问答题化脓性肺炎的X线表现有哪些?
题目
问答题
化脓性肺炎的X线表现有哪些?
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第1题：
骨瘤X线表现有哪些？
正确答案: （1）发生于颅骨穹窿外板者称外生骨疣，发生内板者称内生骨疣。X线表现局限性肿块，呈半圆形的骨性突起，边缘光滑或毛糙不整，密度均匀致密，基底部宽，与外板相连。
（2）起于颅骨穹窿内板的骨瘤呈半圆形骨性窿起，可使板障增厚，内板受压，肿瘤向颅内突入。
（3）发生于副鼻窦的骨瘤多见于额窦和筛窦，常为圆形分叶状边缘光滑，密度均匀骨块，也可有蒂，小者如豌豆大小，大者可充塞整个窦腔或突入颅内。 -
第2题：
骨骼基本病变的X线表现有哪些？
正确答案:①骨质疏松：X线表现主要是骨密度减低，在长骨可见骨小梁变细，数量减少，间隙增宽，骨皮质变薄和出现分层现象，严重者骨密度与周围软组织相仿，骨小梁几乎完全消失，骨皮质变薄如细线样。②骨质软化：X线表现与骨质疏松有相类似之处，不同的是骨小梁和骨皮质因含大量未钙化的骨样组织而边缘模糊。③骨质破坏：X线表现为局部骨质密度减低、骨小梁稀疏和正常骨结构消失，骨松质的早期破坏，可形成斑片状的骨小梁缺损。④骨质增生硬化；X线表现是骨质密度增高，伴有或不伴有骨骼的增大变形；骨小梁增粗、增多、密集，骨皮质增厚，这些都导致受累骨密度增高，明显者甚至难于区分骨皮质与骨松质。⑤骨膜增生：X线表现早期为一段长短不定，与骨皮质平行的细线样致密影，它同骨皮质之间有一个很窄的透亮间隙。以后骨膜新生骨逐渐增厚，由于新生骨小梁排列的形式不同而表现各异。⑥软骨钙化：在X线上瘤软骨钙化表现为大小不同的环形或半环形高密度影，钙化可合成片状而呈现蜂窝状影。⑦骨质坏死：死骨的X线表现是骨质局限性密度增高。⑧骨内矿物质沉积：铅、磷、铋等进入人体内后，大部分沉积于骨内，在生长期主要沉积于生长较快的干骺端，X线表现为干骺端多条横向的相互平行且厚薄不一致的致密带，于成年则一般不易显示。⑨骨骼变形：可累及一骨、多骨或全身骨骼。 -
第3题：
心包积液的X线表现有哪些?
正确答案: 心包积液的X线表现为：①积液量在300m1以下者，心影大小和形状可无明显改变；中等至大量积液时，心影向两侧增大，呈球形或烧瓶形，心缘各段弧度消失，心膈角呈锐角；②上腔静脉增宽；③增大的心影可以超过心脏和大血管交界以上，故使主动脉影缩短；④心缘搏动减弱或消失，而主动脉搏动则表现正常；⑤肺纹理减少、稀疏，如合并左心衰竭，则有肺淤血现象。 -
第4题：
过敏性肺炎有哪些X线特征？过敏性肺炎在X线上有哪些表现呢？应如何诊断过敏性肺炎呢？
正确答案: 引起过敏性肺炎的过敏原可能为寄生虫、吸入的花粉或霉菌孢子、药物等。不少病人的过敏原未能查出，自体免疫的因素亦可能参杂在内。
过敏性肺炎在X线上的表现：
1、浸润阴影，病理上为肺泡渗出性病变，在肺泡内有浆细胞或具有泡沫的组织细胞渗出，有时可见到成堆的嗜酸性白细胞；
2、隔、线及粟粒大的结节阴影，病理上为间质浸润及间质纤维化，初期肺泡壁为淋巴细胞浸润，进而间质发生单核细胞浸润，还可形成有巨细胞的肉芽肿。在X线上，应注意把过敏性肺炎与粟粒性肺结核、慢性支气管炎、细致气管炎、淋巴性癌转移、结节病、其它原因引起的肺纤维症，胶原病及其它种类的肺炎鉴别。过敏性肺炎在急性期是可以恢复的，发生纤维化之后往往不能恢复。
在临床上，过敏性肺炎可分为三型：
急性型：暴露于抗原物质下，4~6小时候出现咳嗽、发热、恶寒、肌肉疼痛，这些症状可持续8~12小时，白细胞总数及嗜酸性白细胞数增加，在胸片上可表现为小结节状浸润阴影。
亚急性型：长期吸入小量抗原后可发生亚急性型过敏性肺炎，其临床症状很象慢性支气管炎，在胸片上呈肺纤维症样的表现。
慢性型：长期暴露在抗原下可发生不可逆的肺纤维症，其临床症状即为肺纤维症的症状。
诊断过敏性肺炎：
1、应询问病人暴露在某些物质下有无反复出现的发烧、咳嗽何呼吸困难等症状，而且用同样的物质可诱发同样的症状；
2、胸片上有浸润或索条状病变；
3、白细胞总数及嗜酸性白细胞计数增加；
4、皮肤试验阳性。 -
第5题：
问答题过敏性肺炎有哪些X线特征？过敏性肺炎在X线上有哪些表现呢？应如何诊断过敏性肺炎呢？正确答案： 引起过敏性肺炎的过敏原可能为寄生虫、吸入的花粉或霉菌孢子、药物等。不少病人的过敏原未能查出，自体免疫的因素亦可能参杂在内。
过敏性肺炎在X线上的表现：
1、浸润阴影，病理上为肺泡渗出性病变，在肺泡内有浆细胞或具有泡沫的组织细胞渗出，有时可见到成堆的嗜酸性白细胞；
2、隔、线及粟粒大的结节阴影，病理上为间质浸润及间质纤维化，初期肺泡壁为淋巴细胞浸润，进而间质发生单核细胞浸润，还可形成有巨细胞的肉芽肿。在X线上，应注意把过敏性肺炎与粟粒性肺结核、慢性支气管炎、细致气管炎、淋巴性癌转移、结节病、其它原因引起的肺纤维症，胶原病及其它种类的肺炎鉴别。过敏性肺炎在急性期是可以恢复的，发生纤维化之后往往不能恢复。
在临床上，过敏性肺炎可分为三型：
急性型：暴露于抗原物质下，4~6小时候出现咳嗽、发热、恶寒、肌肉疼痛，这些症状可持续8~12小时，白细胞总数及嗜酸性白细胞数增加，在胸片上可表现为小结节状浸润阴影。
亚急性型：长期吸入小量抗原后可发生亚急性型过敏性肺炎，其临床症状很象慢性支气管炎，在胸片上呈肺纤维症样的表现。
慢性型：长期暴露在抗原下可发生不可逆的肺纤维症，其临床症状即为肺纤维症的症状。
诊断过敏性肺炎：
1、应询问病人暴露在某些物质下有无反复出现的发烧、咳嗽何呼吸困难等症状，而且用同样的物质可诱发同样的症状；
2、胸片上有浸润或索条状病变；
3、白细胞总数及嗜酸性白细胞计数增加；
4、皮肤试验阳性。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题化脓性肺炎的X线表现有哪些?正确答案： 支气管源性感染的X线表现：①病变一般呈双侧广泛分布，但以下叶为多，多数按肺段分布，呈支气管肺炎状，部分病例尤其是儿童，可迅速发展呈大叶或肺段实变。②在病程中出现肺气囊，后者壁薄、圆形，少数可有浅液面。③可伴发肺脓肿，其壁较厚，内壁不规则，内有液平面。④实变病灶中，一般不能见到支气管充气像。⑤病变发展极为迅速。⑥可在早期并发脓胸或脓气胸。
血源性感染的X线表现：①病变呈两肺广泛分布，尤以外带为多。②病变可是斑点状、片状和圆形结节状。③常可见肺气囊和肺脓肿。④可并发脓胸和脓气胸。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题大叶性肺炎的X线表现有哪些?正确答案： 大叶性肺炎系肺炎链球菌或肺炎双球菌引起的急性实质性肺炎，一般分充血期、实变期、消散期。X线表现：①充血期：肺野无异常可见。病区肺纹理增强，增多.肺野透亮度轻度下降。病侧横膈可略升高。②实变期：实变范围多与肺叶或肺段一致。实变区密度均匀一致升高，肺纹理消失但可见支气管充气像。病变区体积与正常肺基本一致，无明显增大或缩小。由于炎症，起始于肺的边缘，故实变的远侧总是靠近胸膜或叶间裂，偶有例外。如治疗正确，病变在1～2周内消散。③消散期：病灶部分吸收时可表现为不规则的斑片状阴影，有时可与结核相混，一般在几天内全部吸收消散。少数病例也可遗留少许纤维索条影。解析： 暂无解析 -
第8题：
骨样骨瘤X线表现有哪些？
正确答案: 临床症状是疼痛，尤以夜间为重。X线表现
（1）骨皮质型骨样骨瘤的巢位于长骨骨皮质内，为圆形或椭圆形密度减低区。局部骨皮质增厚，周围并出现反应性骨硬化区。
（2）松质骨型骨样骨瘤多发生于股骨颈、脊椎骨和手足小骨，巢位较大，周围反应性骨硬化轻微或没有硬化。
（3）骨膜下型骨样骨瘤，引起其下方骨质压近性骨萎缩和轻微硬化，骨膜下新骨形成。
（4）中心型起于骨髓腔，髓腔有狭窄，附近骨皮质增厚，中心透亮区，边缘出现硬化环。 -
第9题：
颅内压增高的基本X线表现有哪些?
正确答案: ①颅缝增宽：为颅内压增高的一种可靠征象，在生长发育期和青年，各颅缝均可增宽，以冠状缝最明显，在成人颅缝增宽不明显，一般仅限于人字缝。②脑回压迹增多：多见于慢性颅内压增高，增高越严重，时间越长，压迹表现越明显。此征象必须结合其他征象才能作为诊断的依据。③蝶鞍改变：多见于成年人。颅内压增高时可表现为蝶鞍的吸收、增大和变形，后床突和鞍背最早发生骨吸收。晚期，前床突和蝶骨小翼亦受累，蝶鞍增大呈气球状。④脉管压迹改变：在如脑膜中动脉、板障静脉、导静脉和蛛网膜粒压迹等脉管压迹中，以脑膜中动脉的压迹变化意义最大。脑膜瘤、血管瘤、颅骨恶性肿瘤、转移瘤以及与硬脑膜发生粘连的胶质细胞瘤等，均可使脑膜动脉压迹异常增粗、弯曲。 -
第10题：
肺动脉瓣狭窄的X线表现有哪些?
正确答案: 肺动脉瓣狭窄是常见的先天性心脏病之一，X线表现具有特征性，平片即可做出定性诊断。①双侧肺野血管纹纤细稀少，透亮度增加，为肺血减少征象；②右肺门动脉阴影狭小，左肺门阴影近端常有扩张，两侧血管影不对称；③肺动脉段明显凸出、升高；④心脏一般呈“二尖瓣型”形态，右心室增大为主，心影大小可由正常至重度增大，但常为正常或轻度增大；⑤瓣膜狭窄严重或伴有三尖瓣关闭不全时，有右心房增大。 -
第11题：
填空题急性化脓性骨髓炎的主要X线表现是（），（）和（）等，而慢性化脓性骨髓炎的X线表现有（），（）和（）等。正确答案： 软组织肿胀,骨质破坏,骨膜反应,骨质增生硬化,骨质坏死,骨骼变形解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题小叶性肺炎的X线表现有哪些?正确答案： 小叶性肺炎，又称支气管肺炎，系多种细菌混合感染所致，其X线表现为：①早期仅能见到下肺野纹理增多，或表现为局限性肺气肿。②两肺中下野内中带有沿肺纹理分布的小片状或斑片状影，边界模糊，病变中心密度较高，周围略淡。③小病灶可融合或聚集成大片状阴影，其内密度不均；有时可并发肺不张。④病灶如为化脓性，其内可出现小透亮区，有时可见小液平面。⑤病变在吸收过程中，可出现肺气囊；儿童常见，病灶吸收后，一般不留痕迹，少数可发生支气管扩张。解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题间质性肺炎的X线表现有哪些?正确答案： 间质性肺炎，X线表现为：①两肺门阴影增大、增浓，自肺门向外呈弥漫性不规则的纤细条纹状影，边缘较清楚，相互交织成细网状，以两肺中下野多见。②小点状影与纤细条纹状影并存，多为圆形，类似粟粒，呈节段性散在分布于网状影之间。慢性间质性肺炎，其病灶趋向纤维化，网影内夹杂有小片状致密影(肺不张)或小透亮区(肺气肿)。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题四肢长管骨急性化脓性骨髓炎的X线表现有哪些?正确答案： (1)四肢长管骨急性化脓性骨髓炎发病后10～14天以内，骨质常无明显改变，此期主要表现为软组织肿胀：①软组织肿胀可限于干骺端周围，亦可为患骨整个肢体的弥漫性肿胀，甚至超越关节。②皮下脂肪层增厚，密度增高，可见粗糙的网状结构，脓肿往往位于最粗大的网状结构深部。③正常肌间脂肪层的线条状密度减低。影模糊或消失，皮下组织、肌肉与肌肉间的境界模糊不清。
(2)发病10～14天后，骨髓腔内开始形成脓肿，骨质发生破坏。X线表现为骨质疏松、骨小梁模糊、骨松质内见斑点状，或小斑片状骨质破坏区。骨皮质疏松变薄，边缘不规则，呈断断续续的密度减低区，在破坏区内有时可见到长条状死骨。此时骨干周围的骨膜反应比较明显且广泛。骨膜新生骨多呈层状或花边状，少数可呈垂直状，累及整个骨干或骨干的1/3-1/2。病变较少跨越骺板侵犯骨骺。骨破坏区周围可显示轻度的骨质增生现象。解析： 暂无解析