单选题患者女性,18岁,因“右侧腰背部疼痛20日”来诊。患者于20日前无诱因出现右侧腰背部疼痛,性质为钝痛,较剧烈,伴尿频、尿急、尿痛及发热,无排尿中断及肉眼血尿。外院给予抗感染、对症治疗后腰背部疼痛缓解。近5日再次出现腰背部疼痛,并伴有肉眼血尿多次,无明显尿痛。查体:体温36.4℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);彩色多普勒超声:右肾脓肿可能,尿液分析未见明显异常。尿培养为大肠埃希菌(产超广谱β内酰胺酶)。诊断:右肾周脓肿,泌尿系感染。根据合理用

题目
单选题
患者女性,18岁,因“右侧腰背部疼痛20日”来诊。患者于20日前无诱因出现右侧腰背部疼痛,性质为钝痛,较剧烈,伴尿频、尿急、尿痛及发热,无排尿中断及肉眼血尿。外院给予抗感染、对症治疗后腰背部疼痛缓解。近5日再次出现腰背部疼痛,并伴有肉眼血尿多次,无明显尿痛。查体:体温36.4℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);彩色多普勒超声:右肾脓肿可能,尿液分析未见明显异常。尿培养为大肠埃希菌(产超广谱β内酰胺酶)。诊断:右肾周脓肿,泌尿系感染。根据合理用药原则,首选抗菌药为()
A

第三代头孢菌素,如头孢哌酮

B

头霉素类,如头孢西丁

C

碳青霉烯类,如厄他培南

D

头孢二代,如头孢呋辛

E

单环类,如氨曲南


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  • 第1题:

    患者男性,40岁,因“不慎从高处坠落,臀部着地致背部疼痛,活动受限1小时”来诊。查体:脊柱胸腰段未见畸形,背部压痛(+),叩击痛(+),胸腰椎活动受限,弯腰时疼痛加重,无下肢神经障碍,舌质暗红,苔黄腻,脉弦略数。最可能的诊断是()

    • A、肋骨骨折
    • B、胸椎骨折
    • C、腰部软组织挫伤
    • D、脊髓震荡
    • E、脊髓损伤

    正确答案:B

  • 第2题:

    一34岁女病人,因全程肉眼血尿一天来诊,无尿痛及尿频,无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽,尿常规:RBC满视野,WBC4~5个/HP,尿蛋白(+),应首选下列哪项检查()

    • A、膀胱镜检查
    • B、尿红细胞形态检查
    • C、中段尿培养+药敏
    • D、肾超声检查
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:B

  • 第3题:

    急性腰扭伤的临床表现是()

    • A、腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝
    • B、无明确腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、股部、小腿和足放散
    • C、腰扭伤病史,疼痛为隐痛、部位模糊、疼痛性质难以描述、常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝
    • D、无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝,伴有午后低热,咳嗽、盗汗、消瘦乏和力
    • E、无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,夜间加剧,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,40岁,因“不慎从高处坠落,臀部着地致背部疼痛,活动受限1小时”来诊。查体:脊柱胸腰段未见畸形,背部压痛(+),叩击痛(+),胸腰椎活动受限,弯腰时疼痛加重,无下肢神经障碍,舌质暗红,苔黄腻,脉弦略数。最可能的诊断是()
    A

    肋骨骨折

    B

    胸椎骨折

    C

    腰部软组织挫伤

    D

    脊髓震荡

    E

    脊髓损伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为()
    A

    钝痛

    B

    锐痛

    C

    闷痛

    D

    内脏痛

    E

    心因痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者女,35岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。患者还需要做的进一步检查有()
    A

    CT血管成像(CTA.

    B

    B.脑血管造影(DS

    C

    C.MR血管成像(MR

    D

    颅脑MRI

    E

    E.经颅多普勒超声(TC

    F

    血生化检测


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。患者胸背部疼痛的程度及处理为()。
    A

    轻度疼痛,需用镇痛药

    B

    中度疼痛,需用镇痛药

    C

    重度疼痛,需用镇痛药

    D

    重度疼痛,需用麻醉镇痛剂

    E

    剧烈疼痛,需用麻醉镇痛剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫好发于()。

    • A、颈椎
    • B、胸椎
    • C、胸腰段
    • D、腰椎
    • E、腰骶椎
    • F、颈胸椎交界

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者男,65岁,因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体:T38.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;巩膜无黄染;腹部稍膨隆,腹软,无压痛反跳痛,墨菲征(-),肠鸣音正常;右肾区扣痛明显。为明确诊断应检查的项目包括()(提示体外振波碎石后15d突发右侧腰、腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。)

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血清淀粉酶
    • D、腹部B型超声
    • E、腹部X线片
    • F、尿淀粉酶

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第10题:

    单选题
    患者女,35岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。提示颅脑CT:动脉瘤。患者可诊断为()
    A

    脑梗死

    B

    脑出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    颅内动脉瘤

    E

    脑血管畸形

    F

    脑血管痉挛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,男性,30岁,运动后突然出现右侧腰背部疼痛,难以忍受,大汗淋漓,查体:腹平软,无压痛,右侧腰部叩击痛阳性。以下哪些症状可做为诊断依据()。
    A

    运动后出现

    B

    右侧腰背部疼痛

    C

    大汗淋漓

    D

    腹平软、无压痛

    E

    腰部叩击痛阳性


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,65岁,因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体:T38.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;巩膜无黄染;腹部稍膨隆,腹软,无压痛反跳痛,墨菲征(-),肠鸣音正常;右肾区扣痛明显。为明确诊断应检查的项目包括()(提示体外振波碎石后15d突发右侧腰、腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。)
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血清淀粉酶

    D

    腹部B型超声

    E

    腹部X线片

    F

    尿淀粉酶


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者女性,18岁,因“右侧腰背部疼痛20日”来诊。患者于20日前无诱因出现右侧腰背部疼痛,性质为钝痛,较剧烈,伴尿频、尿急、尿痛及发热,无排尿中断及肉眼血尿。外院给予抗感染、对症治疗后腰背部疼痛缓解。近5日再次出现腰背部疼痛,并伴有肉眼血尿多次,无明显尿痛。查体:体温36.4℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);彩色多普勒超声:右肾脓肿可能,尿液分析未见明显异常。尿培养为大肠埃希菌(产超广谱β内酰胺酶)。诊断:右肾周脓肿,泌尿系感染。ESBL是指细菌对抗菌药产生的一种耐药酶,该酶是()
    A

    头孢菌素酶

    B

    超广谱β内酰胺酶

    C

    碳青霉烯酶

    D

    青霉素酶

    E

    氨基糖苷钝化酶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为()。
    A

    钝痛

    B

    锐痛

    C

    闷痛

    D

    内脏痛

    E

    心因性疼痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析