体温升高
有体液不足的危险
心排血量减少
体温过低
有皮肤完整性受损的危险
第1题:
患儿,女,11月,因急性上感出现发热,在使用退热灵后大汗淋漓,测:T37.8℃,该患儿最主要的护理问题是( )
A.体温升高
B.体温降低
C.有体液不足的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.心排出量减少
第2题:
患儿最主要的护理诊断是( )
A.腹泻
B.有体液不足的危险
C.体温过高
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养不足
第3题:
患儿女,11个月。因急性上呼吸道感染出现发热,在服用阿司匹林后大汗淋漓,测量体温为37.3℃,该患儿主要的护理诊断是
A、体温升高
B、有体液不足的危险
C、心排血量减少
D、体温过低
E、有皮肤完整性受损的危险
第4题:
患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断是
A.体温过高
B.有感染的危险
C.有营养不足的危险
D.体液不足
E.皮肤完整性受损
第5题:
患儿,6个月,因腹泻就诊。体检:体温37.6℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有脱落。护士评估其最主要的护理诊断是
A、脱水
B、体温过高
C、有感染的危险
D、有营养不足的危险
E、皮肤完整性受损
第6题:
该患儿最主要的护理诊断是( )
A.体温升高
B.活动无耐力
C.心排出量减少
D.低效性呼吸型态
E.有体液不足的危险
第7题:
第8题:
第9题:
患儿,11个月,急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓,体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是()。
第10题:
体温升高
皮肤完整性受损
有感染的危险
体液不足
知识缺乏
第11题:
体温升高
体温过低
心排血量减少
有体液不足的危险
有皮肤完整性受损的危险
第12题:
体温升高
活动无耐力
心排血量减少
有皮肤受损的危险
潜在并发症:高热抽搐
第13题:
患儿,女,8个月,因腹泻就诊,体检体温37.8L,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱失,其最主要的护理诊断是( )
A.体温过高
B.体液不足
C.皮肤完整性受损
D.有感染的危险
E.有营养不足的危险
第14题:
患儿女,8个月,因腹泻1天就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好。臀部皮肤潮红,有表皮脱失,其最主要的护理问题是( )
A.体温过高
B.体液不足
C.皮肤完整性受损
D.有感染的危险
E.有营养不足的危险
第15题:
成人肺炎患者最常见的护理诊断是
A、体温过高
B、心输出量减少
C、有窒息的危险
D、体液过多
E、有皮肤完整性受损的危险
第16题:
患儿,3个月,患鹅口疮1天,其首要的护理诊断是
A.疼痛
B.营养不足
C.体温升高
D.口腔黏膜改变
E.有皮肤完整性受损的危险
第17题:
女婴,11个月,因急性上感发热,在服用阿司匹林后大汗淋漓,体温37.4℃,该患儿首优的护理诊断
A、体温升高
B、体温降低
C、心排血量减少
D、有体液不足的危险
E、潜在并发症:高热惊厥
第18题:
第19题:
第20题:
8个月的小儿,因腹泻2天就诊。体格检查:体温38.6℃,皮肤弹性稍差,臀部皮肤潮红,有少量表皮脱落,其首优的护理诊断为( )
第21题:
有皮肤完整性受损的危险
有传播感染的危险
有体液不足的危险
体温过高
潜在并发症:支气管炎
第22题:
体温过高
心输出量减少
有窒息的危险
体液过多
有皮肤完整性受损的危险
第23题:
活动无耐力
睡眠形态紊乱
有感染的危险
有体液不足的危险
营养失调:低于机体需要量