单选题男性,52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸水色黄,清澈()。A 血性胸水B 乳糜胸水C 渗出性胸水D 漏出性胸水E 浆液血性胸水

题目
单选题
男性,52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸水色黄,清澈()。
A

血性胸水

B

乳糜胸水

C

渗出性胸水

D

漏出性胸水

E

浆液血性胸水


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液

    A.血性胸水

    B.乳糜胸水

    C.渗出性胸水

    D.漏出性胸水

    E.浆液血性胸水


    参考答案:A

  • 第2题:

    男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是

    A、抗结核+抽胸水
    B、抗结核+胸腔闭式引流
    C、抗炎+抽胸水
    D、胸腔内注入化疗药+抽胸水
    E、抗肿瘤+抽胸水

    答案:A
    解析:
    患者盗汗、乏力诊断为结核,体检发现有胸腔积液需要抽胸水。

  • 第3题:

    男,60岁,咳嗽,右胸痛,2个月憋气,抽烟30年,20支/日。胸片示,右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺癌,胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值()

    A胸部CT

    B胸水CEA

    C胸水ADA

    D胸水瘤细胞

    E胸水LDH


    D

  • 第4题:

    男性,52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸水色黄清澈()

    • A、血性胸水
    • B、乳糜胸水
    • C、渗出性胸水
    • D、漏出性胸水
    • E、浆液血性胸水

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,28岁。1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液()

    • A、血性胸水
    • B、乳糜胸水
    • C、渗出性胸水
    • D、漏出性胸水
    • E、浆液血性胸水

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈()

    • A、血性胸腔积液
    • B、乳糜性胸腔积液
    • C、渗出性胸腔积液
    • D、漏出性胸腔积液
    • E、浆液血性胸腔积液下列疾病最常见胸腔积液类型是

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3d前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液()。
    A

    血性胸水

    B

    乳糜胸水

    C

    渗出性胸水

    D

    漏出性胸水

    E

    浆液血性胸水


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液()
    A

    血性胸水

    B

    乳糜胸水

    C

    渗出性胸水

    D

    漏出性胸水

    E

    浆液血性胸水


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈()
    A

    血性胸腔积液

    B

    乳糜性胸腔积液

    C

    渗出性胸腔积液

    D

    漏出性胸腔积液

    E

    浆液血性胸腔积液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    配伍题
    女性,28岁。1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液。()|男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液。()|男性,52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸水色黄清澈。()
    A

    血性胸水

    B

    乳糜胸水

    C

    渗出性胸水

    D

    漏出性胸水

    E

    浆液血性胸水


    正确答案: C,D
    解析: 本例肺癌并发胸腔积液,其胸水色黄清澈,而临床上有上腔静脉阻塞表现,静水压增高当引起漏出液。

  • 第11题:

    单选题
    男性,25岁,气促3天入院,胸部X线提示右侧胸腔积液,胸水检查为血性,比重1.020,蛋白定量42克/升,LDH600U/L,葡萄糖定量2.5mmol/L,ADA100U/L,最有可能诊断为()
    A

    右心衰胸水

    B

    结核性胸水

    C

    癌性胸水

    D

    丝虫病性胸水

    E

    结缔组织病性胸水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    胸水蛋白/血清蛋白<0.5、LDH<200IU/L、胸水LDH/血清LDH<0.6()
    A

    漏出性胸腔积液

    B

    渗出性胸腔积液

    C

    血胸

    D

    结核性胸腔积液

    E

    乳糜性胸腔积液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列疾病最常见胸腔积液类型是
    A.渗出性胸腔积液
    B.血性胸腔积液
    C.漏出性胸腔积液
    D.浆液血性胸腔积液
    E.乳糜性胸腔积液

    男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    一位患者1周前低热、盗汗、胸痛,检查胸水多呈草黄色,ADA升高,胸水可发现抗酸杆菌是哪种胸腔积液的表现

    A、肺炎旁胸腔积液
    B、恶性胸腔积液
    C、乳糜胸
    D、心源性胸水
    E、结核性胸水

    答案:E
    解析:
    结核性胸膜炎是由结核菌直接蔓延至胸膜引起炎症所致,部分患者有过敏机制参与。
    (一)临床表现
    结核性胸膜炎常常呈亚急性起病。早期可表现为胸膜性胸痛、发热,患者可有结核中毒症状。体检可发现胸膜摩擦音。随着胸腔积液量的增加,患者胸痛较前缓解,但呼吸困难症状逐渐加重,体检可发现胸腔积液体征。
    (二)胸水检查
    多呈草黄色,少数为血性胸水。符合渗出液的一般表现。急性期有核细胞分类可以多核细胞为主,以后以单核细胞为主。多数情况下胸水ADA>45IU/L。胸水找结核菌和胸水结核菌培养的阳性率不高。胸膜活检发现典型的干酪样坏死病变或抗酸染色阳性有确诊价值。

  • 第15题:

    男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液()

    • A、血性胸水
    • B、乳糜胸水
    • C、渗出性胸水
    • D、漏出性胸水
    • E、浆液血性胸水

    正确答案:A

  • 第16题:

    男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈()

    • A、血性胸腔积液
    • B、乳糜性胸腔积液
    • C、渗出性胸腔积液
    • D、漏出性胸腔积液
    • E、浆液血性胸腔积液

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男性,70岁,呼吸困难7天。查体:右肺叩实,呼吸音消失,B超示右侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽出血性胸水,胸水找癌细胞及抗酸杆菌均阴性。最可能的诊断是()。

    • A、癌性胸腔积液
    • B、结核性胸腔积液
    • C、外伤性血胸
    • D、漏出性胸腔积液
    • E、化脓性胸膜炎

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,25岁,气促3天入院,胸部X线提示右侧胸腔积液,胸水检查为血性,比重1.020,蛋白定量42克/升,LDH600U/L,葡萄糖定量2.5mmol/L,ADA100U/L,最有可能诊断为()

    • A、右心衰胸水
    • B、结核性胸水
    • C、癌性胸水
    • D、丝虫病性胸水
    • E、结缔组织病性胸水

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    男性,52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸水色黄清澈()
    A

    血性胸水

    B

    乳糜胸水

    C

    渗出性胸水

    D

    漏出性胸水

    E

    浆液血性胸水


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,60岁,咳嗽、右胸痛2个月伴憋气,抽烟史30年,20支/日,胸片示右肺门增大,右侧胸腔积液。拟诊断为右肺癌胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值( )
    A

    胸部CT

    B

    胸水CEA

    C

    胸水细胞浆

    D

    胸水癌细胞

    E

    胸水LDH


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,28岁。1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液()
    A

    血性胸水

    B

    乳糜胸水

    C

    渗出性胸水

    D

    漏出性胸水

    E

    浆液血性胸水


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,60岁,咳嗽,右胸痛,2个月憋气,抽烟30年,20支/日。胸片示,右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺癌,胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值()
    A

    胸部CT

    B

    胸水CEA

    C

    胸水ADA

    D

    胸水瘤细胞

    E

    胸水LDH


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈()
    A

    血性胸腔积液

    B

    乳糜性胸腔积液

    C

    渗出性胸腔积液

    D

    漏出性胸腔积液

    E

    浆液血性胸腔积液下列疾病最常见胸腔积液类型是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。进一步证实病因,最佳的检查方法是()。
    A

    胸部CT

    B

    胸部超声波检查

    C

    胸水常规检查

    D

    胸水脱落细胞

    E

    痰细胞学检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析