多选题原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝炎重叠时，抗平滑肌抗体（ASMA）常见的类型是（）AIgG型BIgA型CIgM型DIgD型EIgE型

题目
多选题
原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝炎重叠时，抗平滑肌抗体（ASMA）常见的类型是（）
A

IgG型

B

IgA型

C

IgM型

D

IgD型

E

IgE型

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1.(案例题干)患者女性,56岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒,皮肤巩膜黄染,肝肋下4.5cm,ALT 63U/L,AST 57U/L,总胆红素205μmol/L,直接胆红素172μmol/L,血清IgG 26.8g/L,AFP 12μg/L,HbsAg(-),HBV-DNA阴性。该病人可能患的疾病是A.原发性硬化性胆管炎B.原发性胆汁性肝硬化C.原发性肝癌D.自身免疫性肝炎Ⅰ型E.自身免疫性肝炎Ⅱ型F.自身免疫性肝炎Ⅲ型G.急性乙型肝炎为了明确诊断,应进行做的实验室检查是A.抗线粒体抗体2型B.抗肝肾微粒体抗体C.抗平滑肌抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗核抗体F.抗肝可溶性抗原抗体G.抗肝溶质抗原1型抗体H.抗Sc1-70抗体如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,可能性最大的疾病是A.原发性硬化性胆管炎B.原发性胆汁性肝硬化C.原发性肝癌D.自身免疫性肝炎Ⅰ型E.自身免疫性肝炎Ⅱ型F.自身免疫性肝炎Ⅲ型G.急性乙型肝炎肌动蛋白F为何种自身抗体的特异性靶抗原A.抗线粒体抗体B.抗肝肾微粒体抗体C.抗平滑肌抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗核抗体F.抗肝可溶性抗原抗体G.抗肝溶质抗原1型抗体如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,同时抗线粒体抗体2型阳性,可考虑A.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D.自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征G.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,同时抗肝可溶性抗原抗体阳性,可考虑A.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D.自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征G.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患者女性，56岁。因"皮肤发黄和尿黄"曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT63U／L，AST57U／L，总胆红素205μmol／L，直接胆红素172μmol／L，血清IgG26.8g／L，AFP12μtg／L，HBsAg(-)，HBV-DNA阴性。该病人可能患的疾病是A、原发性硬化性胆管炎B、原发性胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、自身免疫性肝炎Ⅰ型E、自身免疫性肝炎Ⅱ型F、自身免疫性肝炎Ⅲ型G、急性乙型肝炎为了明确诊断，应做的实验室检查是A、抗线粒体抗体2型B、抗肝肾微粒体抗体C、抗平滑肌抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗核抗体F、抗肝可溶性抗原抗体G、抗肝溶质抗原1型抗体H、抗Sc1-70抗体如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，可能性最大的疾病是A、原发性硬化性胆管炎B、原发性胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、自身免疫性肝炎Ⅰ型E、自身免疫性肝炎Ⅱ型F、自身免疫性肝炎Ⅲ型G、急性乙型肝炎肌动蛋白F是何种自身抗体的特异性靶抗原A、抗线粒体抗体B、抗肝肾微粒体抗体C、抗平滑肌抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗核抗体F、抗肝可溶性抗原抗体G、抗肝溶质抗原1型抗体如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗线粒体抗体2型阳性，可考虑A、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D、自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征G、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗肝可溶性抗原抗体阳性，可考虑A、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D、自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征G、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征

3.自身免疫性肝炎A.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)B.抗角蛋白抗体(AKA)C.抗平滑肌抗体(ASMA)D.抗甲状腺球蛋白抗体(ATGA)E.抗核抗体(ANA)

4.抗Sm抗体与下列哪种疾病最相关A．类风湿关节炎B．SLEC．原发性胆汁性肝硬化D．皮肌炎E．自身免疫性肝炎

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  • 第1题：

    下列哪种自身抗体是重症肌无力（MG）的标志性自身抗体

    A、APICA

    B、AKA

    C、抗平滑肌抗体（ASMA）

    D、AChR

    E、APLA


    参考答案：D

  • 第2题：

    原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝炎重叠时，抗平滑肌抗体(ASMA)常见的类型是 ( )

    A、IgG型

    B、IgA型

    C、IgM型

    D、IgD型

    E、IgE型


    参考答案：AC

  • 第3题：

    自身免疫性肝炎的血清学标志抗体是 ( )

    A、APICA

    B、AKA

    C、抗平滑肌抗体(ASMA)

    D、AchR

    E、APLA


    参考答案：C

  • 第4题：

    (共用备选答案)

    A．抗线粒体抗体2型

    B．抗肝肾微粒体抗体

    C．抗可溶性肝抗原抗体

    D．抗核抗体

    E．抗平滑肌抗体

    1．Ⅰ型自身免疫性肝炎的标志抗体是

    2．原发性胆汁性肝硬化的标志抗体是


    正确答案：E,A
    1．[答案] E
    [解析] Ⅰ型自身免疫性肝炎的标志抗体是抗平滑肌抗体。
    2．[答案] A
    [解析] 原发性胆汁性肝硬化的标志抗体是抗线粒体抗体2型。

  • 第5题：

    如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗线粒体抗体2型阳性，可考虑

    A．自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征

    B．自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征

    C．自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征

    D．自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征

    E．自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征

    F．自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征

    G．自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征


    正确答案：B
    [答案] B
    [解析] ①抗核抗体和抗平滑肌抗体对自身免疫性肝炎Ⅰ型的诊断与鉴别诊断有重要价值，而且通常认为抗平滑肌抗体是自身免疫性肝炎Ⅰ型的标志抗体；②抗线粒体抗体2型对原发性胆汁性肝硬化的诊断与鉴别诊断有重要价值，而且通常认为抗线粒体抗体2型是原发性胆汁性肝硬化的标志抗体。

  • 第6题：

    与原发性胆汁性肝硬化有关的是

    A.抗角蛋白抗体
    B.抗平滑肌抗体
    C.抗线粒体抗体
    D.抗核抗体
    E.抗骨骼肌抗体

    答案：C
    解析：
    原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种以自身免疫介导的肝内胆管损伤，抗线粒体抗体(AMA)是一种自身抗体，在病程早期出现是本病的特点。

  • 第7题：

    1. 肝细胞合成功能减低时（　）
    2. 原发性胆汁性肝硬化特征性诊断依据（　）
    3. 肝癌（　）
    4. 自身免疫性肝炎（　）

    A血浆清蛋白降低

    B血清抗核抗体阳性

    C血清Ⅳ型胶原升高

    DAFP显著升高

    E血浆抗线粒体抗体阳性


    1. A
    2. E
    3. D
    4. B

    略

  • 第8题：

    自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎。这类疾病常常起病隐匿，不易早期发现，容易漏诊，长期以来一直被认为是罕见病。近些年，随着自身抗体检测技术的飞速发展和广泛应用，该病的诊断水平大大提高。与原发性胆汁性肝硬化病情进展密切相关的自身抗体是（）

    • A、ANA
    • B、AMA
    • C、ANCA
    • D、ASMA
    • E、抗心磷脂体

    正确答案:A

  • 第9题：

    肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是（）

    • A、原发性胆汁性肝硬化
    • B、病毒性肝炎后肝硬化
    • C、酒精性肝硬化
    • D、血吸虫性肝硬化
    • E、自身免疫性肝炎后肝硬化

    正确答案:A

  • 第10题：

    配伍题
    肝细胞合成功能减低时（　）|原发性胆汁性肝硬化特征性诊断依据（　）|肝癌（　）|自身免疫性肝炎（　）
    A

    血浆白蛋白降低

    B

    血清抗核抗体阳性

    C

    血清Ⅳ型胶原升高

    D

    AFP显著升高

    E

    血浆抗线粒体抗体阳性


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    原发性胆汁性肝硬化与自身免疫性肝炎重叠时，抗平滑肌抗体（ASMA）常见的类型是（）
    A

    IgG型

    B

    IgA型

    C

    IgM型

    D

    IgD型

    E

    IgE型


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    自身免疫性肝炎患者，抗平滑肌抗体（ASMA）主要的类型是（）
    A

    IgG型

    B

    IgA型

    C

    IgM型

    D

    IgD型

    E

    IgE型


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎。这类疾病常常起病隐匿，不易早期发现，容易漏诊，长期以来一直被认为是罕见病。近些年，随着自身抗体检测技术的飞速发展和广泛应用，该病的诊断水平大大提高。对原发性胆汁性肝硬化最具诊断意义的抗体是A、ANA

    B、AMA

    C、ASMA

    D、ANCA

    E、抗着丝点抗体

    与自身免疫性肝炎密切相关的自身抗体是A、ANA

    B、AMA

    C、ANCA

    D、ASMA

    E、抗着丝点抗体

    在原发性硬化性胆管炎中阳性率最高的自身抗体是A、ANA

    B、AMA

    C、ANCA

    D、ASMA

    E、抗着丝点抗体

    与原发性胆汁性肝硬化病情进展密切相关的自身抗体是A、ANA

    B、AMA

    C、ANCA

    D、ASMA

    E、抗心磷脂体


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：A

  • 第14题：

    自身免疫性肝炎患者，抗平滑肌抗体(ASMA)主要的类型是 ( )

    A、IgG型

    B、IgA型

    C、IgM型

    D、IgD型

    E、IgE型


    参考答案：A

  • 第15题：

    血清抗核抗体阳性

    A.肝细胞合成功能差

    B.自身免疫性肝炎

    C.肝硬化

    D.肝癌

    E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据


    正确答案：B
    血清抗核抗体阳性见于自身免疫性肝炎。

  • 第16题：

    如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，可能性最大的疾病是

    A．原发性硬化性胆管炎

    B．原发性胆汁性肝硬化

    C．原发性肝癌

    D．自身免疫性肝炎Ⅰ型

    E．自身免疫性肝炎Ⅱ型

    F．自身免疫性肝炎Ⅲ型

    G．急性乙型肝炎


    正确答案：D
    [答案] D
    [解析] 抗核抗体和抗平滑肌抗体对自身免疫性肝炎Ⅰ型韵诊断与鉴别诊断有重要价值，而且通常认为抗平滑肌抗体是自身免疫性肝炎Ⅰ型的标志抗体。

  • 第17题：

    抗Sm抗体与下列哪种疾病最相关A.类风湿关节炎B.SLEC.原发性胆汁性肝硬化SX

    抗Sm抗体与下列哪种疾病最相关

    A.类风湿关节炎

    B.SLE

    C.原发性胆汁性肝硬化

    D.皮肌炎

    E.自身免疫性肝炎


    正确答案：B
    系统性红斑狼疮(SLE)的患者体内出现多种自身抗体和免疫复合物，抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体是本病的特征性标志。

  • 第18题：

    肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是

    A.原发性胆汁性肝硬化
    B.病毒性肝炎后肝硬化
    C.自身免疫性肝炎后肝硬化
    D.酒精性肝硬化
    E.血吸虫性肝硬化

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    抗Sm抗体与下列哪种疾病最相关。（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、SLE
    • C、原发性胆汁性肝硬化
    • D、皮肌炎
    • E、自身免疫性肝炎

    正确答案:B

  • 第20题：

    血清抗核抗体阳性（）

    • A、肝细胞合成功能差
    • B、自身免疫性肝炎
    • C、肝硬化
    • D、肝癌
    • E、原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是（）
    A

    原发性胆汁性肝硬化

    B

    病毒性肝炎后肝硬化

    C

    酒精性肝硬化

    D

    血吸虫性肝硬化

    E

    自身免疫性肝炎后肝硬化


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    抗Sm抗体与下列哪种疾病最相关（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    SLE

    C

    原发性胆汁性肝硬化

    D

    皮肌炎

    E

    自身免疫性肝炎


    正确答案： E
    解析： 抗Sm抗体是目前公认的SLE的标志抗体，诊断特异性高。

  • 第23题：

    配伍题
    AFP显著升高（）|血浆抗线粒体抗体阳性（）|血浆白蛋白降低（）|血清抗核抗体阳性（）
    A

    肝细胞合成功能差

    B

    自身免疫性肝炎

    C

    肝硬化

    D

    肝癌

    E

    原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据


    正确答案： E,B
    解析： 1.血浆白蛋白降低反映肝细胞合成功能差。2.血浆抗线粒体抗体阳性是原发性胆汁性肝硬化特征性诊断依据。3.原发性肝癌的AFP显著升高。4.血清抗核抗体阳性见于自身免疫性肝炎。

  • 第24题：

    单选题
    血浆抗线粒体抗体阳性（）
    A

    肝细胞合成功能差

    B

    自身免疫性肝炎

    C

    肝硬化

    D

    肝癌

    E

    原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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