单选题患者安某,服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适,外周血象粒细胞计数为1.9×109/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少.腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。最可能的诊断是(西医诊为何病?中医诊为何证?)(  )。A 白血病,气血两虚证B 粒细胞减少症,肝肾阴虚证C 白血病,肝肾阴虚证D 粒细胞减少症,外感温热证E 粒细胞减少症,气血两虚证

题目
单选题
患者安某,服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适,外周血象粒细胞计数为1.9×109/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少.腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。最可能的诊断是(西医诊为何病?中医诊为何证?)(  )。
A

白血病,气血两虚证

B

粒细胞减少症,肝肾阴虚证

C

白血病,肝肾阴虚证

D

粒细胞减少症,外感温热证

E

粒细胞减少症,气血两虚证


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  • 第1题:

    患者安某,服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适,外周血象白细胞计数为3.0×109/1,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。最可能的诊断(西医诊为何病?中医诊为何证?)( )。

    A.白血病,气血两虚证

    B.粒细胞减少,肝肾阴虚证

    C.白血病,肝肾阴虚证

    D.粒细胞减少,外感温热证

    E.粒细胞减少,气血两虚证


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,23岁。高热、咳嗽,右侧胸痛1天就诊,胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22?109/L,中性粒细胞90%,为了了解患者的感染程度你还应该注意观察( )

    A.外周血淋巴细胞比例

    B.外周血单核细胞比例

    C.中性粒细胞核象变化

    D.有无异常淋巴细胞

    E.嗜酸性粒细胞计数


    正确答案:C

  • 第3题:

    某患者,服用氯霉素后出现乏力、出汗、食欲减退,外周血象粒细胞计数为 2.0×109/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡, 纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。最可能的诊断是

    A.粒细胞减少症,肝肾阴虚证

    B.粒细胞减少症,外感温热证

    C.粒细胞减少症,气血两虚证

    D.白血病,肝肾阴虚证

    E.白血病,气血两虚证


    正确答案:C

  • 第4题:

    某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。
    [问题1][单选题]
    为明确诊断,最重要的检查是

    A、白细胞分类
    B、网织红细胞计数
    C、骨髓象检查
    D、骨髓干细胞培养
    E、血生化指标

    答案:C
    解析:
    患者急性起病,贫血,出血,可能的诊断是白血病,为明确诊断首选骨髓检查,故选C。

  • 第5题:

    患者安某,服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适,外周血象粒细胞计数为3.0×10/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。应首先考虑的病证结合诊断是( )

    A.白血病,气血两虚证
    B.粒细胞减少症,肝肾阴虚证
    C.白血病,肝肾阴虚证
    D.粒细胞减少症,外感温热证
    E.粒细胞减少症,气血两虚证

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。

    为明确诊断,最重要的检查是

    A、白细胞分类
    B、网织红细胞计数
    C、骨髓象检查
    D、骨髓干细胞培养
    E、血生化指标

    答案:C
    解析:
    患者急性起病,贫血,出血,可能的诊断是白血病,为明确诊断首选骨髓检查,故选C。

  • 第7题:

    下列说法错误的是()。

    • A、外周血白细胞计数持续低于2.0×109/L即白细胞减少症
    • B、外周血中性粒细胞绝对值低于4.0×109/L即中性粒细胞减少症
    • C、外周血中性粒细胞绝对值低于(1.5~2.0)×109/L即粒细胞缺乏症
    • D、外周血白细胞计数持续低于4.0×109/L即白细胞减少症
    • E、外周血白细胞计数持续低于0.5×109/L即白细胞减少症

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题:

    患者女,39岁,劳累后出现饮食减少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉弱,辨证为().

    • A、脾气虚
    • B、心脾两虚
    • C、脾胃阴虚
    • D、脾阳虚
    • E、脾肾阳虚

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,男,26岁,病因不明,身体不适,常有乏力、多汗、消瘦,有时鼻出血,已有半年之久。入院时临床表现为:脾肿大,超过脐部;面色苍白,头晕,轻度发热,胸骨压痛。外周血检查结果:HB110g/L;RBC3.5×1012/L;WBC210×109/L;白细胞分类计数中性晚幼粒细胞占12%;中性杆状核粒细胞占24%;原粒细胞占3%;早幼粒细胞占5%;嗜酸性粒细胞占6%;嗜碱性粒细胞占2%。 如需确诊,还需做什么检查?


    正确答案: 目前白血病的诊断主要是通过骨髓细胞学检查、组织化学染色及染色体检查。慢性粒细胞白血病的骨髓象特点为:骨髓增生极度活跃或明显活跃,粒系显著增多,幼稚及成熟粒细胞增多,嗜酸及嗜碱性粒细胞均增高,红系明显减少,M/E、极度增大;组织化学染色:NA、P活力明显减低,积分减少或零分;染色体检查:90%以上患者在血液及骨髓中当可发现Ph1染色体。

  • 第10题:

    问答题
    患者,男,26岁,病因不明,身体不适,常有乏力、多汗、消瘦,有时鼻出血,已有半年之久。入院时临床表现为:脾肿大,超过脐部;面色苍白,头晕,轻度发热,胸骨压痛。外周血检查结果:HB110g/L;RBC3.5×1012/L;WBC210×109/L;白细胞分类计数中性晚幼粒细胞占12%;中性杆状核粒细胞占24%;原粒细胞占3%;早幼粒细胞占5%;嗜酸性粒细胞占6%;嗜碱性粒细胞占2%。 根据以上病例资料,该患者可能的诊断是什么?

    正确答案: 该患者的年龄及症状与慢性粒细胞白血病相符,且病因不明,起病缓慢,主要表现为脾肿大和贫血。患者的白细胞数也与慢性粒细胞白血病相符,而且分类计数中,晚幼粒及杆状核粒细胞增多;原粒及早幼粒细胞小于10%;嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞均增高,因而,该患者可能的诊断是慢性粒细胞白血病。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者安某,服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适,外周血象粒细胞计数为3.0×109/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。应首先考虑的病证结合诊断是()
    A

    白血病,气血两虚证

    B

    粒细胞减少症,肝肾阴虚证

    C

    白血病,肝肾阴虚证

    D

    粒细胞减少症,外感温热证

    E

    粒细胞减少症,气血两虚证


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    下列说法错误的是()。
    A

    外周血白细胞计数持续低于2.0×109/L即白细胞减少症

    B

    外周血中性粒细胞绝对值低于4.0×109/L即中性粒细胞减少症

    C

    外周血中性粒细胞绝对值低于(1.5~2.0)×109/L即粒细胞缺乏症

    D

    外周血白细胞计数持续低于4.0×109/L即白细胞减少症

    E

    外周血白细胞计数持续低于0.5×109/L即白细胞减少症


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某患者,服用氯霉素后出现乏力、出汗、食欲减退,外周血象粒细胞计数为2.0×109/L,就诊时面色萎黄,头晕日眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。最可能的诊断是

    A.粒细胞减少症,肝肾阴虚证

    B.粒细胞减少症,外感温热证

    C.粒细胞减少症,气血两虚证

    D.白血病,肝肾阴虚证

    E.白血病,气血两虚证


    正确答案:C

  • 第14题:

    某患者,服用氯霉素后出现乏力、出汗、食欲减退,外周血象粒细胞计数为 2.0×10/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。最可能的诊断是

    A.粒细胞减少症,肝肾阴虚证

    B.粒细胞减少症,外感温热证

    C.粒细胞减少症,气血两虚证

    D.白血病,肝肾阴虚证

    E.白血病,气血两虚证


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者安某,服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适,外周血象白细胞计数为3.0×109/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。最可能的诊断(西医诊为何病?中医诊为何证?)( )。

    A.白血病、气血两虚证

    B.粒细胞减少肝肾阴虚证

    C.白血病、肝肾阴虚证

    D.粒细胞减少、外感温热证

    E.粒细胞减少、气血两虚证


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊,经检查拟诊为白细胞减少症,支持诊断的检查结果是

    A:外周血白细胞<4*109/L
    B:外周血白细胞<3.5*109/L
    C:外周血白细胞<3*109/L
    D:外周血白细胞<2.5*109/L
    E:外周血白细胞<2*109/L

    答案:A
    解析:
    周围血白细胞持续低于4*109/L称为白细胞减少症。

  • 第17题:

    患者,男性,23岁。高热,咳嗽,右侧胸痛一天就诊,胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×10/L,中性粒细胞90%。

    为了解患者的感染程度你还应注意观察
    A.中性粒细胞数以核象变化
    B.外周血单核细胞比例
    C.外周血淋巴细胞比例
    D.有无异常淋巴细胞
    E.嗜酸性粒细胞计数

    答案:A
    解析:
    中性粒细胞数的核象变化对于诊断感染的严重程度有重要意义。急性化脓性感染时可出现轻度核左移,类白血病时可见重度核左移。

  • 第18题:

    患者,男性,23岁。高热,咳嗽,右侧胸痛一天就诊,胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×109/L,中性粒细胞90%。为了解患者的感染程度你还应注意观察().

    • A、中性粒细胞数以核象变化
    • B、外周血单核细胞比例
    • C、外周血淋巴细胞比例
    • D、有无异常淋巴细胞
    • E、嗜酸性粒细胞计数

    正确答案:A

  • 第19题:

    成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项()

    • A、白细胞计数<3×109/L,中性粒细胞绝对值<1.8×109/L
    • B、白细胞计数<2×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L
    • C、白细胞计数<2.5×109/L,中性粒细胞绝对值<1.5×109/L
    • D、白细胞计数<1.5×109/L,中性粒细胞绝对值<0.8×109/L
    • E、白细胞计数<1.0×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,男,26岁,病因不明,身体不适,常有乏力、多汗、消瘦,有时鼻出血,已有半年之久。入院时临床表现为:脾肿大,超过脐部;面色苍白,头晕,轻度发热,胸骨压痛。外周血检查结果:HB110g/L;RBC3.5×1012/L;WBC210×109/L;白细胞分类计数中性晚幼粒细胞占12%;中性杆状核粒细胞占24%;原粒细胞占3%;早幼粒细胞占5%;嗜酸性粒细胞占6%;嗜碱性粒细胞占2%。 根据以上病例资料,该患者可能的诊断是什么?


    正确答案:该患者的年龄及症状与慢性粒细胞白血病相符,且病因不明,起病缓慢,主要表现为脾肿大和贫血。患者的白细胞数也与慢性粒细胞白血病相符,而且分类计数中,晚幼粒及杆状核粒细胞增多;原粒及早幼粒细胞小于10%;嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞均增高,因而,该患者可能的诊断是慢性粒细胞白血病。

  • 第21题:

    单选题
    患者安某,服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适,外周血象白细胞计数为3.0×l09/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡苔薄白,脉细弱。最可能的诊断(西医诊为何病?中医诊为何证?)(  )。
    A

    白血病、气血两虚证

    B

    粒细胞减少肝肾阴虚证

    C

    白血病、肝肾阴虚

    D

    粒细胞减少、外感温热证

    E

    粒细胞减少、气血两虚证


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一患者近来饮食减少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黄,脉弱。辨证为脾气虚。该患者的舌象最可能的是()
    A

    舌红苔黄

    B

    舌红苔白

    C

    舌淡苔薄

    D

    舌淡苔黄

    E

    舌干少苔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项?(  )
    A

    白细胞计数<3×109/L,中性粒细胞绝对值<1.8×109/L

    B

    白细胞计数<2×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L

    C

    白细胞计数<2.5×109/L,中性粒细胞绝对值<1.5×109/L

    D

    白细胞计数<1.5×109/L,中性粒细胞绝对值<0.8×109/L

    E

    白细胞计数<1.0×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L


    正确答案: B
    解析: 白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于4.0×109/L,由于白细胞是以中性粒细胞为主,因而白细胞减少症亦称中性粒细胞减少症。当外周血中性粒细胞绝对值低于(1.5~2.0)×109/L,中性粒细胞减少症成立;低于(0.5~1.0)×109/L,临床有发热、感染等症状时,则称为粒细胞缺乏症。其血象显示:白细胞数常在2.0×109/L以下,严重者可低于0.5×109/L。粒细胞尤其是中性粒细胞的百分率极度减少,甚至降到1%~2%或缺如。