问答题放射学表现的骶髂关节炎如何分级？

题目
问答题
放射学表现的骶髂关节炎如何分级？
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1.银屑病关节炎的临床表现有（ ）A．银屑病的皮肤改变B．对称性关节炎C．HLA-7（+）D．骶髂关节炎或脊柱炎E．指甲病变

2.强直性脊柱炎诊断的关键是A、骶髂关节压痛B、腰椎活动度减少C、放射学骶髂关节炎D、枕墙距>0E、非对称性周围关节炎

3.银屑病关节炎可有下列临床表现，但哪项可除外A．皮肤改变B．皮下结节C．骶髂关节炎D．附着点炎E．远端指间关节炎

4.关于强直性脊柱炎下列哪些说法正确( )A.伴脊柱炎的骶髂关节炎B.非对称性持续性关节炎C.对非甾体消炎药疗效不错D.HLA-B27相关E.放射学骶髂关节炎是诊断的关键

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  • 第1题：

    X线示出现骶髂关节侵蚀、间隙变窄或部分融合,此骶髂关节病变分级是( )

    A、0级

    B、Ⅰ级

    C、Ⅱ级

    D、Ⅲ级

    E、Ⅳ级


    参考答案：D

  • 第2题：

    强直性脊柱炎早期的特征性放射学改变是

    A．骶髂关节炎

    B．韧带骨赘

    C．竹节样脊柱

    D．椎体压缩性骨折

    E．外周关节骨性强直


    正确答案：A

  • 第3题：

    女，50岁，因右侧骶髂关节疼痛半年伴左下腹部疼痛，血尿1天，X线检查如图所示，最可能的诊断是

    A．右侧骶髂关节炎

    B．右侧致密性骶髂关节炎

    C．左侧输尿管下端结石

    D．右侧致密性骶髂关节炎；左侧输尿管下端结石

    E．右侧骶髂关节炎；左侧输尿管下端结石


    正确答案：D

  • 第4题：

    强直性脊柱炎早期的特征性放射学改变是

    A．骶髂关节炎

    B．韧带骨赘

    C．竹节样脊柱

    D．锥体压缩性骨折

    E．外周关节骨性强直


    正确答案：A

  • 第5题：

    如何理解正常骶髂关节的X线影像？


    正确答案: 分析骶髂关节X线片时，正确判断是骶、髂骨及关节腔均有病变，还是病变仅限于髂骨，对于鉴别诊断很有价值。骶髂关节疾病（类风湿性关节炎、布氏杆菌病关节炎、牛皮癣关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎等）常常是骶、髂骨及关节腔均有异常，而致密性骨炎病变常只限于髂骨部位。要正确判断病变累及的范围，必须熟悉正常骶髂关节的X线表现。
    在正位像上，每一侧骶髂关节均呈两条人字形的透明线，两条透明线的夹角为锐角。骶髂关节是骶骨和髂骨的耳状面形成的关节，关节面被覆软骨。一般成人的骶髂关节间隙不是矢状面走行，而是从前外到后内走行，骶骨的耳状面在前内方，髂骨的耳状面在后外方。因此每一侧的骶髂关节在X线上呈两条透明线：外侧透明线是骶髂关节的前部投影，内侧透明线是骶髂关节后部投影。在X线上关节腔达不到骶骨上部，特别是髂骨后棘与关节腔无任何关系，关节囊附着在关节面缘到关节旁沟，有时于骶髂关节腔外还可见副骶髂关节，据统计占17%，可以发生在一侧，也可发生在两侧。发生关节病时，副骶髂关节在X线上表现得更为明显。

  • 第6题：

    放射学表现的骶髂关节炎如何分级？


    正确答案:骶髂关节炎的放射学表现分级为：Ⅰ级：可疑改变。Ⅱ级：可见局限性侵蚀、硬化，关节间隙正常。Ⅲ级：明显异常，有侵蚀硬化、关节间隙增宽或狭窄，部分强直。Ⅳ级：严重病变，完全性关节强直。

  • 第7题：

    银屑病关节炎的临床表现有（）

    • A、银屑病的皮肤改变
    • B、对称性关节炎
    • C、HLA-B27（+）
    • D、骶髂关节炎或脊柱炎
    • E、指甲病变

    正确答案:A,C,D,E

  • 第8题：

    问答题
    放射学表现的骶髂关节炎如何分级?

    正确答案： 骶髂关节炎的放射学表现分级为：
    Ⅰ级：可疑改变。
    Ⅱ级：可见局限性侵蚀、硬化，关节间隙正常。
    Ⅲ级：明显异常，有侵蚀硬化、关节间隙增宽或狭窄，部分强直。
    Ⅳ级：严重病变，完全性关节强直。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    如何理解正常骶髂关节的X线影像？

    正确答案： 分析骶髂关节X线片时，正确判断是骶、髂骨及关节腔均有病变，还是病变仅限于髂骨，对于鉴别诊断很有价值。骶髂关节疾病（类风湿性关节炎、布氏杆菌病关节炎、牛皮癣关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎等）常常是骶、髂骨及关节腔均有异常，而致密性骨炎病变常只限于髂骨部位。要正确判断病变累及的范围，必须熟悉正常骶髂关节的X线表现。
    在正位像上，每一侧骶髂关节均呈两条人字形的透明线，两条透明线的夹角为锐角。骶髂关节是骶骨和髂骨的耳状面形成的关节，关节面被覆软骨。一般成人的骶髂关节间隙不是矢状面走行，而是从前外到后内走行，骶骨的耳状面在前内方，髂骨的耳状面在后外方。因此每一侧的骶髂关节在X线上呈两条透明线：外侧透明线是骶髂关节的前部投影，内侧透明线是骶髂关节后部投影。在X线上关节腔达不到骶骨上部，特别是髂骨后棘与关节腔无任何关系，关节囊附着在关节面缘到关节旁沟，有时于骶髂关节腔外还可见副骶髂关节，据统计占17%，可以发生在一侧，也可发生在两侧。发生关节病时，副骶髂关节在X线上表现得更为明显。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    类风湿关节炎关节功能障碍如何进行分级？

    正确答案： 美国风湿病学会将类风湿关节炎影响生活的程度分为四级：1级：能照常进行日常生活和各项工作。II级：可进行一般的日常生活和某种职业工作，但参与其他项目活动受限；III级：可进行一般的日常生活，但参与某种职业工作或其他项目活动受限；IV级：日常生活的自理和参与工作的能力均受限。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    关于强直性脊柱炎，叙述正确的有（）
    A

    伴脊柱炎的骶髂关节炎

    B

    非对称性持续性关节炎

    C

    与HLA-B27相关

    D

    对非甾体消炎药疗效较好

    E

    放射学骶髂关节炎是诊断的关键


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    类风湿性关节炎引起的骶髂关节面骨质硬化有何特点？

    正确答案： 骶髂关节面骨质硬化可见于骨性关节炎、类风湿性关节炎、布氏杆菌病等。虽然这些关节病变都有关节面骨质硬化，但其形态和程度不同。类风湿性关节炎有其特点，一般认为先从骶髂关节开始，多侵犯双侧，骶、髂两骨可同时受累。病变初期，关节面的骨质破坏使关节间隙稍增宽，以后由于修复过程的进行，关节面发生骨质硬化。骨质硬化的范围可以较广泛，也可以较限局。关节面骨质破坏可与骨质硬化同时存在，在X线片上表现为关节面硬化并模糊不整。因类风湿性关节炎常引起骨质稀疏，使得关节面的骨质硬化显得更为突出。类风湿性关节炎在引起关节面周围骨质硬化的同时，有时还可见关节周围软组织的钙化及关节内的骨化。病变如继续发展，关节腔可逐渐狭窄以至最后发生骨性强直。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于与附着点炎症相关的关节炎,叙述正确的是

    A、伴脊柱炎的骶髂关节炎

    B、非对称性持续性关节炎

    C、与人类白细胞抗原-B27相关

    D、对非甾体消炎药疗效较好

    E、放射学骶髂关节炎是诊断的关键


    参考答案：ABCDE

  • 第14题：

    关于强直性脊柱炎,叙述正确的有

    A、伴脊柱炎的骶髂关节炎

    B、非对称性持续性关节炎

    C、与HLA-B27相关

    D、对非甾体消炎药疗效较好

    E、放射学骶髂关节炎是诊断的关键


    参考答案：ABCDE

  • 第15题：

    对脊柱关节病具有诊断意义的磁共振成像表现是

    A、骶髂关节滑膜炎

    B、骶髂关节骨水肿

    C、骶髂关节骨侵蚀

    D、骶髂关节脂肪沉积

    E、骶髂关节肌腱附着点炎


    参考答案：B

  • 第16题：

    骶髂关节类风湿性关节炎和结核应如何鉴别？


    正确答案:骶髂关节类风湿性关节炎和骶髂关节结核的早期以及二者发生骨性强直阶段在X线片上鉴别均比较困难。类风湿性关节炎和结核早期均可有骶髂关节面破坏，表现为关节面不整和轮廓模糊，继之则可出现关节腔狭窄，甚至发生关节骨性强直。在鉴别诊断方面下列几点可供参考。
    （1）结核多侵犯单侧骶髂关节，而类风湿侵犯两侧骶髂关节居多，但病变程度可不对称。
    （2）骶髂关节结核由骶骨结核或髂骨结核发展而来，因此，尽管骶骨和髂骨均可受侵犯，常以某一骨破坏更为显著。而类风湿性骶髂关节炎两骨受累的程度差别不明显。
    （3）骶髂关节结核易形成脓肿，髂骨破坏严重者，脓肿多在背部或臀部出现。骶骨破坏严重者脓肿多局限于盆腔髂腰肌部位。病变已使骶髂两骨均遭明显破坏时，脓肿则可能同时发生在背部、臀部和盆腔。
    （4）骶髂关节结核可与其他结核（肺、肾……）同时并存，而类风湿则可与其它关节类风湿并存（脊柱、四肢关节）。
    除这两种疾病之外，有类似表现者还有骶髂关节布氏杆菌病，此时应注意居住地区、职业、化验检查和其它症状。

  • 第17题：

    骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为（）

    • A、骶髂关节面虫蚀样
    • B、关节间隙宽窄不一
    • C、局限性硬化
    • D、纤维素性强直
    • E、骨侵蚀但关节间隙正常

    正确答案:B

  • 第18题：

    银屑病关节炎可有下列临床表现，但哪项可除外（）

    • A、皮肤改变
    • B、皮下结节
    • C、骶髂关节炎
    • D、附着点炎
    • E、远端指间关节炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    问答题
    骶髂关节类风湿性关节炎和结核应如何鉴别？

    正确答案： 骶髂关节类风湿性关节炎和骶髂关节结核的早期以及二者发生骨性强直阶段在X线片上鉴别均比较困难。类风湿性关节炎和结核早期均可有骶髂关节面破坏，表现为关节面不整和轮廓模糊，继之则可出现关节腔狭窄，甚至发生关节骨性强直。在鉴别诊断方面下列几点可供参考。
    （1）结核多侵犯单侧骶髂关节，而类风湿侵犯两侧骶髂关节居多，但病变程度可不对称。
    （2）骶髂关节结核由骶骨结核或髂骨结核发展而来，因此，尽管骶骨和髂骨均可受侵犯，常以某一骨破坏更为显著。而类风湿性骶髂关节炎两骨受累的程度差别不明显。
    （3）骶髂关节结核易形成脓肿，髂骨破坏严重者，脓肿多在背部或臀部出现。骶骨破坏严重者脓肿多局限于盆腔髂腰肌部位。病变已使骶髂两骨均遭明显破坏时，脓肿则可能同时发生在背部、臀部和盆腔。
    （4）骶髂关节结核可与其他结核（肺、肾……）同时并存，而类风湿则可与其它关节类风湿并存（脊柱、四肢关节）。
    除这两种疾病之外，有类似表现者还有骶髂关节布氏杆菌病，此时应注意居住地区、职业、化验检查和其它症状。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    银屑病关节炎可有下列临床表现，但哪项可除外（）。
    A

    皮肤改变

    B

    皮下结节

    C

    骶髂关节炎

    D

    附着点炎

    E

    远端指间关节炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为（）
    A

    骶髂关节面虫蚀样

    B

    关节间隙宽窄不一

    C

    局限性硬化

    D

    纤维素性强直

    E

    骨侵蚀但关节间隙正常


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    对脊柱关节病具有诊断意义的磁共振成像表现是（）。
    A

    骶髂关节滑膜炎

    B

    骶髂关节骨水肿

    C

    骶髂关节骨侵蚀

    D

    骶髂关节脂肪沉积

    E

    骶髂关节肌腱附着点炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    强直性脊柱炎诊断的关键是（）
    A

    骶髂关节压痛

    B

    腰椎活动度减少

    C

    放射学骶髂关节炎

    D

    枕墙距>0

    E

    非对称性周围关节炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    X线示出现骶髂关节侵蚀、间隙变窄或部分融合，此骶髂关节病变分级是（）。
    A

    0级

    B

    Ⅰ级

    C

    Ⅱ级

    D

    Ⅲ级

    E

    Ⅳ级


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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