伴有严重及快速的骨破坏,然后破坏过程自然停止或显著减慢。在活动期,牙龈有急性炎症,呈鲜红色,并可伴有龈缘区肉芽性增殖,易出血,并有溢脓。菌斑牙石的沉积量在各病例间相差悬殊。多数患者有中性粒细胞及(或)单核细胞的功能缺陷。有时伴有体重减轻、抑郁及全身不适等全身症状。快速进展性牙周炎治疗上一般实施洁治、根面平整、牙周手术、调牙合等彻底的局部治疗。另可通过微生物学检查,明确龈下菌斑中的优势菌后,选用针对性的抗生素。一般患者对常规治疗如刮治和全身药物治疗有明显的疗效,但也有少数患者经任何治疗都效果不佳,病情迅速加重直至牙丧失。

  • 第9题:

    早期牙周炎的表现不包括()

    A.牙周袋形成
    B.牙槽骨吸收
    C.牙龈红肿
    D.牙齿松动
    E.探诊后牙龈出血

    答案:D
    解析:
    早期牙周炎的表现:牙龈炎(表现为牙龈红肿、探诊后牙龈出血等),附着丧失(牙周袋形成),牙槽骨吸收。但是到了牙周炎后期,牙槽骨吸收增加,牙周袋加深,牙齿出现松动。所以牙齿松动不出现在早期,故选D。

  • 第10题:

    患者女,39岁,因牙齿出血、口臭半年求治。查:全口牙结石较多,无牙缺失,未探及明显牙周袋,牙龈红肿,探针易出血

    诊断牙龈有无炎症的重要客观指标为
    A.牙龈色、形、质的改变
    B.探及牙周袋
    C.牙槽骨的破坏
    D.牙龈探诊出血
    E.附着丧失

    答案:D
    解析:

  • 第11题:

    男,45岁。刷牙时牙龈出血10年,检查见牙石(++),菌斑量多,牙龈红肿明显。探诊出血。袋深普遍4~6mm。附着丧失普遍2~4mm。X线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是()

    • A、坏死性龈炎
    • B、边缘性龈炎
    • C、增生性龈炎
    • D、成人牙周炎
    • E、快速进展性牙周炎

    正确答案:D

  • 第12题:

    患者女,39岁,因牙齿出血、口臭半年求治。查:全口牙结石较多,无牙缺失,未探及明显牙周袋,牙龈红肿,探针易出血诊断牙龈有无炎症的重要客观指标为()。

    • A、牙龈色、形、质的改变
    • B、附着丧失
    • C、牙槽骨的破坏
    • D、牙龈探诊出血
    • E、探及牙周袋

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,45岁,因“刷牙时牙龈出血20年”来诊。口腔检查:牙石(+++),菌斑(+++),牙龈红肿,探诊出血(+),探诊深度普遍5~6mm。X线片:牙槽骨广泛吸收至根中上1/3。医师在牙周维护期对患者进行牙周风险评估,评估不包括()
    A

    探诊出血(BOP)百分比

    B

    牙周探诊深度≥5mm的牙周袋数量

    C

    松动牙的数目

    D

    除智齿外的牙丧失数

    E

    病变最重的牙的牙槽骨丧失量与患者年龄之比


    正确答案: D
    解析: 暂无解析