单选题男孩,9岁。1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。查体:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。实验室检查:ALT980U/L,TBiL116.5μmol/L。该患者最可能的诊断为()A EBV感染、中毒性肝脏损伤B 急性胃肠炎C 急性乙型肝炎D 急性甲型肝炎E 药物性肝炎F 自身免疫性肝炎

题目
单选题
男孩,9岁。1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。查体:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。实验室检查:ALT980U/L,TBiL116.5μmol/L。该患者最可能的诊断为()
A

EBV感染、中毒性肝脏损伤

B

急性胃肠炎

C

急性乙型肝炎

D

急性甲型肝炎

E

药物性肝炎

F

自身免疫性肝炎


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  • 第1题:

    单选题
    下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是()
    A

    无尿2日以上

    B

    血肌酐大于442μmol/L

    C

    难以控制的高血压

    D

    血钾6.4mmol/L,心电图正常

    E

    血钾7.0mmol/L,伴有高钾血症的心电图改变


    正确答案: B
    解析: 血钾高于6.5mmol/L,且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净化治疗的指征。

  • 第2题:

    单选题
    女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。该患者的诊断最可能的是()
    A

    窦性心动过速

    B

    房性心动过速

    C

    室性心动过速

    D

    室上性心动过速

    E

    心房扑动


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    流行性斑疹伤寒的传播媒介是()
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时,可以诊断为艾滋病()
    A

    CD4+T淋巴细胞数目<400/mm3

    B

    CD4+T淋巴细胞数目<200/mm3

    C

    CD4+/CD8+≤1.0

    D

    HIVRNA阳性

    E

    白细胞数目<2000/mm3


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    正常成人胸廓前后径与左右径之比为()
    A

    1:0.5

    B

    1:1

    C

    1:1.5

    D

    1:2

    E

    1:2.5


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    艾滋病的传播途径()
    A

    空气飞沫传播

    B

    消化道传播

    C

    血液传播

    D

    虫媒传播

    E

    土壤传播


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    关于霍乱,哪项是正确的()
    A

    症状消失可解除隔离

    B

    代谢性酸中毒与急性肾衰竭有关

    C

    非O1群霍乱弧菌不会引起暴发流行

    D

    霍乱弧菌在水中生存时间较长

    E

    典型患者多缓慢起病


    正确答案: B
    解析: 症状消失后还可能有传染性,故在隔离患者时应隔日粪便培养,连续两次阴性方可解除隔离。代谢性酸中毒主要与腹泻大量丢失碳酸氢根有关,亦与失水、休克,乳酸产生过多及并发急性肾衰竭不能排泄酸性产物有关,但以前者最为重要,故无并发急性肾衰竭时亦可出现代谢性酸中毒。过去认为非O1群霍乱弧菌不会引起暴发流行,但1992年起O139霍乱弧菌已开始引起多个地区的霍乱暴发性流行。霍乱弧菌在水中生存时间较长是正确的,故霍乱的大流行常通过水源污染造成。霍乱是急性传染病,典型患者多急性突然起病。

  • 第8题:

    单选题
    布氏杆菌病的典型热型为()
    A

    稽留热

    B

    弛张热

    C

    间歇热

    D

    波状热

    E

    不规则热


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    诊断癫痫首要依据是()
    A

    头颅CT

    B

    脑脊液检查

    C

    体格检查

    D

    动态脑电图

    E

    病史和临床表现


    正确答案: C
    解析: 癫痫常没有神经系统的体征以及影像学改变,30%典型癫痫患者没有典型EEG改变。

  • 第10题:

    单选题
    咯血最常见于()
    A

    支气管扩张症

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    支原体肺炎

    D

    周围型肺癌

    E

    风湿热


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    降糖灵(苯乙双胍)过量()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒

    E

    代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    迷路炎()
    A

    药物副作用

    B

    反射性呕吐

    C

    神经官能症

    D

    中枢性呕吐

    E

    前庭障碍性呕吐


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。查体发现下列体征提示病情严重,除了()
    A

    肠鸣音减弱

    B

    腹膜刺激征

    C

    血钙2mmol/L以下

    D

    血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)

    E

    四肢温暖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为()
    A

    6~8小时

    B

    8~12小时

    C

    24~48小时

    D

    48~72小时

    E

    出血停止后


    正确答案: E
    解析: 上消化道出血多主张胃镜检查在出血后24~48小时内进行,一般认为这可大大提高出血病因诊断的准确性,因为有些病变如急性糜烂出血性胃炎可在短短几天内愈合而不留痕迹。

  • 第15题:

    单选题
    关于抗结核药物副作用,错误的是()
    A

    异烟肼:肝功损害

    B

    利福平:肝功损害

    C

    吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害

    D

    链霉素:耳鸣耳聋

    E

    乙胺丁醇:视神经炎


    正确答案: C
    解析: 吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。

  • 第16题:

    单选题
    男性,25岁。10天前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3天来痰中带血,胸痛,血象:WBC25×109/L,N91%,胸片示两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为()
    A

    金黄色葡萄球菌肺炎

    B

    肺炎链球菌肺炎

    C

    肺炎克雷伯杆菌肺炎

    D

    多发性肺囊肿并感染

    E

    肺结核


    正确答案: E
    解析: 患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎,X线特征为:多样性与易变性,可有肺脓肿,脓胸,肺气囊肿等。

  • 第17题:

    单选题
    下列表现不是肺癌的副癌综合征的是()
    A

    重症肌无力

    B

    肥大性骨关节病

    C

    小脑皮质变性

    D

    高钠血症

    E

    高钙血症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    心室率可快可慢,可规则也可不规则的是()
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    阵发性室性心动过速

    D

    阵发性室上性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍()
    A

    Gilbert综合征

    B

    Dubin-Johnson综合征

    C

    Crigler-Najjar

    D

    Rotor综合征

    E

    无效造血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    糖尿病酮症酸中毒()
    A

    呼气有氨味

    B

    呼气有肝腥味

    C

    呼吸有烂苹果味

    D

    呼吸有刺激性大蒜味

    E

    呼气有浓烈酒味


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    有关MODY的叙述正确的是()
    A

    成年发病的青年型糖尿病

    B

    免疫介导1型糖尿病

    C

    胰岛素依赖型糖尿病

    D

    线粒体基因突变所致糖尿病

    E

    发病年龄较小,少发酮症


    正确答案: A
    解析: 成年发病的青年型糖尿病英文缩写为LADA;免疫性胰岛损伤为1型糖尿病;线粒体基因突变所致的糖尿病称线粒体糖尿病;胰岛素依赖型糖尿病医学术语己取消;MODY是青年发病的成年型糖尿病,病情较轻,多于25岁发病。

  • 第22题:

    单选题
    与钩体病的类型和严重程度无关的因素是()
    A

    机体的抵抗力

    B

    发病者的年龄和性别

    C

    钩体的数量

    D

    钩体的毒力

    E

    钩体的种类


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    马来丝虫的主要传播媒介为()
    A

    淡色库蚊

    B

    中华按蚊

    C

    三带喙库蚊

    D

    马蝇

    E

    白蛉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    反映糖尿病病情控制的指标是()
    A

    空腹及餐后2小时血糖

    B

    尿糖定性

    C

    血清胰岛素水平

    D

    口服葡萄糖耐量试验

    E

    血清胰岛素细胞抗体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析