单选题男性,65岁。颅脑术后第5天,已持续高热4天,全身水肿,近3天每日尿量50~100ml,尿比重1.010,BUN36.4mmol/L(102mg/dl),血Cr724μmol/L(8.2mg/dl),SBE-5.1mmol/L(7.2mEq/L)。应进行下列哪项处理()A 碳酸氢钠静脉点滴B 快速补液,以纠正肾灌注不足C 静点甘露醇D 血液透析E 呋塞米(速尿)40mg静脉注射

题目
单选题
男性,65岁。颅脑术后第5天,已持续高热4天,全身水肿,近3天每日尿量50~100ml,尿比重1.010,BUN36.4mmol/L(102mg/dl),血Cr724μmol/L(8.2mg/dl),SBE-5.1mmol/L(7.2mEq/L)。应进行下列哪项处理()
A

碳酸氢钠静脉点滴

B

快速补液,以纠正肾灌注不足

C

静点甘露醇

D

血液透析

E

呋塞米(速尿)40mg静脉注射


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  • 第1题:

    患者,男,66岁。颅脑术后持续高热4天,全身浮肿,近2天每日尿量不足100ml,血尿素氮25mmol/L,血肌酐大于750μmol/L,血钾6.7 mmol/L。其诊断是

    A.休克

    B.心力衰竭

    C.肝肾综合征

    D.急性肾功能衰竭

    E.以上均非


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男,66岁。颅脑术后持续高热4天,全身水肿,近2天每日尿量不足100ml,血尿素氮25 mmoL/L,血肌酐大于750 μmol/L,血钾6.7 mmo]/L。其诊断是( )

    A.休克

    B.心力衰竭

    C.肝肾综合征

    D.急性肾功能衰竭

    E.以上均非


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天,全身浮肿,近2天每日尿量不足100mL,血尿素氮260mmol/L,血肌酐≥740μmol/L,血钾6.6mmol/L。其诊断是

    A.急性肾衰竭
    B.休克
    C.心力衰竭
    D.肝肾综合征
    E.以上均非

    答案:A
    解析:
    肾衰竭的诊断标准为①症状:急性少尿(<400mL/24h),或无尿(<100mL/24h),烦躁、嗜睡、意识障碍;②体征:水肿、高血压;③肾功能:血尿素氮、血肌酐进行性上升,血钾>6.5mmol/L,酸碱平衡紊乱。据症状和体征可以诊断此病为急性肾衰竭。故本题选A。

  • 第4题:

    患者,男,72岁。全身水肿,腹胀,拟肝硬化、腹水,服用呋塞米20mg,每日3次,螺内酯20mg,每日3次,监测尿量和比重,正常人尿比重是()

    • A、1.015~1.025
    • B、1.010~1.020
    • C、1.010~1.015
    • D、1.020~1.030
    • E、1.015~1.020

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,65岁。颅脑术后第5天,已持续高热4天,全身水肿,近3天每日尿量50~100ml,尿比重1.010,BUN36.4mmol/L(102mg/dl),血Cr724μmol/L(8.2mg/dl),SBE-5.1mmol/L(7.2mEq/L)。应进行下列哪项处理()

    • A、碳酸氢钠静脉点滴
    • B、快速补液,以纠正肾灌注不足
    • C、静点甘露醇
    • D、血液透析
    • E、呋塞米(速尿)40mg静脉注射

    正确答案:D

  • 第6题:

    配伍题
    急性肾衰多尿期()。|急性肾衰少尿期()。
    A

    尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L

    B

    尿比重<1.020,尿钠>40mmol/L

    C

    尿比重低,血中血细胞比容下降,补液后尿量每日仍<400ml/d

    D

    尿比重>1.030。血细胞比容增加,补液后尿量显著增加

    E

    每日尿量>1000ml/d,尿比重<1.010,易并发感染


    正确答案: A,C
    解析: 1.尿比重持续在1.010,每小时平均尿量<20ml,尿钠升高。2.每日尿量常>3000ml,尿钠浓度降低,易并发感染。3.肾血流灌注减少引起肾前性肾衰,血液浓缩,补液扩容后肾灌注恢复,尿量可恢复。5.同肾前性肾衰。

  • 第7题:

    配伍题
    肾前性肾衰()。|肾后性肾衰()。|血容量不足()。
    A

    尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L

    B

    尿比重<1.020,尿钠>40mmol/L

    C

    尿比重低,血中血细胞比容下降,补液后尿量每日仍<400ml/d

    D

    尿比重>1.030。血细胞比容增加,补液后尿量显著增加

    E

    每日尿量>1000ml/d,尿比重<1.010,易并发感染


    正确答案: B,E
    解析: 1.尿比重持续在1.010,每小时平均尿量<20ml,尿钠升高。2.每日尿量常>3000ml,尿钠浓度降低,易并发感染。3.肾血流灌注减少引起肾前性肾衰,血液浓缩,补液扩容后肾灌注恢复,尿量可恢复。5.同肾前性肾衰。

  • 第8题:

    男性,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天,全身水肿,近2天每目尿量不足100ml,血尿素氮260mmol/L,血肌酐大于7409mol/L,血钾6,6mmol/L。其诊断是

    A.急性肾衰竭

    B.休克

    C.心力衰竭

    D.肝肾综合征

    E.以上均非


    正确答案:A
    根据诊断指标可以诊断此病属于急性肾衰竭。而且全身水肿。更加确定了这一判断。考点:急性肾衰竭。

  • 第9题:

    男,65岁。颅脑术后第5天,已持续高热4天.全身血肿近3天每日尿量50~100ml,尿比重1.010,血尿素氮36.4mmol/L,血K6.5mmol/L,血肌酐724μmol/L,HC03-12mmol/L。应首先进行的处理是

    A.快速补液
    B.口服呋塞米
    C.解热镇痛药
    D.甘露醇静脉滴注
    E.血液透析

    答案:E
    解析:

  • 第10题:

    男性,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天,全身水肿,近2天每日尿量不足100ml,血尿素氮260mmol/L,血肌酐大于740μmol/L,血钾6.6mmol/L。其诊断是

    A、急性肾衰竭
    B、休克
    C、心力衰竭
    D、肝肾综合征
    E、以上均非

    答案:A
    解析:
    根据诊断指标可以诊断此病属于急性肾衰竭。而且全身水肿。更加确定了这一判断。 [考点] 急性肾衰竭。

  • 第11题:

    所谓无尿是指(成人)()

    • A、每日尿量为零
    • B、每日尿量少于20ml
    • C、每日尿量少于50ml
    • D、每日尿量少于80ml
    • E、每日尿量少于100ml

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    患者颅脑术后持续高热4天,全身浮肿,近2天每日尿量不足100ml,血尿素氮25mmol/L,血肌酐大于750μmol/L,血钾6.7mmol/L。其诊断是(  )。
    A

    休克

    B

    心力衰竭

    C

    肝肾综合征

    D

    急性肾功能衰竭

    E

    以上均非


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,72岁。全身水肿,腹胀,拟肝硬化、腹水,服用呋塞米20mg,每日3次,螺内酯20mg,每日3次,监测尿量和比重,正常人尿比重是()
    A

    1.015~1.025

    B

    1.010~1.020

    C

    1.010~1.015

    D

    1.020~1.030

    E

    1.015~1.020


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,男,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天,全身浮肿,近2天每日尿量不足100mL,血尿素氮260mmol/L,血肌酐≥740μmol/L,血钾6.6mmol/L。其诊断是()。
    A

    急性肾衰竭

    B

    休克

    C

    心力衰竭

    D

    肝肾综合征

    E

    以上均非


    正确答案: E
    解析: 肾衰竭的诊断标准为①症状:急性少尿(<400mL/24h),或无尿(<100mL/24h),烦躁、嗜睡、意识障碍;②体征:水肿、高血压;③肾功能:血尿素氮、血肌酐进行性上升,血钾>6.5mmol/L,酸碱平衡紊乱。据症状和体征可以诊断此病为急性肾衰竭。故本题选A。