单选题男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s（对照45s）；PT50s（对照13s）；TT35s（对照18s）；Fg0．8×109／L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）该患者最可能的诊断是（）A 血友病B 原发性纤溶亢进C DICD 血管性血友病E ITP

题目
单选题
男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s（对照45s）；PT50s（对照13s）；TT35s（对照18s）；Fg0．8×109／L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）该患者最可能的诊断是（）
A

血友病

B

原发性纤溶亢进

C

DIC

D

血管性血友病

E

ITP

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1.男，1岁半，间断发热1个月。体检：颈淋巴结肿大如蚕豆大，肝肋下5cm，脾肋下4cm，Hb 779/L，WBC31×109/L，血小板48×109/L（ ）。

2.某女，25岁，反复巩膜黄染4年，查体巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下7.2cm，检验结果：Hb75g／L，白细胞、血小板正常，RC9%；总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HbsAg（+），Coombs试验阴性，红细胞渗透脆性增加，最有可能的诊断是A、先天性非溶血性黄疸B、慢性肝病性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血

3.患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×10/L；A/G为0.92，ALT 681U；APTT 90s(对照45s)；PT 28s(对照13s)；TT 35s(对照18s)；BPC 8×10/L；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。该患者最可能的诊断是 ( )A、原发性纤溶亢进B、血友病C、血管性血友病D、DICE、ITP关于该患者，错误的说法是 ( )A、该DIC发生很可能是由肝病引起B、3P试验一定阳性C、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏D、TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起E、出血时间一定延长

4.男，1岁半，间断发热1个月，体检：颈淋巴结肿大如蚕豆大，肝肋下5cm，脾肋下4 cm，血红蛋白77g/L，白细胞11×109/L，血小板48×109/L。最可能的诊断是

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  • 第1题：

    男，30岁，低热伴面色苍白两个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，红细胞3.0×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞5×109/L，血小板120×109/L，网织红细胞计数0.15，Coombs试验阳性（ ）


    正确答案：D

  • 第2题：

    男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板60×10／L：A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s(对照45s)；PT50s(对照13s)；TT：35s，(对照18s)；Fg增高；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。下列关于该患者的说法，错误的是

    A.TT延长是由于低纤维蛋白血症和／或纤维蛋白降解产物增多引起
    B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
    C.3P试验一定阳性
    D.该DIC发生是由肝病引起
    E.出血时间一定延长

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。关于该患者，错误的说法是（）

    • A、该DIC发生很可能是由肝病引起
    • B、3P试验一定阳性
    • C、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
    • D、TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
    • E、出血时间一定延长

    正确答案:B

  • 第4题：

    女性，56岁，农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39．8℃，头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检：巩膜轻度黄染，右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软，无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4．0×109／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg（-）。肥达反应："O"1：80，"H"1：160。诊断为（）

    • A、急性黄疸性肝炎
    • B、疟疾
    • C、伤寒
    • D、钩端螺旋体
    • E、阿米巴肝脓肿

    正确答案:C

  • 第5题：

    男，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞9％（0.09）；总胆红素349μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断（）

    • A、先天性非溶血性黄疸
    • B、遗传性球形红细胞增多症
    • C、慢性肝病性贫血
    • D、珠蛋白生成障碍性贫血
    • E、自身免疫性溶血性贫血

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    某女，25岁，反复巩膜黄染4年，查体巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下7.2cm，检验结果：Hb 75g/L，白细胞、血小板正常，RC9%；总胆红素34μmol/L，间接胆红素281μmol/L，HbsAg（＋），Coombs试验阴性，红细胞渗透脆性增加，最有可能的诊断是（　　）。
    A

    先天性非溶血性黄疽

    B

    慢性肝病性贫血

    C

    遗传性球形红细胞增多症

    D

    珠蛋白生成障碍性贫血

    E

    自身免疫性溶血性贫血


    正确答案： A
    解析：
    红细胞渗透脆性增高见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症等；减低见于阻塞性黄疸，球蛋白生成障碍性贫血、IDA等。

  • 第7题：

    单选题
    男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2.3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L，白细胞1.3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭首先考虑下列哪种疾病（）
    A

    肝炎

    B

    急性白血病

    C

    恶性组织细胞病

    D

    骨髓增生异常综合征

    E

    恶性淋巴瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×109/L，PLT90×109/L。患者首先应进行哪些检查（）。
    A

    肝B超

    B

    肝CT

    C

    肝MRI

    D

    AFP

    E

    放射性核素肝显像

    F

    肝穿刺活检

    G

    剖腹探查


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，56岁，农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39．8℃，头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检：巩膜轻度黄染，右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软，无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4．0×109／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg（-）。肥达反应："O"1：80，"H"1：160。诊断为（）
    A

    急性黄疸性肝炎

    B

    疟疾

    C

    伤寒

    D

    钩端螺旋体

    E

    阿米巴肝脓肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，18岁，因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院，查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L，红细胞1.8×1012/L，Hb59g/L，血小板16×109／L。若该患者2次骨髓穿刺结果报告：骨髓取材欠佳，混有外周血。下一步的处理（）
    A

    换部位骨髓穿刺+骨髓活检

    B

    外周干／祖细胞集落培养

    C

    换部位骨髓穿刺涂片

    D

    网织红细胞计数

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT85s（对照．45s）；PT45s（对照13s）；TT33s（对照18s）；Fg0.8g／L；血浆D二聚体阳性（乳胶凝集法）。该患者最可能的诊断是（）
    A

    血友病

    B

    原发性纤溶亢进

    C

    DIC

    D

    血管性血友病

    E

    TTP


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s（对照45s）；PT50s（对照13s）；TT35s（对照18s）；Fg0．8×109／L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）该患者最可能的诊断是（）
    A

    血友病

    B

    原发性纤溶亢进

    C

    DIC

    D

    血管性血友病

    E

    ITP


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，18岁，因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院，查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L，红细胞1.8×1012/L，Hb59g／L，血小板t6×109/L。

    若该患者2次骨髓穿刺结果报告：骨髓取材欠佳，混有外周血。下一步的处理（）
    A.换部位骨髓穿刺+骨髓活检
    B.外周干／祖细胞集落培养
    C.换部位骨髓穿刺涂片
    D.网织红细胞计数
    E.以上都不是


    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT85s（对照．45s）；PT45s（对照13s）；TT33s（对照18s）；Fg0.8g／L；血浆D二聚体阳性（乳胶凝集法）。关于该患者，下列说法错误的是（）

    • A、出血时间一定延长
    • B、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
    • C、TT延长是由于低纤维蛋白血症和（或）纤维蛋白降解产物增多引起
    • D、3P试验一定阳性
    • E、该DIC发生是由肝病引起

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。患者首先应进行哪些检查（）。

    • A、肝B超
    • B、肝CT
    • C、肝MRI
    • D、AFP
    • E、放射性核素肝显像
    • F、肝穿刺活检
    • G、剖腹探查

    正确答案:A,D

  • 第16题：

    男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×10／L，血小板32×10／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×10／L，血小板11×10／L。黄疸加深，全身进行性衰竭 该病病程常为多长时间

    • A、小于半年
    • B、小于2年
    • C、大于半年
    • D、大于2年
    • E、多年

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    男，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞9％（0.09）；总胆红素349μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断（）
    A

    先天性非溶血性黄疸

    B

    遗传性球形红细胞增多症

    C

    慢性肝病性贫血

    D

    珠蛋白生成障碍性贫血

    E

    自身免疫性溶血性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭该病病程常为多长时间（）
    A

    小于半年

    B

    小于2年

    C

    大于半年

    D

    大于2年

    E

    多年


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。该患者最可能的诊断是（）
    A

    原发性纤溶亢进

    B

    血友病

    C

    血管性血友病

    D

    DIC

    E

    ITP


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。 患者首先应进行哪些检查（）
    A

    肝B超

    B

    肝CT

    C

    肝MRI

    D

    AFP

    E

    放射性核素肝显像

    F

    肝穿刺活检


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭骨髓中找到什么细胞对诊断本病意义最大（）
    A

    原始细胞增多

    B

    淋巴瘤细胞

    C

    异形淋巴细胞

    D

    小巨核细胞

    E

    异常组织细胞和多核巨组织细胞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，18岁，因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院，查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109／L，红细胞1.8×1012／L，Hb59g／L，血小板16×109／L。 为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
    A

    骨髓穿刺

    B

    T细胞亚群

    C

    溶血检查

    D

    腹部B超

    E

    中性粒细胞碱性磷酸酶


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。关于该患者，错误的说法是（）
    A

    该DIC发生很可能是由肝病引起

    B

    3P试验一定阳性

    C

    因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏

    D

    TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起

    E

    出血时间一定延长


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s（对照45s）；PT50s（对照13s）；TT35s（对照18s）；Fg0．8×109／L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）关于该患者，下列说法错误的是（）
    A

    出血时间一定延长

    B

    因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏

    C

    3P试验一定阳性

    D

    TT延长是由于低纤维蛋白血症和／或纤维蛋白降解产物增多引起

    E

    该DIC发生是由肝病引起


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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