单选题某男性患者,40岁。有精神分裂症病史10年,近两月服用大剂量氯氮平治疗,3天来发热,畏寒,T39.5℃,查血常规:WBC0.04×10/L。经积极地应用白细胞成分血,肌内注射升白细胞药物,静脉输注抗生素治疗,症状逐渐减轻,但第7天,出现大便次数增多,6~7日后,自述肛门周围疼痛,查大便涂片为白色念珠菌生长;肛指检查:肛周可触有4~5cm肿物,有波动感。该病人的肠道感染属于()A 急性胃肠炎B 痢疾C 伤寒D 内源性医院感染E 食物中毒

题目
单选题
某男性患者,40岁。有精神分裂症病史10年,近两月服用大剂量氯氮平治疗,3天来发热,畏寒,T39.5℃,查血常规:WBC0.04×10/L。经积极地应用白细胞成分血,肌内注射升白细胞药物,静脉输注抗生素治疗,症状逐渐减轻,但第7天,出现大便次数增多,6~7日后,自述肛门周围疼痛,查大便涂片为白色念珠菌生长;肛指检查:肛周可触有4~5cm肿物,有波动感。该病人的肠道感染属于()
A

急性胃肠炎

B

痢疾

C

伤寒

D

内源性医院感染

E

食物中毒


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  • 第1题:

    共用题干
    某男性患者,40岁。有精神分裂症病史10年,近两月服用大剂量氯氮平治疗,3天来发热,畏寒,T39.5℃,查血常规:WBC0.04*109/L。经积极地应用白细胞成分血,肌内注射升白细胞药物,静脉输注抗生素治疗,症状逐渐减轻,但第7天,出现大便次数增多,6~7日后,自述肛门周围疼痛,查大便涂片为白色念珠菌生长;肛指检查:肛周可触有4~5cm肿物,有波动感。

    对该患者实行的防控措施是
    A:消化道隔离
    B:呼吸道隔离
    C:接触隔离
    D:床边隔离
    E:保护性隔离

    答案:E
    解析:
    根据病例描述,该患者发生白色念珠菌感染。白色念珠菌是来自病人体内或体表的条件致病菌,在病人健康状况不佳、抵抗力下降或免疫功能受损,以及抗生素的不良应用等因素下,可导致人体发病。属于内源性医院感染。6选D。该患者发生了三度原位茵群失调。7选C,8选C。患者免疫功能受损,应给予保护性隔离。9选E。
    白色念珠菌主要引起深部感染,可引起泌尿道感染、肺部感染、血液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。因此,不能说主要引起泌尿道和血液的感染。10选D。

  • 第2题:

    共用题干
    某男性患者,40岁。有精神分裂症病史10年,近两月服用大剂量氯氮平治疗,3天来发热,畏寒,T39.5℃,查血常规:WBC0.04*109/L,经积极地应用白细胞成分血,肌内注射升白细胞药物,静脉输注抗生素治疗,症状逐渐减轻,但第7天,出现大便次数增多,6~7后,自述肛门周围疼痛,查大便涂片为白色念珠菌生长;肛指检查:肛周可触及4~5cm肿物,有波动感。

    该病人的肠道感染属于
    A:急性胃肠炎
    B:痢疾
    C:伤寒
    D:内源性医院感染
    E:食物中毒

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    服用氯氮平的患者,至少每三个月检查血常规一次。


    正确答案:正确

  • 第4题:

    某男性患者,40岁。有精神分裂症病史10年,近两月服用大剂量氯氮平治疗,3天来发热,畏寒,T39.5℃,查血常规:WBC0.04×10/L。经积极地应用白细胞成分血,肌内注射升白细胞药物,静脉输注抗生素治疗,症状逐渐减轻,但第7天,出现大便次数增多,6~7日后,自述肛门周围疼痛,查大便涂片为白色念珠菌生长;肛指检查:肛周可触有4~5cm肿物,有波动感。此时最恰当的治疗选择是()

    • A、继续抗生素治疗
    • B、理疗
    • C、切开引流
    • D、免疫治疗
    • E、外敷中药膏

    正确答案:C

  • 第5题:

    精神分裂症患者服用奥氮平15mg/d2周后,疗效不明显又无明显副作用,下一步治疗应()

    • A、改用另一种抗精神病药
    • B、加用另一种抗精神病药
    • C、最好方法是换用氯氮平治疗
    • D、加大奥氮平剂量
    • E、维持原剂量,继续观察

    正确答案:E

  • 第6题:

    多选题
    患者男,42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真、固执。家族中无类似病史。下列措施正确的是(提示:换用氯氮平治疗,2周后血常规WBC3.5×10/L。)()
    A

    立即停用氯氮平

    B

    氯氮平暂时维持目前剂量,如果WBC不继续减低,可以继续使用氯氮平

    C

    密切关注有无感染体征

    D

    静脉滴注抗生素预防感染

    E

    每周查血常规2次,密切关注血常规变化

    F

    合用升白细胞药物

    G

    采取严格的保护性隔离措施预防感染

    H

    无须特殊处理


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    判断题
    服用氯氮平的患者,至少每三个月检查血常规一次。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    共用题干
    某男性患者,40岁。有精神分裂症病史10年,近两月服用大剂量氯氮平治疗,3天来发热,畏寒,T39.5℃,查血常规:WBC0.04*109/L,经积极地应用白细胞成分血,肌内注射升白细胞药物,静脉输注抗生素治疗,症状逐渐减轻,但第7天,出现大便次数增多,6~7后,自述肛门周围疼痛,查大便涂片为白色念珠菌生长;肛指检查:肛周可触及4~5cm肿物,有波动感。

    此时最恰当的治疗选择是
    A:继续抗生素治疗
    B:理疗
    C:切开引流
    D:免疫治疗
    E:外敷中药膏

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    某男性患者,40岁。有精神分裂症病史10年,近两月服用大剂量氯氮平治疗,3天来发热,畏寒,T39.5℃,查血常规:WBC0.04×10/L。经积极地应用白细胞成分血,肌内注射升白细胞药物,静脉输注抗生素治疗,症状逐渐减轻,但第7天,出现大便次数增多,6~7日后,自述肛门周围疼痛,查大便涂片为白色念珠菌生长;肛指检查:肛周可触有4~5cm肿物,有波动感。对该患者实行的防控措施是()

    • A、消化道隔离
    • B、呼吸道隔离
    • C、接触隔离
    • D、床边隔离
    • E、保护性隔离

    正确答案:E

  • 第10题:

    精神分裂症患者服用奥氮平15mg/d2周后,疗效不明显又无明显副作用,下一步治疗应()

    • A、改用另一种抗精神病药
    • B、加用另一种抗精神病药
    • C、最好方法是换用氯氮平治疗
    • D、加大奥氯平剂量
    • E、维持原剂量,继续观察

    正确答案:E

  • 第11题:

    某男性患者,40岁。有精神分裂症病史10年,近两月服用大剂量氯氮平治疗,3天来发热,畏寒,T39.5℃,查血常规:WBC0.04×10/L。经积极地应用白细胞成分血,肌内注射升白细胞药物,静脉输注抗生素治疗,症状逐渐减轻,但第7天,出现大便次数增多,6~7日后,自述肛门周围疼痛,查大便涂片为白色念珠菌生长;肛指检查:肛周可触有4~5cm肿物,有波动感。关于白色念珠菌的叙述错误的是()

    • A、常导致深部感染
    • B、可致肺部和消化道感染
    • C、造成的医院感染有进一步增长的趋势
    • D、主要引起泌尿道和血液的感染
    • E、常发生于免疫功能低下的病人

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    患者男,40岁。精神分裂症病史10年,近两个月服用大剂量氯氮平治疗,3天来发热,畏寒,39.5℃,查血常规:WBC0.4×109/L,经积极地应用白细胞成分血,肌内注射白细胞药物,静脉输入抗生素治疗,症状逐渐减轻,但第7天,出现大便次数增多,6~7天后,自述肛门周围疼痛,查大便涂片,为白色念珠菌生长;肛指检查:肛周可触及4~5cm大小的肿物,有波动感。 对该患者实行的防控措施是()
    A

    消化道隔离

    B

    呼吸道隔离

    C

    接触隔离

    D

    床边隔离

    E

    保护性隔离


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    某男性患者,40岁。有精神分裂症病史10年,近两月服用大剂量氯氮平治疗,3天来发热,畏寒,T39.5℃,查血常规:WBC0.04×10/L。经积极地应用白细胞成分血,肌内注射升白细胞药物,静脉输注抗生素治疗,症状逐渐减轻,但第7天,出现大便次数增多,6~7日后,自述肛门周围疼痛,查大便涂片为白色念珠菌生长;肛指检查:肛周可触有4~5cm肿物,有波动感。引起该感染致病菌的形式是()
    A

    菌群移位

    B

    菌群失调

    C

    二重感染(三度失调)

    D

    细菌内毒素

    E

    细菌外毒素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析