单选题男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑()A 甲亢性低钾麻痹B 重症肌无力C 脑室出血D 脑栓塞E 脊髓空洞症

题目
单选题
男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑()
A

甲亢性低钾麻痹

B

重症肌无力

C

脑室出血

D

脑栓塞

E

脊髓空洞症


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更多“男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,22岁。近半年易激动,食量较前增加,体重略有下降。昨出现腹泻,今晨起后四肢不能活动。最可能的原因是

    A、甲亢性低钾麻痹

    B、重症肌无力

    C、蛛网膜下腔出血

    D、脑血栓

    E、吉兰·巴雷综合征


    参考答案:A

  • 第2题:

    女性,40岁,已婚。近1个月来无诱因出现情绪低落,晨重夜轻,对生活失去信心,食欲减退,精力下降,有自杀意念,睡眠差,有早醒。对该患者应采取的护理措施是

    A.加强饮食护理

    B.改善睡眠

    C.改善抑郁情绪

    D.防止自杀

    E.以上都是


    正确答案:E

  • 第3题:

    该患者在治疗期间出现高热、烦躁不安、呼吸急促、恶心腹泻等症状,下列处理不正确的是

    患者,女性,20岁。怕热,多汗,饮食量增加1个月,体重显著下降,排便次数增加,夜间睡眠质量较差。


    正确答案:B
    甲状腺危象的治疗,首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液,普萘洛尔,具有抑制外周组织T4向T3的转化作用,可以选用。也可采用氢化可的松50~100mg加入5%一10%葡糖糖溶液静脉滴注。高热者予以物理降温,不能用非甾体类解热药降温。故答案选择B。

  • 第4题:


    患者,57岁,男性,于3个月前开始出现右手震颤,静止时明显;随后四肢逐渐出现相同表现,情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难,写字时字体变小,来院后初步诊断为帕金森病

    该患者近1个月来写字时字体变小,是因为
    A.右手震颤
    B.运动减少
    C.强直
    D.姿势障碍
    E.非运动障碍

    答案:B
    解析:

    帕金森发病机制:脑部最主要的是黑质-纹状体系统多巴胺通路损害。其神经元在黑质致密区,正常时自血液摄入左旋酪氨酸,经细胞内酪氨酸羟化酶转化为左旋多巴,在经氨基酸脱羧酶的作用转化为多巴胺。本病最主要的生化改变是酪氨酸羟化酶减少,因此答案选A。
    运动减少是帕金森的又一特征,主要是随意动作减少,包括运动困难和动作缓慢。表现为手指精细动作困难,写字时字体会越来越小,称为“小写症”

  • 第5题:

    患者,男,69岁,近3个月来常于如厕后感到胸骨后闷胀及窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,休息约10分钟缓解,未予诊治。近半个月上述症状逐渐频繁,程度较前明显加剧,休息后缓解。半天前上述症状再次发作,性质同前,含服硝酸甘油半小时未能缓解。据此判断该患者可能是发生了

    A.急性胰腺炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性胃炎
    D.急性心肌梗死
    E.心肌炎

    答案:D
    解析:
    此题考查了急性心肌梗死的诊断。该患者为老年男性,近3个月出现胸痛症状,初始时休息可缓解,属初发性心绞痛,但近半个月逐渐恶化,进而今日胸痛时间超过半小时,且含服硝酸甘油不能缓解。考虑到50%~80%的心肌梗死患者在发病前有先兆症状,即初发或恶化性心绞痛,则可以据此初步判断为急性心肌梗死。

  • 第6题:

    患者,男,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。经大量输液,患者血压恢复正常,出现四肢乏力,腹胀,脉律不齐,腓肠肌痉挛。此时,对诊断最有意义的化验为()。

    • A、血电解质
    • B、血培养
    • C、血常规
    • D、粪便常规
    • E、粪便培养

    正确答案:A

  • 第7题:

    病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。患者可能还会伴有下列哪一种(或哪几种)症状体征?()

    • A、易饥
    • B、多食
    • C、多尿
    • D、夜尿增加
    • E、尿频
    • F、尿急

    正确答案:A,B

  • 第8题:

    患者,57岁,男性,于3个月前开始出现右手震颤,静止时明显;随后四肢逐渐出现相同表现,情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难,写字时字体变小,来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小,是因为()

    • A、右手震颤
    • B、运动减少
    • C、强直
    • D、姿势障碍
    • E、非运动障碍

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    女性,40岁,腹部隐痛不适伴便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。根据上述症状,首先考虑该患者诊断为()。
    A

    慢性肠炎

    B

    肠易激综合征

    C

    克罗恩病

    D

    肠道菌群失调

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。经大量输液,患者血压恢复正常,出现四肢乏力,腹胀,脉律不齐,腓肠肌痉挛。此时,对诊断最有意义的化验为()。
    A

    血电解质

    B

    血培养

    C

    血常规

    D

    粪便常规

    E

    粪便培养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    李某,女性,24岁,职员。20岁时出现怕胖,过度运动4年。有意节制饮食,伴导泻.2年来情绪不稳,闭经已半年。4年前患者自认为自己很胖(当时体重55kg),有了减肥的想法,曾通过跑步等运动方式减肥,效果不佳,后通过改变饮食控制体重,效果仍不佳,最重时达70kg。至前年患者通过跑步、跳绳、针灸等方式继续减肥,体重下降至65kg。去年患者每天早晚进食水果,中午吃少量青菜,几乎不吃主食,喜欢吃山楂片,同时服用大量导泻药,体重下降至 35kg。近2个月来,患者情绪不稳,有时情绪低落(持续时间。  根据上述病例:  (1)提出主要护理问题及相关因素。  (2)对该患者的饮食护理措施有哪些?

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑()
    A

    甲亢性低钾麻痹

    B

    重症肌无力

    C

    脑室出血

    D

    脑栓塞

    E

    脊髓空洞症


    正确答案: C
    解析: 患者有食量较前增加、情绪激动、体重略有下降,临床上考虑甲亢的可能,甲亢合并低钾性麻痹常见。

  • 第13题:

    患者男,45岁,近2个月来排尿后尿中总是出现大量泡沫,且长时间不易消失,并且伴有眼睑水肿,则该患者的尿液异常最可能的是

    A、红细胞尿

    B、白细胞尿

    C、脓尿

    D、蛋白尿

    E、管型尿


    参考答案:D

  • 第14题:

    该患者治疗应首选

    患者,女性,20岁。怕热,多汗,饮食量增加1个月,体重显著下降,排便次数增加,夜间睡眠质量较差。


    正确答案:B
    本题重点考查硫脲类抗甲状腺药物临床应用。甲亢的内科治疗适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者,如儿童、青少年、术后复发及中重度患者和老年体弱者或兼有心、肝、肾、出血性疾病等患者。故答案选择B。

  • 第15题:

    患者,男,28岁,拔牙前2%利多卡因局部麻醉后,患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降。该患者情况属于( )


    正确答案:B

  • 第16题:

    男,30岁。心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形,体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。为避免再次出现下肢不能活动情况,该患者甲亢治疗应采用的措施是

    A、复方碘溶液
    B、放射性碘
    C、肾上腺皮质激素
    D、激光治疗
    E、抗甲状腺药物

    答案:B
    解析:
    患者患有甲亢,出现下肢不能活动应首先考虑为甲亢性周期性瘫痪,伴有低钾。轻者口服补钾好转,严重者、有软瘫者必须静脉补液滴注氯化钾尽快缓解症状。通常静脉补钾后1~2小时开始好转,病情好转稳定后改为口服钾盐。钾盐可预防瘫痪发作,患者应该常备钾盐。出现呼吸肌瘫痪时及时采用辅助呼吸,合并周期性瘫痪的甲亢大多轻、中度甲亢,甲亢表现不典型时对甲亢易漏诊。甲亢控制后周期性瘫痪消失,甲亢复发时又复现。因此对甲亢的治疗应采用根除性治疗,即可手术治疗或核素131I治疗。

  • 第17题:

    患者,女性,37岁,系统性红斑狼疮4年。近1个月来,因血压升高口服胼屈嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,护士为患者解释其诱因最可能是

    A.药物过敏
    B.情绪激动
    C.劳累过度
    D.血压不稳
    E.病毒感染

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑()

    • A、甲亢性低钾麻痹
    • B、重症肌无力
    • C、脑室出血
    • D、脑栓塞
    • E、脊髓空洞症

    正确答案:A

  • 第19题:

    女性,40岁,腹部隐痛不适伴便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。根据上述症状,首先考虑该患者诊断为()。

    • A、慢性肠炎
    • B、肠易激综合征
    • C、克罗恩病
    • D、肠道菌群失调
    • E、溃疡性结肠炎

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者女性,48岁,近2个月来自觉双肩发沉,举臂无力,行走困难,化验,血沉47mm/h。 多发性肌炎的典型临床表现是()

    • A、四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降
    • B、四肢近端肌肉进行性肌力下降
    • C、四肢远端肌肉进行性肌力下降
    • D、四肢无力伴有视力障碍
    • E、四肢无力伴有体重明显下降

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者男,47岁。长期大量饮酒25年,每天饮用高度白酒超过500g,最近一年出现记忆力下降,主要表现为近记忆力受损,不能找到自己住址。该患者最可能的诊断是()
    A

    酒精所致幻觉症

    B

    柯萨科夫综合征

    C

    Wernicke脑病

    D

    震颤谵妄

    E

    痴呆


    正确答案: B
    解析: 柯萨科夫综合征可以由于长期严重嗜酒发展而来,临床上以严重近记忆障碍、遗忘、错构和虚构、定向力障碍为主要表现。

  • 第22题:

    单选题
    患者,57岁,男性,于3个月前开始出现右手震颤,静止时明显;随后四肢逐渐出现相同表现,情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难,写字时字体变小,来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小,是因为()
    A

    右手震颤

    B

    运动减少

    C

    强直

    D

    姿势障碍

    E

    非运动障碍


    正确答案: D
    解析: 帕金森发病机制:脑部最主要的是黑质-纹状体系统多巴胺通路损害。其神经元在黑质致密区,正常时自血液摄入左旋酪氨酸,经细胞内酪氨酸羟化酶转化为左旋多巴,在经氨基酸脱羧酶的作用转化为多巴胺。本病最主要的生化改变是酪氨酸羟化酶减少,因此答案选A。运动减少是帕金森的又一特征,主要是随意动作减少,包括运动困难和动作缓慢。表现为手指精细动作困难,写字时字体会越来越小,称为“小写症”。

  • 第23题:

    单选题
    女性患者,40岁。已婚,近1个月来无诱因出现情绪低落,晨重夜轻,对生活失去信心,食欲减退、精力下降,有自杀意念,睡眠差,有早醒,该患者最可能的诊断是()
    A

    精神分裂症

    B

    焦虑症

    C

    强迫症

    D

    抑郁症

    E

    神经衰弱


    正确答案: A
    解析: 患者的表现符合抑郁心境的表现,此外还出现抑郁发作时的躯体症状食欲下降、睡眠障碍等。

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,21岁。近2个月易激动,食量较前增加,体重略有下降。昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。首先考虑()
    A

    甲亢性低钾麻痹

    B

    重症肌无力

    C

    脑出血

    D

    脑血栓

    E

    糖尿病急性合并症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析