单选题男性,45岁,2个月来疲劳,盗汗,腹胀。外周血白细胞为20×10/L,中性分叶核粒细胞为85%,杆状核粒细胞为5%,下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病()A 贫血B 骨髓过多,幼粒细胞明显增多C 外周血血象检查D 外周血涂片分类E 白细胞NAP积分增高

题目
单选题
男性,45岁,2个月来疲劳,盗汗,腹胀。外周血白细胞为20×10/L,中性分叶核粒细胞为85%,杆状核粒细胞为5%,下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病()
A

贫血

B

骨髓过多,幼粒细胞明显增多

C

外周血血象检查

D

外周血涂片分类

E

白细胞NAP积分增高


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  • 第1题:

    男性,48岁。乏力、腹胀、盗汗2月余,外周血白细胞计数150×109/L,分叶核中性粒细胞占85%,杆状核粒细胞占5%,以下最有助于鉴别此患者是类白血病反应还是白血病的项目是

    A.中性粒细胞碱性磷酸酶升高

    B.骨髓增生活跃伴幼稚粒细胞增多

    C.贫血

    D.脾肿大

    E.血小板正常


    正确答案:A

  • 第2题:

    男性患者,45岁,因低热、乏力6个月就诊。外周血检查:Hb90g/L,WBC25×109/L,分类示中性中幼粒细胞20%,中性晚幼粒细胞15%,中性杆状核细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,PLT85×109/L,积分为0分。则最可能的诊断为

    A.严重细菌感染

    B.慢性粒细胞白血病

    C.严重病毒感染

    D.急性白血病

    E.类白血病反应


    正确答案:B

  • 第3题:

    生理情况下,外周血中平均直径最大的白细胞通常为

    A.嗜碱性粒细胞
    B.嗜酸性粒细胞
    C.单核细胞
    D.中性分叶核粒细胞
    E.中性杆状核粒细胞

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,45岁,近2个月来出现疲劳、盗汗、腹胀。外周血白细胞为20×10/L,中性分叶核粒细胞为85%,杆状核粒细胞为5%,下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病

    A.白细胞NAP积分增高
    B.骨髓过多,幼粒细胞明显增多
    C.外周血血象检查
    D.外周血涂片分类
    E.贫血

    答案:A
    解析:
    类白血病反应NAP增高,而慢性粒细胞白血病中NAP积分显著降低,甚至为0分。

  • 第5题:

    血涂片所见白细胞为()。

    • A、单核细胞
    • B、嗜酸性粒细胞
    • C、中性晚幼粒细胞
    • D、中性杆状核粒细胞
    • E、中性分叶核粒细胞

    正确答案:D

  • 第6题:

    外周血各种白细胞的参考值范围:中性杆状核粒细胞_______;中性分叶核粒细胞____________;嗜酸性粒细胞______;嗜碱性粒细胞_____;淋巴细胞_____;单核细胞________。


    正确答案:1~5%;50~70%;0.5~5%;0~1%;20~40%;3~8%

  • 第7题:

    外周血涂片经瑞氏染色后,胞核通常为不规则形、肾形、马蹄形或扭曲折叠的白细胞是()。

    • A、中性杆状核粒细胞
    • B、中性分叶核粒细胞
    • C、淋巴细胞
    • D、嗜酸性粒细胞
    • E、单核细胞

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    男性,45岁,近2个月来出现疲劳、盗汗、腹胀。外周血白细胞为20×109/L,中性分叶核粒细胞为85%,杆状核粒细胞为5%,下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病().
    A

    白细胞NAP积分增高

    B

    骨髓过多,幼粒细胞明显增多

    C

    外周血血常规检查

    D

    外周血涂片分类

    E

    贫血


    正确答案: C
    解析: 类白血病反应NAP增高,而慢性粒细胞白血病中NAP积分显著降低,甚至为0分。

  • 第9题:

    单选题
    男性,45岁,2个月来疲劳,盗汗,腹胀。外周血白细胞为20×10/L,中性分叶核粒细胞为85%,杆状核粒细胞为5%,下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病()
    A

    贫血

    B

    骨髓过多,幼粒细胞明显增多

    C

    外周血血象检查

    D

    外周血涂片分类

    E

    白细胞NAP积分增高


    正确答案: E
    解析: 类白血病反应NAP增高,而慢性粒细胞白血病中NAP积分显著降低,甚至为0分。
    【考点】:类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别

  • 第10题:

    单选题
    血涂片所见白细胞为()。
    A

    单核细胞

    B

    嗜酸性粒细胞

    C

    中性晚幼粒细胞

    D

    中性杆状核粒细胞

    E

    中性分叶核粒细胞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,48岁,乏力、腹胀、盗汗2月余,外周血白细胞计数150×105/L,分叶核中性粒细胞占85%,杆状核粒细胞占5%,以下最有助于鉴别此患者是类白血病反应还是白血病的项目是

    A.中性粒细胞碱性磷酸酶升高

    B.贫血

    C.血小板正常

    D.脾肿大


    正确答案:A
    解析:类白血病反应常继发于严重感染,血象可类似于白血病改变。贫血和脾肿大是白血病和类白血病反应都可有的改变。白血病早期也可有血小板正常。但在类白血病反应时,中性粒细胞碱性磷酸酶明显升高,而白血病中性粒细胞碱性磷酸酶降低。

  • 第12题:

    白细胞分类计数,中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)的正常值为

    A.(2~10)×10/L,20%~55%
    B.(3~10)×10/L,30%~65%
    C.(4~10)×10/L,50%~75%
    D.(5~10)×10/L,45%~60%
    E.(6~10)×10/L,70%~35%

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    男性,48岁,乏力、腹胀、盗汗2月余,外周血白细胞计数150X105/L,分叶核中性粒细胞占85%,杆状核粒细胞占5%,以下最有助于鉴别此患者是类白血病反应还是白血病的项目是


    A.中性粒细胞碱性磷酸酶升高 B.贫血
    C.血小板正常 D.脾肿大


    答案:A
    解析:
    [答案]A
    [考点]类白血病反应与白血病的鉴别诊断
    [分析]类白血病反应常继发于严重感染,血象可类似于白血病改变。贫血和脾肿大是白血病和类白血病反应都可有的改变。 白血病早期也可有血小板正常。但在类白血病反应时,中性粒细胞碱性磷酸酶明显升高,而白血病中性粒细胞碱性磷酸酶降低。

  • 第14题:

    男性,40岁,因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30×10/L.分类显示:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×10/L,NAP积分为0分,该病历最可能诊断的是

    A.严重病毒感染
    B.严重细菌感染
    C.慢性粒细胞白血病
    D.类白血病反应
    E.急性白血病

    答案:C
    解析:
    慢性粒细胞白血病慢性期最显著的特点为白细胞显著增高,血涂片中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多为主,原始粒细胞与早幼粒细胞小于10%,嗜酸和嗜碱粒细胞增多,后者可达到10%~20%,为慢粒的特征之一,有助于诊断,淋巴细胞相对减少。NAP积分显著降低,甚至为0分。

  • 第15题:

    男性,45岁,2个月来疲劳,盗汗,腹胀。外周血白细胞为20×10/L,中性分叶核粒细胞为85%,杆状核粒细胞为5%,下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病()

    • A、贫血
    • B、骨髓过多,幼粒细胞明显增多
    • C、外周血血象检查
    • D、外周血涂片分类
    • E、白细胞NAP积分增高

    正确答案:E

  • 第16题:

    男性,40岁,因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30×109/L.分类显示:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×109/L,NAP积分为0分,该病历最可能诊断的是()

    • A、严重病毒感染
    • B、严重细菌感染
    • C、慢性粒细胞白血病
    • D、类白血病反应
    • E、急性白血病

    正确答案:C

  • 第17题:

    填空题
    外周血各种白细胞的参考值范围:中性杆状核粒细胞_______;中性分叶核粒细胞____________;嗜酸性粒细胞______;嗜碱性粒细胞_____;淋巴细胞_____;单核细胞________。

    正确答案: 1~5%,50~70%,0.5~5%,0~1%,20~40%,3~8%
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,45岁,2个月来疲劳,盗汗,腹胀。外周血白细胞为20×109/L,中性分叶核粒细胞为85%,杆状核粒细胞为5%,下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病(  )。
    A

    贫血

    B

    骨髓过多,幼粒细胞明显增多

    C

    外周血血象检查

    D

    外周血涂片分类

    E

    白细胞NAP积分增高


    正确答案: C
    解析:
    类白血病反应NAP增高,而慢性粒细胞白血病中NAP积分显著降低,甚至为0分。

  • 第19题:

    单选题
    生理情况下,外周血中平均直径最大的白细胞通常为(  )。
    A

    嗜酸性粒细胞

    B

    嗜碱性粒细胞

    C

    单核细胞

    D

    中性分叶核粒细胞

    E

    中性杆状核粒细胞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析