单选题减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，属于乙内酰脲类抗癫药的是（ ）A 卡马西平B 苯妥英钠C 加巴喷丁D 苯巴比妥E 氯硝西泮

本组题考查抗癫痫药物的结构特征及作用特点。苯巴比妥存在环状丙二酰脲结构，属于国家特殊管理的二类精神药品。苯妥英钠的代谢具有“饱和代谢动力学”的特点。在短期内反复使用或用量过大时，可使代谢酶饱和，代谢速度显著减慢，从而产生毒性反应。卡马西平属于二苯并氮类，最早用于治疗三又神经痛。加巴喷丁是γ氨基丁酸的环状衍生物。具有较高脂溶性，使其容易通过血脑屏障。丙戊酸钠为脂肪酸类广谱抗癫病药物。

本题考查抗癫痫药物的作用特点。乙内酰脲类药物通过减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，限制Na+通道介导的发作性放电的扩散。代表药苯妥英钠；与GABAA受体结合，通过延长GABA介导的氯离子通道开放的时间，增强GABA的作用，使跨膜的氯离子流增加，引起神经元超极化的抗癫痫药是苯巴比妥。加巴喷丁与电压依赖性钙通道的α2—δ辅助亚基结合，可能抑制钙离子内流并减少神经递质释放。故正确答案为C。

本题考查苯妥英钠的特点。苯妥英钠含有乙内酰脲结构，具有“饱和代谢动力学”特点，故答案为B。

苯妥英钠为乙内酰脲类抗癫痫药；卡马西平为二苯并氮杂类抗癫痫药；硝西泮为苯并二氮类抗癫痫药；丙戊酸钠为脂肪羧酸类抗癫痫药。

二苯并氮类抗癫痫药：抗癫痫机制为阻滞电压依赖性的钠通道。诱发肝药酶活性，加速自身代谢。代表药物：卡马西平、奥卡西平。

本组题考查抗癫痫药的作用机制和分类。卡马西平为二苯并氮类抗癫痫药，主要通过增强钠通道的灭活效能，限制突触后神经元高频动作电位的发散，以及通过阻断突触前Na+通道与动作电位发散，阻断神经递质释放，从而调节神经兴奋性，达到抗癫痫作用。代表药有卡马西平、奥卡西平。苯妥英钠为乙内酰脲类抗癫痫药的代表药物。本类药物通过减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，限制Na+通道介导的发作性放电的扩散。拉莫三嗪为电压敏感性钠通道阻滞剂，通过减少钠通道的钠内流而增加神经元的稳定性。

苯巴比妥为巴比妥类抗癫痫药；丙戊酸钠为脂肪酸类抗癫痫药；氯硝西泮为苯二氮革类抗癫痫药；加巴喷丁为γ-氨基丁酸类似物抗癫痫药；卡马西平为二苯并氮革类抗癫痫药。

本组题考查抗癫痫药物的结构特征及作用特点。苯巴比妥存在环状丙二酰脲结构，属于国家特殊管理的二类精神药品。苯妥英钠的代谢具有"饱和代谢动力学"的特点。在短期内反复使用或用量过大时，可使代谢酶饱和，代谢速度显著减慢，从而产生毒性反应。卡马西平属于二苯并氮类，最早用于治疗三叉神经痛。加巴喷丁是γ-氨基丁酸的环状衍生物。具有较高脂溶性，使其容易通过血脑屏障。丙戊酸钠为脂肪酸类广谱抗癫痫药物。故本组题答案应选A。