单选题患儿,男,8个月,因肺炎合并心衰入院,今晨突然出现气促,端坐呼吸、心率增快,160次/分,心音低钝,可闻及奔马律,肝大肋下3cm该患儿的护理诊断不包括()A 心输出量减少B 体液过多C 气体交换受阻D 焦虑E 有感染的危险

题目
单选题
患儿,男,8个月,因肺炎合并心衰入院,今晨突然出现气促,端坐呼吸、心率增快,160次/分,心音低钝,可闻及奔马律,肝大肋下3cm该患儿的护理诊断不包括()
A

心输出量减少

B

体液过多

C

气体交换受阻

D

焦虑

E

有感染的危险


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  • 第1题:

    婴幼儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点

    A.心率突然增快,大于180次/min

    B.呼吸突然增快,大于60次/min

    C.患儿烦躁不安,面色苍白发灰

    D.心音低钝,有奔马律

    E.肝脏短期内迅速增大1.5cm以上或肋下3cm


    正确答案:ABCDE

  • 第2题:

    支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是

    A、呼吸、心率突然增快
    B、极度烦躁不安
    C、心音低钝、奔马律
    D、肝脏迅速增大
    E、以上均是

    答案:E
    解析:
    肺炎心衰诊断
    支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:①呼吸突然加快,>60次/分;②心率突然加快大于180次/分;③极度烦躁不安,面色发绀、发灰;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大。

  • 第3题:

    患儿女,7个月。以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。入院后第2天,患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快60次/分。听心音低钝、节律整,心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音。肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞5×10/L。胸片双肺见小片状影,肺纹理增强,肺气肿。

    该患儿最可能的诊断
    A.支气管肺炎,合并心力衰竭
    B.支气管肺炎,合并中毒性脑病
    C.支气管肺炎,合并中毒休克
    D.支气管肺炎,合并中毒肝炎
    E.支气管肺炎,合并中毒心肌炎

    答案:A
    解析:

    1.支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:①呼吸突然加快,>60次/分;②心率突然>160~180次/分;③极度烦躁不安,面色发绀、发灰;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大。本题干适合条件。因此选A。
    2.支气管肺炎引起心衰与多种因素有关,小儿心脏解剖特点、肺炎致缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,可引起肺动脉高压、水钠潴留,导致心衰。病原体的毒性产物也可引起心衰。因此引起心衰的根本原因是肺动脉高压和中毒性心肌炎。故本题答案为B。
    3.小儿支气管肺炎并发心衰后,药物急救措施是洋地黄类药物的使用:毒毛花苷K每次0.007~0.01mg/kg,加入静脉点滴的小壶内滴。一般处理:①镇静,尽力避免患儿烦躁、哭闹,②保持呼吸道通畅,必要时吸痰;③吸氧,一般采用40%~50%氧气湿化后经鼻管或面罩给氧;④给予容易消化且富有营养的食物;⑤根据不同病因进行治疗;⑥密切观察病情变化;⑦控制钠、水摄入,输液时避免速度过快、液体量过多,以防止增加心脏负担。故选C。

  • 第4题:

    患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()

    • A、急性呼吸衰竭
    • B、高热惊厥
    • C、心跳呼吸骤停
    • D、感染性休克
    • E、癫痫

    正确答案:C

  • 第5题:

    患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()

    • A、急性呼吸衰竭
    • B、高热惊厥
    • C、心跳呼吸骤停
    • D、感染性休克
    • E、癫痫

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据不包括(  )。
    A

    心率突然增快,>160次/min

    B

    极度烦躁不安

    C

    心音低钝、奔马律

    D

    肝脏迅速增大

    E

    呼吸突然加快,>50次/min


    正确答案: D
    解析:
    支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:①呼吸突然加快,>60次/min;②心率突然增加,>160~180次/min;③极度烦躁不安,面色发绀、发灰;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大。

  • 第7题:

    单选题
    7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平该患儿最可能的诊断为()。
    A

    肺炎合并脓气胸

    B

    肺炎合并气胸

    C

    肺炎合半心衰

    D

    肺炎合并肺大泡

    E

    肺炎合并纵隔气肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()
    A

    急性呼吸衰竭

    B

    高热惊厥

    C

    心跳呼吸骤停

    D

    感染性休克

    E

    癫痫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白。极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/分,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有浮肿,血常规:白细胞55×109/L,胸片双肺见小片状影,肺纹理增强,肺气肿。该患儿最可能的诊断()
    A

    支气管肺炎合并心力衰竭

    B

    支气管肺炎合并中毒性脑病

    C

    支气管肺炎合并休克

    D

    支气管肺炎合并肝炎

    E

    支气管肺炎合并心肌炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()
    A

    急性呼吸衰竭

    B

    高热惊厥

    C

    心跳呼吸骤停

    D

    感染性休克

    E

    癫痫


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿女,7个月。以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。入院后第2天,患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快60次/分。听心音低钝、节律整,心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音。肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞5×109/L。胸片双肺见小片状影,肺纹理增强,肺气肿。 该患儿最可能的诊断()
    A

    支气管肺炎,合并心力衰竭

    B

    支气管肺炎,合并中毒性脑病

    C

    支气管肺炎,合并中毒休克

    D

    支气管肺炎,合并中毒肝炎

    E

    支气管肺炎,合并中毒心肌炎


    正确答案: D
    解析: 1.支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:①呼吸突然加快,>60次/分;②心率突然>160~180次/分;③极度烦躁不安,面色发绀、发灰;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大。本题干适合条件。因此选A。2.支气管肺炎引起心衰与多种因素有关,小儿心脏解剖特点、肺炎致缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,可引起肺动脉高压、水钠潴留,导致心衰。病原体的毒性产物也可引起心衰。因此引起心衰的根本原因是肺动脉高压和中毒性心肌炎。故本题答案为B。3.小儿支气管肺炎并发心衰后,药物急救措施是洋地黄类药物的使用:毒毛花苷K每次0.007~0.01mg/kg,加入静脉点滴的小壶内滴。一般处理:①镇静,尽力避免患儿烦躁、哭闹,②保持呼吸道通畅,必要时吸痰;③吸氧,一般采用40%~50%氧气湿化后经鼻管或面罩给氧;④给予容易消化且富有营养的食物;⑤根据不同病因进行治疗;⑥密切观察病情变化;⑦控制钠、水摄入,输液时避免速度过快、液体量过多,以防止增加心脏负担。故选C。

  • 第12题:

    单选题
    患儿男。4个月,因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2h入院。体检:体温39.7℃、呼吸80次/min,两肺均有湿啰音,心率180次/min,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿最主要的护理诊断是()。
    A

    体温升高

    B

    活动无耐力

    C

    心排出量减少

    D

    低效性呼吸形态

    E

    有体液不足的危险


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能是A、毛细支气管炎

    B、腺病毒肺炎

    C、支原体肺炎

    D、支气管肺炎并心力衰竭

    E、肺炎合并中毒性脑炎

    患儿最主要的护理问题是A、活动无耐力

    B、心排出量减少

    C、低效性呼吸型态

    D、体温过高

    E、有体液不足的危险

    给予患儿下列哪种体位A、端坐位

    B、平卧位

    C、半卧位

    D、侧卧位

    E、头低足高位


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第14题:

    患儿,男,4个月。因咳嗽、咳痰2天、气促伴发绀2小时入院。体检:体温38.7℃,呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm。诊断为支气管肺炎伴心力衰竭。

    该患儿首要的护理诊断/问题是( )
    A.体温升高
    B.活动无耐力
    C.心输出量减少
    D.低效型呼吸型态
    E.有体液不足的危险

    答案:C
    解析:
    低氧血症可引起肺小动脉反射性收缩,使肺循环的阻力增高,肺动脉高压,致右心的负担加重。

  • 第15题:

    7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平

    该患儿最可能的诊断为
    A.肺炎合并气胸
    B.肺炎合并肺大泡
    C.肺炎合并脓气胸
    D.肺炎合并纵隔气肿
    E.肺炎合半心衰

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/分,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞55×109/L.胸片示双肺见小片状影,肺纹理增强,肺气肿。该患儿最可能的诊断是()

    • A、支气管肺炎合并心力衰竭
    • B、支气管肺炎合并中毒性脑病
    • C、支气管肺炎合并休克
    • D、支气管肺炎合并肝炎
    • E、支气管肺炎合并心肌炎

    正确答案:A

  • 第17题:

    7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平该患儿最可能的诊断为()。

    • A、肺炎合并脓气胸
    • B、肺炎合并气胸
    • C、肺炎合半心衰
    • D、肺炎合并肺大泡
    • E、肺炎合并纵隔气肿

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/分,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞55×109/L.胸片示双肺见小片状影,肺纹理增强,肺气肿。该患儿最可能的诊断是()
    A

    支气管肺炎合并心力衰竭

    B

    支气管肺炎合并中毒性脑病

    C

    支气管肺炎合并休克

    D

    支气管肺炎合并肝炎

    E

    支气管肺炎合并心肌炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据不包括()
    A

    心率突然增快,>160次/分

    B

    极度烦躁不安

    C

    心音低钝、奔马律

    D

    肝脏迅速增大

    E

    呼吸突然加快,>50次/分


    正确答案: A
    解析: 支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:
    ①呼吸突然加快,>60次/分;
    ②心率突然增加,>160~180次/分;
    ③极度烦躁不安,面色发绀、发灰;
    ④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;
    ⑤肝脏迅速增大。

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,8个月,因肺炎合并心衰入院,今晨突然出现气促,端坐呼吸、心率增快,160次/分,心音低钝,可闻及奔马律,肝大肋下3cm对该患儿的护理措施错误的是()。
    A

    保持病室安静,避免刺激

    B

    烦躁哭闹者适当予镇静剂

    C

    输液宜快速

    D

    应用洋地黄制剂前测量脉搏

    E

    应用利尿剂应定时测体重及记录尿量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是(  )。
    A

    呼吸、心率突然增快

    B

    极度烦躁不安

    C

    心音低钝、奔马律

    D

    肝脏迅速增大

    E

    以上均是


    正确答案: E
    解析:
    支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:①呼吸突然加快,>60次/分;②心率突然>160~180/分;③极度烦躁不安,面色发绀、发灰;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大。

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,8个月,因肺炎合并心衰入院,今晨突然出现气促,端坐呼吸、心率增快,160次/分,心音低钝,可闻及奔马律,肝大肋下3cm该患儿的心衰分级为()。
    A

    轻度心衰

    B

    中度心衰

    C

    重度心衰

    D

    极度心衰

    E

    0级心衰


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    关于支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据正确的是(  )。
    A

    呼吸、心率突然增快

    B

    极度烦躁不安

    C

    心音低钝、奔马律

    D

    肝脏迅速增大

    E

    以上均是


    正确答案: C
    解析:
    支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:①呼吸突然加快,>60次/分;②心率突然>160~180/分;③极度烦躁不安,面色发绀、发灰;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大;⑥尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿。若出现前五项,即可诊断为心力衰竭。