参考答案和解析
正确答案: E
解析: 强心苷对心肌电生理的影响主要有5项:①降低窦房结自律性;②提高浦肯野纤维自律性;③减慢房室结传导速度;④缩短心房有效不应期;⑤缩短浦肯野纤维和心室肌的有效不应期。所以答案为E。
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  • 第1题:

    强心苷对心肌电生理的影响包括( )。

    A.降低窦房结和心房自律性

    B.降低浦氏纤维自律性

    C.减慢房室传导

    D.缩短心房肌有效不应期

    E.缩短心室肌有效不应期


    正确答案:ACDE
    本题考查强心苷的药理作用。强心苷对心肌电生理的影响包括:①传导性:强心苷在小剂量时,由于增强迷走神经的作用,使Ca2+内流,房室结除板减慢,房室传导速度减慢,较大剂量时,由于抑制Na+,K+一ATP酶,使心肌细胞内失K+,最大舒张电位减小,而减慢房室传导。②自律性:治疗量的强心苷对窦房结及心房传导组织自律性几无直接作用,而间接地通过加强迷走神经活性,使自律性降低,中毒量时直接抑制浦氏纤维细胞膜Na+,K+一ATP酶,使细胞内失K+,自律性增高。③有效不应期:强心苷由于加速K+外流,使心房肌复极化加速,因而有效不应期缩短;对心室肌及浦民纤维,由于抑制Na+,K+一ATP酶使最大舒张电位减小,有效不应期缩短;房室结主要受迷走神经兴奋的影响,有效不应期延长。故答案为ACDE。

  • 第2题:

    非苷类强心药和儿茶酚胺类正性肌力作用机制的不同主要表现在

    A、增加细胞内cAMP是否需要β-受体介导

    B、增加左心室充盈压的同时是否减少其容积

    C、增强心肌收缩力的同时是否影响电生理

    D、增强心肌收缩力是否与心肌功能状态有关

    E、对呼吸功能的影响


    参考答案:ABC

  • 第3题:

    强心苷的生理作用有

    A.加强心肌收缩性
    B.减慢窦性频率
    C.影响心肌电生理特性
    D.兴奋延髓
    E.影响中枢神经系统

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    本题考点是强心苷的药理活性、毒性和临床应用。强心苷是治疗心力衰竭的重要药物,用于治疗充血性心力衰竭,它能加强心肌收缩性,减慢窦性频率,影响心肌电生理特性,对于高血压、瓣膜病、先天性心脏病引起的充血性心力衰竭疗效较好。

  • 第4题:

    关于强心苷对心肌电生理特性的影响,正确的是()。

    • A、降低窦房结自律性
    • B、降低普氏纤维自律性
    • C、加快房室结传导
    • D、延长心房有效不应期

    正确答案:A

  • 第5题:

    强心苷类药物的药理作用不包括()

    • A、利尿作用
    • B、加强心肌收缩力
    • C、减慢心率
    • D、加快心率
    • E、减慢房室传导

    正确答案:D

  • 第6题:

    强心苷类药物分子中糖的部分对()影响不大,主要影响其()性质。


    正确答案:活性;药代动力学

  • 第7题:

    强心苷类药物加强心肌收缩性的作用来自其结构中的下述哪个部分()

    • A、内酯环
    • B、洋地黄毒苷
    • C、苷元
    • D、葡萄糖
    • E、甾核

    正确答案:C

  • 第8题:

    强心苷类药物对心肌电生理的影响不包括()

    • A、降低窦房结和心房自律性
    • B、提高浦氏纤维自律性
    • C、减慢房室传导
    • D、缩短心房肌有效不应期
    • E、延长心室肌有效不应期

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    强心苷类药物对心肌电生理的影响不包括()
    A

    降低窦房结和心房自律性

    B

    提高浦氏纤维自律性

    C

    减慢房室传导

    D

    缩短心房肌有效不应期

    E

    延长心室肌有效不应期


    正确答案: E
    解析: 强心苷对心肌电生理的影响主要有5项:①降低窦房结自律性;②提高浦肯野纤维自律性;③减慢房室结传导速度;④缩短心房有效不应期;⑤缩短浦肯野纤维和心室肌的有效不应期。所以答案为E。

  • 第10题:

    填空题
    强心苷类治疗心衰的电生理特性是()、()、()和()。

    正确答案: 降低窦房结自律性,抑制房室结传导,减慢心室率,提高浦肯野纤维自律性
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    强心苷类药物对心力衰竭患者循环系统的作用是()
    A

    加强心肌收缩力,降低心输出量

    B

    不影响或降低心肌耗氧量

    C

    增强交感神经活性

    D

    使心收缩期和舒张期缩短

    E

    增加窦性心律


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响包括()
    A

    降低窦房结自律性

    B

    减慢房室结传导

    C

    降低浦肯野纤维的自律性

    D

    缩短浦肯野纤维有效不应期

    E

    缩短心房有效不应期


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    通过兴奋β受体,升高cAMP水平,加强心肌收缩力的非强心苷类药物是()

    A、地高辛

    B、洋地黄毒苷

    C、米力农

    D、多巴酚丁胺

    E、毒毛花苷K


    【正确答案】D
    【答案解析】 常用的非强心苷药物有两类:β受体激动药多巴胺、多巴酚丁胺和磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂米力农、氨力农。

  • 第14题:

    关于强心苷对心肌的电生理作用叙述不正确的是A.降低窦房结自律性B.减慢房室结传导SX

    关于强心苷对心肌的电生理作用叙述不正确的是

    A.降低窦房结自律性

    B.减慢房室结传导

    C.降低浦肯野纤维的自律性

    D.缩短浦肯野纤维有效不应期

    E.缩短心房有效不应期


    正确答案:C
    治疗量强心苷加强迷走神经活性而降低窦房结自律性,因迷走神经加速K+外流,能增加最大舒张电位(负值更大),与阈电位距离加大,从而降低自律性。与此相反,强心苷能提高浦肯野纤维自律性,在此迷走神经影响很小,强心苷直接抑制Na+,K+一?ATP酶的作用发挥主要影响,结果是细胞内失K+,最大舒张电位减弱(负值减少),与阈电位距离缩短,从而提高自律性。强心苷减慢房室结传导性是加强迷走神经活性,减慢Cα2+内流的结果。强心苷缩短心房不应期也由迷走神经促K+外流所介导。缩短浦肯野纤维有效不应期是抑制Na+,K+??ATP酶,使细胞内失K+,最大舒张电位减弱,除极发生在较小膜电位的结果。故选C。

  • 第15题:

    1. 血浆半衰期最长的强心苷类药物是()
    2. 起效最快、半衰期短的强心苷类药物是()
    3. 通过抑制磷酸二酯酶,升高cAMP水平,加强心肌收缩力的非苷类药物是()
    4. 通过阻断β受体,同时具有血管扩张作用的非苷类药物是()

    A地高辛

    B洋地黄毒苷

    C米力农

    D卡维地洛

    E毒毛花苷K


    1. B
    2. E
    3. C
    4. D

  • 第16题:

    强心苷类药物对心力衰竭患者循环系统的作用是()

    • A、加强心肌收缩力,降低心输出量
    • B、不影响或降低心肌耗氧量
    • C、增强交感神经活性
    • D、使心收缩期和舒张期缩短
    • E、增加窦性心律

    正确答案:B

  • 第17题:

    强心苷类药物增强心肌收缩力的原因主要是因为增加心肌细胞内()离子浓度。


    正确答案:

  • 第18题:

    强心苷类治疗心衰的电生理特性是()、()、()和()。


    正确答案:降低窦房结自律性;抑制房室结传导;减慢心室率;提高浦肯野纤维自律性

  • 第19题:

    治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响包括()

    • A、降低窦房结自律性
    • B、减慢房室结传导
    • C、降低浦肯野纤维的自律性
    • D、缩短浦肯野纤维有效不应期
    • E、缩短心房有效不应期

    正确答案:A,B,D,E

  • 第20题:

    配伍题
    血浆半衰期最长的强心苷类药物是()|起效最快、半衰期短的强心苷类药物是()|通过抑制磷酸二酯酶,升高cAMP水平,加强心肌收缩力的非苷类药物是()|通过阻断β受体,同时具有血管扩张作用的非苷类药物是()
    A

    地高辛

    B

    洋地黄毒苷

    C

    米力农

    D

    卡维地洛

    E

    毒毛花苷K


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    填空题
    强心苷类药物增强心肌收缩力的原因主要是因为增加心肌细胞内()离子浓度。

    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    强心苷类药物分子中糖的部分对()影响不大,主要影响其()性质。

    正确答案: 活性,药代动力学
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    强心苷类药物的药理作用不包括()
    A

    利尿作用

    B

    加强心肌收缩力

    C

    减慢心率

    D

    加快心率

    E

    减慢房室传导


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    强心苷类药物加强心肌收缩性的作用来自其结构中的下述哪个部分()
    A

    内酯环

    B

    洋地黄毒苷

    C

    苷元

    D

    葡萄糖

    E

    甾核


    正确答案: D
    解析: 强心苷由糖和苷元结合而成,糖可以是葡萄糖或一些稀有糖,苷元由一个甾核和一个内酯环构成。甾核和内酯环构型的改变,可以改变苷元的作用强度和作用有无。糖的部分对强心苷加强心肌收缩性的作用并无根本性的影响,但能影响强心苷的药物代谢动力学特性,所以答案为C。