单选题典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱不包括（　　）。A 代谢性酸中毒B 水、钠潴留C 高血钙D 高血磷E 高血钾

题目
单选题
典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱不包括（　　）。
A

代谢性酸中毒

B

水、钠潴留

C

高血钙

D

高血磷

E

高血钾

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1.下列哪项不是慢性肾功能不全的主要特征A．代谢产物和毒素潴留B．水、电解质紊乱C．代谢性碱中毒D．内分泌功能异常E．代谢性酸中毒

2.慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是A、动脉粥样硬化B、心力衰竭C、脑出血D、电解质紊乱E、心律失常

3.关于急性肾功能不全不正确的是A、肾功能在短时间内突然下降B、既往均无慢性肾脏病C、血肌酐和尿素氮升高D、水、电解质和酸碱平衡紊乱E、常伴有少尿，但也可以无少尿表现

4.典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D、代谢性碱中毒、高血钙、低血磷、低血钠E、代谢性碱中毒、高血钙、高血磷、高血钾

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 慢性肾功能不全时常常出现血磷增高，血钙降低。其中，血钙降低的原因有：①血磷增高。血磷与钙的乘积为一常数，血磷增高则血钙降低。此外，血磷增高可刺激甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素，抑制肠道吸收钙；②1,25-（OH）2D3减少。肾实质的破坏使肾脏羟化维生素D3的功能障碍，1,25-（OH）2D3减少，导致肠道对钙的吸收下降；③体内潴留的毒物损害肠黏膜，影响钙吸收。此外，由于厌食或低蛋白饮食等可使钙摄入不足。
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  • 第1题：

    典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱不包括

    A、代谢性酸中毒

    B、代谢性碱中毒

    C、高血钙

    D、高血磷

    E、高血钾


    参考答案：C

  • 第2题：

    肺炎患者出现休克时的治疗原则

    A．纠正休克、控制感染

    B．糖皮质激素的应用

    C．防止心、肺、肾功能不全

    D．注意水、电解质平衡及纠正酸、碱紊乱

    E．都需要


    正确答案：E

  • 第3题：

    下列哪项不是慢性肾功能不全的主要特征( )

    A．脂代谢异常

    B．内分泌功能异常

    C．代谢产物和毒素潴留

    D．酸碱平衡紊乱

    E．水、电解质紊乱


    正确答案：A

  • 第4题：

    下列各项，不属慢性肾功能不全主要特征的是

    A、水、电解质紊乱

    B、代谢产物和毒素潴留

    C、酸碱平衡紊乱

    D、脂代谢异常

    E、内分泌功能异常


    参考答案：D

  • 第5题：

    慢性肾功能不全患者发生心力衰竭的主要原因是
    A.水钠潴留 B.高血压 C.尿毒症心肌病 D.电解质紊乱


    答案：A,B,C
    解析：
    慢性肾功能不全发生心力衰竭的原因大都与水钠潴留、高血压及尿毒症心肌病有关，而与电解 质紊乱关系不大。

  • 第6题：

    下列各项，与慢性肾功能不全的主要特征无关的是

    A.脂代谢异常
    B.代谢产物和毒素潴留
    C.水、电解质紊乱
    D.酸碱平衡紊乱
    E.内分泌功能异常

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    慢性肾衰非透析治疗不包括（）

    • A、低蛋白饮食
    • B、高钙高磷饮食
    • C、必需氨基酸治疗
    • D、纠正水、电解质紊乱

    正确答案:B

  • 第8题：

    急性肾功能衰竭时，典型的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现是什么？


    正确答案:⑴水、钠潴留，水潴留＞钠潴留，表现为水肿及低钠血症；
    ⑵高钾血症；⑶高氯性代谢性酸中毒；⑷高钙血症。

  • 第9题：

    单选题
    典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是（）。
    A

    代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

    B

    代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

    C

    代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

    D

    代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

    E

    代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾


    正确答案： E
    解析： 代谢性酸中毒的原因：①酸性代谢产物的潴留；②肾小管生成氨、排泌氢离子功能减退；③肾小管重吸收HC03-的能力降低；④常有腹泻致碱性肠液丢失。高磷低钙的原因：。肾单位减少，尿磷排出减少，导致血磷升高，血钙随之相应降低。血钙磷乘积|升高（≥70），使钙沉积于软组织，磷从肠道代偿排出而与钙结合，限制了钙的吸收，加上厌食和肾病时的低蛋白血症，以及肾脏患病后1，25一（0H）2D3生成障碍等，都会使血钙减少。高钾的原因：酸中毒、输库存血、摄入钾增加等

  • 第10题：

    单选题
    慢性肾衰竭营养治疗的目的，除外（）
    A

    保持机体良好状态

    B

    阻止或减少尿毒症毒素积聚

    C

    减轻氮质血症

    D

    纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡

    E

    纠正肾功能不全


    正确答案： B
    解析： 慢性肾衰竭营养治疗的目的是减轻症状、延长病程发展、提高生存率及生存期，但不能纠正肾功能不全病症。

  • 第11题：

    单选题
    慢性肾功能不全的主要特征不包括（　　）。
    A

    代谢产物和毒素潴留

    B

    水、电解质紊乱

    C

    代谢性碱中毒

    D

    内分泌功能异常

    E

    酸碱平衡紊乱


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    慢性肾衰竭营养治疗的目的，不包括（　　）。
    A

    纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡

    B

    保持机体良好状态

    C

    减轻氮质血症

    D

    阻止或减少尿毒症毒素积聚

    E

    纠正肾功能不全


    正确答案： B
    解析： 慢性肾衰竭营养治疗的目的是减轻症状，延长病程发展，提高生存率及生存期，但不能纠正肾功能不全病症。

  • 第13题：

    目前可能并发( )

    A．急性肾功能不全

    B．水、电解质平衡紊乱

    C．严重循环障碍

    D．高血压脑病

    E．脑膜炎


    正确答案：D

  • 第14题：

    慢性肾功能不全的主要特征不包括

    A．代谢产物和毒素潴留

    B．水、电解质紊乱

    C．代谢性碱中毒

    D．内分泌功能异常

    E．酸碱平衡紊乱


    正确答案：C

  • 第15题：

    慢性肾功能衰竭最早最突出的临床表现为

    A、心血管症状

    B、贫血出血倾向

    C、恶心、食欲减退

    D、肾性骨病

    E、水、电解质酸碱平衡紊乱


    参考答案：C

  • 第16题：

    目前最可能并发下列哪种情况：

    A．急性肾功能不全

    B．水、电解质平衡紊乱

    C．脑膜炎

    D．脑脓肿

    E．高血压脑病


    正确答案：E

  • 第17题：

    慢性肾功能不全有各脏器及系统的异常，但下列哪项不是其主要特征

    A.代谢产物和毒素潴留
    B.水、电解质紊乱
    C.内分泌功能异常
    D.脂代谢异常
    E.酸碱平衡紊乱

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    慢性肾功能不全患者心力衰竭的主要原因是( )

    A.心律失常
    B.高血压
    C.水钠潴留
    D.电解质紊乱

    答案：B,C
    解析：
    慢性肾功能不全发生心力衰竭的原因大多与钠、水潴留和高血压有关，也有部分病例与尿毒症心肌病有关。而与心律失常、电解质紊乱关系不大。

  • 第19题：

    慢陛肾衰竭营养治疗的目的，不包括（）。

    • A、纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡
    • B、保持机体良好状态
    • C、减轻氮质血症
    • D、阻止或减少尿毒症毒素积聚
    • E、纠正肾功能不全

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    下列哪项不是慢性肾功能不全的主要特征？（　　）
    A

    代谢产物和毒素潴留

    B

    水、电解质紊乱

    C

    酸碱平衡紊乱

    D

    脂代谢异常

    E

    内分泌功能异常


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    慢陛肾衰竭营养治疗的目的，不包括（）。
    A

    纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡

    B

    保持机体良好状态

    C

    减轻氮质血症

    D

    阻止或减少尿毒症毒素积聚

    E

    纠正肾功能不全


    正确答案： E
    解析： 慢性肾衰竭营养治疗的目的是减轻症状，延长病程发展，提高生存率及生存期，但不能纠正肾功能不全病症。

  • 第22题：

    单选题
    典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱不包括（　　）。
    A

    代谢性酸中毒

    B

    水、钠潴留

    C

    高血钙

    D

    高血磷

    E

    高血钾


    正确答案： B
    解析： 慢性肾功能不全时常常出现血磷增高，血钙降低。其中，血钙降低的原因有：①血磷增高。血磷与钙的乘积为一常数，血磷增高则血钙降低。此外，血磷增高可刺激甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素，抑制肠道吸收钙；②1,25-（OH）2D3减少。肾实质的破坏使肾脏羟化维生素D3的功能障碍，1,25-（OH）2D3减少，导致肠道对钙的吸收下降；③体内潴留的毒物损害肠黏膜，影响钙吸收。此外，由于厌食或低蛋白饮食等可使钙摄入不足。

  • 第23题：

    单选题
    慢性肾功能不全有各脏器及系统的异常，但下列不是其主要特征的是（　　）。
    A

    水、电解质紊乱

    B

    代谢产物和毒素潴留

    C

    酸碱平衡紊乱

    D

    脂代谢异常

    E

    内分泌功能异常


    正确答案： B
    解析：
    临床表现1.高血压 很常见，2.水肿或胸腹水4.水、电解质、酸碱平衡失调5.各系统并发症(1)心血管系统患者可并发尿毒症性心肌炎、心肌病(2)血液系统 可出现肾性贫血，即由于各种因素造成肾脏红细胞生成素产生不足，或尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血(3)神经肌肉系统 出现疲乏、失眠、抑郁或兴奋、精神异常等症状。周围神经病变者表现为肢体麻木、疼痛、不宁腿综合征等。
    (4)胃肠道食欲不振、恶心、呕吐是常见症状。
    (5)皮肤症状皮肤瘙痒是常见症状，可能与继发性甲旁亢有关。
    (6)肾性骨营养不良症(简称肾性骨病)  包括纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症和肾性骨硬化症。
    (7)内分泌失调骨化三醇降低，红细胞生成素降低，胰岛素、胰升糖素、甲状旁腺激素等肾衰时作用延长。性功能障碍。
    (8)感染尿毒症患者易于并发严重感染。这与机体免疫功能低下、白细胞功能异常有关。免疫功能下降可能与尿毒症毒素、酸中毒、营养不良有关。以肺部感染为最常见。透析患者可发生动静脉瘘或腹膜入口感染、肝炎病毒感染。
    (9)代谢失调及其他 如体温过低、碳水化合物代谢异常、高尿酸血症、脂代谢异常等。
    故选D。

  • 第24题：

    单选题
    慢性肾功能不全有各脏器及系统的异常，但下列哪项不是其主要特征（　）
    A

    水、电解质紊乱

    B

    代谢产物和毒素潴留

    C

    酸碱平衡紊乱

    D

    脂代谢异常

    E

    内分泌功能异常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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