多选题有关脓肿切开引流术，下列说法正确的是（）。A确诊为化脓性感染，且已形成脓腔B切口须作在脓腔的最低部位C切口部位的选择，应注意愈合后的瘢痕不影响该处的功能D口底蜂窝织炎应于脓液尚未聚集成明显脓肿前施行手术E深部脓肿可用凡士林纱布或橡皮膜条引流，浅表脓肿可用橡皮管引流

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

牙槽脓肿切开引流术概述。

正确答案: 牙槽脓肿，是指急性根尖周炎发展到骨膜下脓肿或黏膜下脓肿，或者是慢性根尖周炎急性发作、进展到骨膜下脓肿或黏膜下脓肿。多由牙源性浆液性炎症发展而来，脓肿最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜。炎症细胞的浸润主要在根尖附近的牙槽骨中。若炎症继续扩散，感染可由牙槽骨的骨髓腔扩散到牙槽骨的骨外板，并通到骨密质上的营养孔而达到骨膜下。脓液可聚集在骨膜下，后穿透骨膜达黏膜下，这时临床一般称为牙槽脓肿。

第5题：

患有自觉肛周剧痛或发热，而肛门部无明显红肿，触诊肛门有深部压痛者，选用（）

• A、低位脓肿切开引流术
• B、低位脓肿一期根治术
• C、粘膜下间隙脓肿切开引流术
• D、坐骨直肠窝脓肿切开引流术
• E、骨盆直肠窝脓肿切开引流术

正确答案:E

第6题：

脓肿切开引流术的基本原则是什么？

正确答案: 脓肿切开引流术的基本原则是：
①首先应确诊为化脓性感染，且已形成脓腔（可疑时应先用穿刺抽液法来决定）。结核性冷脓肿无混合性感染时，一般不作切开引流。
②保证脓腔引流通畅，因此切口须作在脓腔的最低部位，且切口必须够大。也可作1～2个对口引流。
③切开时不能损坏重要血管、神经。颜面部的切开引流应注意尽可能不损坏面容。
④切口部位的选择，应注意愈合的瘢痕不影响该处的功能，尤其是手指的触觉，手的握力，足的负重及关节的运动功能。
⑤引流物的选择必须恰当，一般浅表的脓肿可用凡士林纱条布或橡皮膜条引流，而深部脓肿或脓腔较大、脓液较多者可以用橡皮管引流。

第7题：

脓肿切开引流术

正确答案: （一）适应证1.表浅部脓肿，触及波动感者。2.深部脓肿诊断性穿刺有脓液抽出者。3.特殊部位感染，虽无脓液排出，但局部张力高者。
（二）术前准备1.清洗局部皮肤、备皮。2.局部浸润麻醉，注药时应从脓肿周围向中心注射，但不能注入脓腔。
（三）体位依据不同部位脓肿选取不同的体位。
（四）手术方法1.碘酒、乙醇消毒局部皮鉴，铺无菌巾。2.切口应选择在脓肿隆起、波动明显和位置较低的部位，以利引流。切口的方向在浅部脓肿应与皮纹平行；深部脓肿应沿浅层肌肉纤维走行方向；关节处脓肿应横行切开。3.浅部脓肿，切开皮肤后脓液即可流出，根据脓腔的大小，再向两端延长切口，直达脓腔边缘。深部脓肿先用一粗针头穿刺定位后，将针头留原处，作为引导，然后切开皮肤、皮下组织，用止血钳钝性分离肌层，直达脓腔，并将其扩张。以手指深入脓腔，分开脓腔的纤维分隔，使引流通畅。4.脓液及坏死组织排除后，脓腔内可放凡士林纱布。若伤面有渗血时，应用凡士林纱布稍加压填塞以止血，外用敷料包扎。
（五）术后处理1.根据脓液渗出的多少及时更换敷料，引流填塞物不宜过紧，以免影响引流。伤口保持口大底小以保证引流通畅并使伤口从基底部逐渐愈合。如脓肿切开后症状不缓解，或体温再度上升，应考虑引流不畅或有新脓肿形成的可能，要仔细检查并及时给予恰当处理。2.脓肿切开引流后创面经久不愈合时，应考虑下列情况：（1）异物或坏死组织存留。（2）脓腔壁硬死，死腔过大。（3）换药技术不当。（4）全身情况不良。（5）特异性感染如结核性脓肿等。
（六）质量要求1.熟悉适应证。2.术前准备正确。3.消毒、铺巾、切开操作正确、规范。4.术后处理正确。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

简述肾周脓肿切开引流术术中注意要点？

正确答案: 术中注意要点：
①多房性脓肿必须彻底沟通，以利引流，引流管应置于脓腔低位。
②术中需清除脓液，脓块及坏死组织，防止术后引流不畅。

第17题：

源性脑脓肿手术处理包括：________探查术、______穿刺术、脓肿切开引流术、______摘除术。

正确答案:乳突、脓肿、脓肿

第18题：

简述脓肿切开引流术。

正确答案:（一）适应证1.表浅部脓肿，触及波动感者。2.深部脓肿诊断性穿刺有脓液抽出者。3.特殊部位感染，虽无脓液排出，但局部张力高者。
（二）术前准备1.清洗局部皮肤、备皮。2.局部浸润麻醉，注药时应从脓肿周围向中心注射，但不能注入脓腔。
（三）体位依据不同部位脓肿选取不同的体位。
（四）手术方法1.碘酒、乙醇消毒局部皮鉴，铺无菌巾。2.切口应选择在脓肿隆起、波动明显和位置较低的部位，以利引流。切口的方向在浅部脓肿应与皮纹平行；深部脓肿应沿浅层肌肉纤维走行方向；关节处脓肿应横行切开。3.浅部脓肿，切开皮肤后脓液即可流出，根据脓腔的大小，再向两端延长切口，直达脓腔边缘。深部脓肿先用一粗针头穿刺定位后，将针头留原处，作为引导，然后切开皮肤、皮下组织，用止血钳钝性分离肌层，直达脓腔，并将其扩张。以手指深入脓腔，分开脓腔的纤维分隔，使引流通畅。4.脓液及坏死组织排除后，脓腔内可放凡士林纱布。若伤面有渗血时，应用凡士林纱布稍加压填塞以止血，外用敷料包扎。
（五）术后处理1.根据脓液渗出的多少及时更换敷料，引流填塞物不宜过紧，以免影响引流。伤口保持口大底小以保证引流通畅并使伤口从基底部逐渐愈合。如脓肿切开后症状不缓解，或体温再度上升，应考虑引流不畅或有新脓肿形成的可能，要仔细检查并及时给予恰当处理。2.脓肿切开引流后创面经久不愈合时，应考虑下列情况：（1）异物或坏死组织存留。（2）脓腔壁硬死，死腔过大。（3）换药技术不当。（4）全身情况不良。（5）特异性感染如结核性脓肿等。
（六）质量要求1.熟悉适应证。2.术前准备正确。3.消毒、铺巾、切开操作正确、规范。4.术后处理正确。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：