单选题患者，男，65岁。因白内障拟行玻璃体切除术，3个月前曾患下壁心肌梗死。正确的做法是（）A 普鲁卡因局麻下手术B 全凭静脉麻醉下手术C 利多卡因局麻下手术D 静吸复合麻醉下手术E 延期手术

第1题：

第2题：

第3题：

急性心肌梗死患者行心电图检查，结果如图： 依据心电图，其定位诊断是（）

A广泛前壁

B下壁

C前间壁

D后壁

E以上均不正确

C
略

第4题：

男，60岁，慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死后（）。

• A、4周以后
• B、2周以后
• C、1周以后
• D、12周以后
• E、24周以后

正确答案:D

第5题：

患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级（）。

• A、高危手术
• B、中危手术
• C、低危手术
• D、心脏危险一般小于5%
• E、心脏危险一般小于1%

正确答案:B,D

第6题：

患者男性，76岁。因左腹股沟斜疝拟行修补术，患者3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制，你认为最佳的手术时机为（）

• A、现在
• B、1个月后
• C、2个月后
• D、3个月后
• E、6个月后

正确答案:D

第7题：

患者，女，71岁，1个月前胸部X线片发现左下肺肿块，现拟行手术治疗。6个月前心室下壁心肌梗死，现病情稳定，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。如果行全身麻醉，麻醉诱导药物宜用（）。

• A、硫喷妥钠、吗啡、琥珀胆碱
• B、丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱
• C、地西泮、芬太尼、箭毒
• D、咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵
• E、氯胺酮、吗啡、箭毒

正确答案:D

第8题：

男性，59岁。患慢性胆囊炎、胆囊结石，拟行手术治疗。曾患心肌梗死。手术治疗至少应在心肌梗死后（）。

• A、4周以后
• B、12周以后
• C、1周以后
• D、2周以后
• E、24周以后

正确答案:E

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

男，60岁。慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗。曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死后多长时间施行（）

• A、4周以后
• B、2周以后
• C、1周以后
• D、12周以后
• E、24周以后

正确答案:E

第15题：

患者，男，65岁。因白内障拟行玻璃体切除术，3个月前曾患下壁心肌梗死。正确的做法是（）

• A、普鲁卡因局麻下手术
• B、全凭静脉麻醉下手术
• C、利多卡因局麻下手术
• D、静吸复合麻醉下手术
• E、延期手术

正确答案:E

第16题：

患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。 术中经食管超声心动图（TEE）的作用是什么，有何风险（）。

• A、TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能
• B、发现室壁运动异常及气栓
• C、TEE是有风险的，食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证
• D、TEE不是肝移植的常规监测
• E、此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析

正确答案:A,B,C,D,E

第17题：

患者男，72岁，因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死，有糖尿病病史，平时用胰岛素控制血糖。心电图：窦性心律，心率90次/分，右束支传导阻滞，室性期前收缩7次/分。血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。提示围术期有高度危险发生心脏并发症的临床因素是（）。

• A、年龄72岁
• B、5个月前患心肌梗死
• C、糖尿病病史，平时用胰岛素控制血糖
• D、室性期前收缩7次/分
• E、右束支传导阻滞
• F、血压150/95mmHg

正确答案:D

第18题：

患者，男性，20岁，10岁时右眼外伤后曾行"白内障抽吸术联合人工晶状体植入术"，近1年发现视力下降就医，眼部检查：右眼视力0．2，角膜透明，前房深，人工晶状体在位，后囊膜下混浊。眼底隐约可见。正确的诊断是（）

• A、外伤性白内障
• B、后发性白内障
• C、代谢性白内障
• D、并发性白内障
• E、先天性白内障

正确答案:B

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：