问答题简述红斑性狼疮细胞的形成机理。
题目
问答题
简述红斑性狼疮细胞的形成机理。
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第1题：
关于系统性红斑狼疮遗传研究,叙述正确的有A、自发性狼疮小鼠模型是研究系统性红斑狼疮遗传机制的重要工具
B、狼疮小鼠模型QTLs主要集中于1、4、7和13号染色体
C、与系统性红斑狼疮易感密切相关的人类白细胞抗原基因主要为Ⅱ类和Ⅲ类基因
D、人类白细胞抗原-B8为系统性红斑狼疮易感的独立危险因素
E、PTPN22同样为系统性红斑狼疮发病的风险基因
参考答案：ABCE
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第2题：
简述系统性红斑狼疮的死亡原因？
正确答案:肾功衰竭、脑损害、心力衰竭、感染：细菌、结核、真菌引起的肺、皮肤、泌尿道、脑和血液感染。 -
第3题：
寻常狼疮和盘状红斑狼疮的鉴别点在于（）
- A、寻常狼疮好发于面部
- B、寻常狼疮玻片压诊有苹果酱色结节
- C、盘状红斑狼疮病理可见毛囊角栓，基底细胞液化
- D、盘状红斑狼疮表面有粘着性鳞屑，毛囊角栓形成
- E、寻常狼疮病理可见结核样肉芽肿
正确答案:B,C,D,E -
第4题：
对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检査项目是狼疮细胞。（）
正确答案:错误 -
第5题：
红斑狼疮细胞的形成条件有（）、（）、（）。
正确答案:病人血清中含有LE因子；受损或退变的细胞核；具有吞噬能力的白细胞 -
第6题：
简述红斑性狼疮细胞的形成机理。
正确答案:患者血液和其他体液中存在LE因子，在体外可使受累白细胞核DNA解聚，形成游离均匀体，被具有吞噬能力的白细胞所吞噬而形成。 -
第7题：
免疫调节紊乱是系统性红斑狼疮的发病主要机理，体液免疫亢奋，哪种细胞可产生自身免疫抗体。（）
- A、壁细胞
- B、狼疮细胞
- C、组织细胞
- D、B细胞
正确答案:D -
第8题：
简述系统性红斑狼疮的临床表现。
正确答案:（1）皮肤黏膜损害：发生率70%～80%，黏膜损害主要表现为口腔溃疡。皮肤可出现多种皮损，常见的有面部蝶形红斑、DLE样皮损、皮肤血管炎、脱发等，还可出现雷诺现象、大疱性皮损、荨麻疹样血管炎、网状青斑等。（2）关节肌肉损害：关节受累最常见，90%以上患者出现不同程度的关节痛，可伴关节红肿，但关节畸形不多见。肌炎和肌痛也较常见，但肌无力不明显。少数患者可出现缺血性骨坏死，以股骨头受累最常见。（3）肾损害：即狼疮性肾炎，发生率约75%，其严重程度与疾病预后关系密切。其表现类似肾炎和肾病综合征，早期主要表现为蛋白尿和（或）血尿，肾功能一般正常，随着病情发展，后期可出现尿毒症，是SLE的主要死因。（4）心血管系统损害：发生率为70%，以心包炎最为多见，一般表现为干性纤维性心包炎，也可出现心肌炎、心内膜炎、动脉炎、静脉炎等，部分患者可有周围血管病变。（5）呼吸系统损害：发生率为50%～70%，以胸膜炎多见，常为双侧，多为干性，还可发生间质性肺炎或肺间质纤维化。（6）神经系统损害：常在急性期或终末期出现，表现呈多样化，如偏头痛、记忆力减退、精神异常（如躁动、幻觉、妄想及强迫观念等）、脑膜炎、脑炎、偏瘫、失语及癫痫样抽搐等，其中癫痫样抽搐是狼疮性脑病的典型表现；亦可出现脊髓损害和周围神经损害。（7）消化系统损害：可表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，肝受累时还可有肝肿大、肝功能异常等自身免疫性肝病的表现。（8）血液系统损害：白细胞减少最常见，其次为血小板减少，也可发生溶血性贫血。（9）还可累及眼部出现眼底中心血管周围丝棉样白斑、视盘水肿等变化；也可出现淋巴结肿大、口干、眼干等症状。 -
第9题：
问答题简述系统性红斑狼疮的临床表现。正确答案： (1)皮肤粘膜损害：发生率70%～80%，粘膜损害主要表现为口腔溃疡。皮肤可出现多种皮损，常见的有面部蝶形红斑、DLE样皮损、皮肤血管炎、脱发等，还可出现雷诺现象、大疱性皮损、荨麻疹样血管炎、网状青斑等。
(2)关节肌肉损害：关节受累最常见，90%以上患者出现不同程度的关节痛，可伴关节红肿，但关节畸形不多见。肌炎和肌痛也较常见，但肌无力不明显。少数患者可出现缺血性骨坏死，以股骨头受累最常见。
(3)肾损害：即狼疮性肾炎，发生率约75%，其严重程度与疾病预后关系密切。其表现类似肾炎和肾病综合征，早期主要表现为蛋白尿和(或)血尿，肾功能一般正常，随着病情发展，后期可出现尿毒症，是SLE的主要死因。
(4)心血管系统损害：发生率为70%，以心包炎最为多见，一般表现为干性纤维性心包炎，也可出现心肌炎、心内膜炎、动脉炎、静脉炎等，部分患者可有周围血管病变。
(5)呼吸系统损害：发生率为50%～70%，以胸膜炎多见，常为双侧，多为干性，还可发生间质性肺炎或肺间质纤维化。
(6)神经系统损害：常在急性期或终末期出现，表现呈多样化，如偏头痛、记忆力减退、精神异常(如躁动、幻觉、妄想及强迫观念等)、脑膜炎、脑炎、偏瘫、失语及癫痫样抽搐等，其中癫痫样抽搐是狼疮性脑病的典型表现；亦可出现脊髓损害和周围神经损害。
(7)消化系统损害：可表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，肝受累时还可有肝肿大、肝功能异常等自身免疫性肝病的表现。
(8)血液系统损害：白细胞减少最常见，其次为血小板减少，也可发生溶血性贫血。
(9)还可累及眼部出现眼底中心血管周围丝棉样白斑、视乳头水肿等变化；也可出现淋巴结肿大、口干、眼干等症状。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述系统性红斑狼疮的鉴别诊断正确答案： 1.SLE存在多系统累及，每种临床表现均须与相应的各系统疾病相鉴别：如狼疮肾炎须与原发性肾小球肾炎鉴别；血液系统累及须与自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等鉴别。
2.SLE尚须与其他风湿性疾病鉴别①类风湿关节炎（RA.：多表现为关节持续性、对称性疼痛、压痛，伴关节肿胀和晨僵，RF可阳性，但抗ds-DNA、抗Sm抗体一般阴性，影像学检查可见骨质疏松，关节破坏。②系统性血管炎：常有多系统受累表现，但以血管的炎症与破坏为主要表现，一般ANA阴性，部分类型ANCA阳性。③多发性皮肌炎：以对称性肌无力为主要表现，血清肌酶谱增高，肌电图有肌源性损害，肌活检有助于诊断。④混合性结缔组织病：血清中有很高滴度的斑点型抗核抗体和抗ulRNP抗体，肾脏受累相对少见。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述红斑狼疮（LE）细胞定义及其形成条件。正确答案： 红斑狼疮患者血液内的LE因子为一种抗核蛋白的IgG抗体，它作用于细胞膜使之受损伤，并使细胞核胀大，失去原有的染色质致密结构，形成一种均匀无结构的圆形烟雾状物质，称均匀体。这种均匀体蛋白被成熟的中性多核白细胞吞噬后即为红斑狼疮细胞（LE细胞）。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，左下肢深静脉血栓形成。既往发生2次自发性流产，且妊娠均超过10周。实验室检查：狼疮抗凝物（LACs）阳性。该30岁女性患者最恰当的诊断为（）。A系统性红斑狼疮，深静脉血栓形成
B系统性红斑狼疮，习惯性流产
C系统性红斑狼疮并抗磷脂抗体综合征
D系统性红斑狼疮
E抗磷脂抗体综合征
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第13题：
诊断系统性红斑狼疮的特征性依据是
A.狼疮细胞 B.狼疮小体 C.狼疮带 D.面部蝶形红斑答案：B解析：抗核抗体本身无细胞毒性，但能攻击变性或胞膜受损的细胞，一旦它与细胞核接触，即可使细胞 核肿胀，呈均质一片，并被挤出胞体，形成狼疮小体(苏木素小体），此为诊断系统性红斑狼疮的特征性依 据。吞噬了狼疮小体的细胞称狼疮细胞。狼疮带对系统性红斑狼疮有诊断意义。约80%的系统性红斑 狼疮患者有不同程度的皮肤损害，以面部蝶形红斑最为典型。 -
第14题：
简述系统性红斑狼疮（SLE）临床表现。
正确答案:多器官受累症状。
（1）关节肌肉：约95%。关节疼痛，伴或不伴肿胀，不发生畸形。肌肉刻有疼痛，但肌无力不明显。
（2）皮肤损害：约90%。
具有诊断意义的包括：
①面部蝶形红斑。
②皮肤血管炎。（四肢远端，指趾末端，甲周紫红色斑疹、淤点、毛细血管扩张等。）
③脱发。
④口鼻黏膜溃疡。
⑤DLE皮损。
⑥雷诺现象，大疱，网状青斑等。
（3）血液系统：血细胞减少。
（4）肾脏：肾炎和肾病综合征。
（5）心血管：心包炎等。
（6）呼吸系统；双侧干性胸膜炎等。
（7）神经，精神症状：癫痫样发作等。
（8）消化道症状 -
第15题：
简述红斑狼疮（LE）细胞。
正确答案:红斑狼疮患者血液内存在的LE因子，它是一种抗核蛋白的IgG抗体，可作用于细胞膜使之受损，并使细胞核胀大，染色质失去原有的致密结构，形成一种均匀无结构的圆形烟雾状物质，称均匀体。成熟的中性粒白细胞吞噬这种均匀体蛋白后，即为红斑狼疮细胞（LE细胞）。 -
第16题：
简述红斑狼疮（LE）细胞定义及其形成条件。
正确答案:红斑狼疮患者血液内的LE因子为一种抗核蛋白的IgG抗体，它作用于细胞膜使之受损伤，并使细胞核胀大，失去原有的染色质致密结构，形成一种均匀无结构的圆形烟雾状物质，称均匀体。这种均匀体蛋白被成熟的中性多核白细胞吞噬后即为红斑狼疮细胞（LE细胞）。 -
第17题：
对系统性红斑狼疮病变描述正确的是（）
- A、肾脏可出现苏木素小体
- B、关节表现滑膜充血水肿
- C、心瓣膜细菌性疣赘性心内膜炎
- D、皮肤面部蝶形红斑和狼疮带形成
- E、血管周围常有大量中性粒细胞
正确答案:A,B,D -
第18题：
血液中查到狼疮细胞可确诊系统性红斑狼疮。
正确答案:错误 -
第19题：
简述系统性红斑狼疮的概念
正确答案:一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。 -
第20题：
问答题简述系统性红斑狼疮的概述正确答案： 系统性红斑狼疮（SLE.是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统累及是SLE的两个主要临床特征。SLE好发于生育年龄女性，临床表现复杂多样。病因未明，可能与遗传、环境和性激素有关。解析： 暂无解析 -
第21题：
填空题系统性红斑狼疮多见于____，男女之比接近____。可形成特征性____抗体、_____小体和_____细胞。其中后者是____或____吞噬____形成的。正确答案： 女性,1:10,抗核,狼疮,狼疮细胞,中性粒细胞,巨噬细胞,狼疮小体解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述红斑性狼疮细胞的形成机理。正确答案： 患者血液和其他体液中存在LE因子，在体外可使受累白细胞核DNA解聚，形成游离均匀体，被具有吞噬能力的白细胞所吞噬而形成。解析： 暂无解析 -
第23题：
多选题寻常狼疮和盘状红斑狼疮的鉴别点在于（）A寻常狼疮好发于面部
B寻常狼疮玻片压诊有苹果酱色结节
C盘状红斑狼疮病理可见毛囊角栓，基底细胞液化
D盘状红斑狼疮表面有粘着性鳞屑，毛囊角栓形成
E寻常狼疮病理可见结核样肉芽肿
正确答案： D,C解析： 寻常狼疮是最常见的皮肤结核，盘状红斑狼疮是结缔组织病。 -
第24题：
填空题红斑狼疮细胞的形成条件有（）、（）、（）。正确答案： 病人血清中含有LE因子,受损或退变的细胞核,具有吞噬能力的白细胞解析： 暂无解析