单选题慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是（）.A 当肾小球滤过率降至20～25ml／min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症B 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症C 低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状D 血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低E 当GFR<20ml／min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症

题目
单选题
慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是（）.
A

当肾小球滤过率降至20～25ml／min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症

B

大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

C

低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状

D

血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低

E

当GFR<20ml／min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症

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1.慢性肾衰竭患者常出现的电解质紊乱是( )A.高磷血症，低钙血症B.低钙血症，低钙血症C.低磷血症，高钙血症D.低磷血症，高钾血症E.低钾血症，高钙血症(2016临床执业医师综合笔试第二单元真题)

2.临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见，各种紊乱的临床表现和症状不同，掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。临床上发生手足搐搦，应考虑诊断为A、高钙血症B、低钙血症C、高磷血症D、低磷血症E、高镁血症横纹肌溶解或恶性肿瘤化疗应考虑A、高钙血症B、低钙血症C、高磷血症D、低磷血症E、高镁血症癌症患者中，10%～20%会发生A、高钙血症B、低钙血症C、高磷血症D、低磷血症E、高镁血症

3.某急性肾功能衰竭患者,男性,60岁,治疗期间尿量减少,尿色深而浑浊。血BUN23mm0l／L,请问急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱,下列哪一项是正确的?()A、高钾血症、高磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症B、高钾血症、高钠血症、高镁血症、低磷血症、低钙血症C、低钾血症、低磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症D、高钾血症、高磷血症、低镁血症、高钠血症、低钙血症E、高钾血症、低镁血症、高钠血症、低磷血症、低钙血症

4.尿毒症时出现电解质紊乱，其中最严重的是A、高磷血症与低钙血症B、低钠血症C、低氯血症D、高镁血症E、高钾血症

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  • 第1题：

    慢性肾衰竭GFR＜20ml/min时，常出现

    A．高镁血症

    B．低磷血症

    C．低钙血症

    D．低钠血症


    正确答案：ACD
    解析：由于镁和磷40%经尿液排出，因此慢性肾衰竭时，可合并有高镁血症、高磷血症。由于血磷和血钙浓度乘积为40，因此慢性肾衰竭时常有低钙血症。慢性肾衰竭时，尿量减少，水在体内潴留，可导致稀释性低钠血症。

  • 第2题：

    对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是

    A、当肾小球滤过率降至20～25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症

    B、大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

    C、低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状

    D、血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低

    E、当GFR<20ml/min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症


    参考答案：B

  • 第3题：

    典型慢性肾功能不全的水电解质紊乱是

    A．高血钾、低血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒
    B．高血钾、低血钙、高血磷、高血镁、代谢性酸中毒
    C．高血钾、高血钙、低血磷、低血镁、代谢性酸中毒
    D．高血钾、低血钙、高血磷、低血镁、代谢性酸中毒
    E．高血钾、高血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒

    答案：B
    解析：
    血磷由肠道吸收以及肾脏排泄来调节，因此肾功能不全时血 磷增高；其可与血钙结合形成磷酸钙沉积，降低血钙，并抑制1，25-二羟维生素D3合成，故血钙下降；肾脏通过泌氢离子、重吸收碳酸氢根离子调整酸碱平衡，同时可排除磷酸、硫酸等酸性物质，肾衰竭时上述功能障碍，故产生代谢性酸中毒；肾排镁减少，因此常有轻度高镁血症。

  • 第4题：

    对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是

    A.当肾小球滤过率降至20～25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症
    B.大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
    C.低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状
    D.血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低
    E.当GFR<20ml/min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症

    答案：B
    解析：
    血磷升高，与血钙结合形成磷酸钙沉积于组织，使血钙降低，同时可抑制近曲小管产生骨化三醇，进一步降低血钙；而低血钙刺激甲状旁腺生成PTH，后者可促进尿磷排出而降低血磷浓度。故这种调节机制导致血磷在肾衰早期可以维持在正常范围内，只在肾衰中晚期（GFR<20ml/min）时才会出现高磷血症。

  • 第5题：

    对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是（）

    • A、当肾小球滤过率降至20～25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症
    • B、大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
    • C、低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状
    • D、血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低
    • E、当GFR<20ml/min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症

    正确答案:B

  • 第6题：

    28岁男性患者，慢性肾衰竭肾衰竭期，进食尚可，无恶心呕吐，下列哪一项电解质紊乱一般不会出现（）。

    • A、高钾血症
    • B、高镁血症
    • C、低钙血症
    • D、低磷血症
    • E、高钠血症

    正确答案:D

  • 第7题：

    急性肾功能衰竭患者少尿期死亡的重要电解质紊乱是（）

    • A、低钠血症
    • B、高磷低钙血症
    • C、镁血症
    • D、钾血症
    • E、钠血症

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    典型慢性肾功能不全的水电解质紊乱是
    A

    高血钾、低血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒

    B

    高血钾、低血钙、高血磷、高血镁、代谢性酸中毒

    C

    高血钾、高血钙、低血磷、低血镁、代谢性酸中毒

    D

    高血钾、低血钙、高血磷、低血镁、代谢性酸中毒

    E

    高血钾、高血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒


    正确答案： B
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见，各种紊乱的临床表现和症状不同，掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。癌症患者中，10%～20%会发生（）
    A

    高钙血症

    B

    低钙血症

    C

    高磷血症

    D

    低磷血症

    E

    高镁血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    急性肾衰竭少尿期电解质紊乱，下列哪一项是正确的（　）
    A

    高钾血症、高磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症

    B

    高钾血症、高钠血症、高镁血症、低磷血症、低钙血症

    C

    低钾血症、高磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症

    D

    高钾血症、高磷血症、低镁血症、低钠血症、低钙血症

    E

    高钾血症、低镁血症、高钠血症、低磷血症、低钙血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    肿瘤崩解综合征时可出现（　）
    A

    高尿酸血症，高血钾，高血磷，低血钙 

    B

    低尿酸血症，高血钾，低血磷，低血钙 

    C

    高尿酸血症，高血钾，低血磷，高血钙 

    D

    高尿酸血症，低血钾，低血磷，低血钙 

    E

    低尿酸血症，高血钾，低血磷，高血钙 


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    28岁男性患者，慢性肾衰竭肾衰竭期，进食尚可，无恶心呕吐，下列哪一项电解质紊乱一般不会出现（）。
    A

    高钾血症

    B

    高镁血症

    C

    低钙血症

    D

    低磷血症

    E

    高钠血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    肿瘤崩解综合征时可出现 ( )

    A、高尿酸血症，高血钾，高血磷，低血钙

    B、低尿酸血症，高血钾，低血磷，低血钙

    C、高尿酸血症，高血钾，低血磷，高血钙

    D、高尿酸血症，低血钾，低血磷，低血钙

    E、低尿酸血症，高血钾，低血磷，高血钙


    参考答案：A

  • 第14题：

    急性肾衰竭电解质紊乱常见的是

    A．高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症

    B．高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症

    C．高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

    D．低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

    E．高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症


    正确答案：E

  • 第15题：

    慢性肾衰竭时少见的电解质紊乱是
    A.低钠血症 B.低钙血症 C.低镁血症 D.高磷血症


    答案：C
    解析：
    ①正常血镁的浓度为0.70 ~1.10mmol/L。体内大部分镁从粪便排出，其余经肾排出。因此当 肾衰竭GFR 20ml/min时，镁从肾脏排出减少，可导致高镁血症。②肾衰少尿期由于水潴留，可导致稀释性低钠、低钙血症，由于钙磷浓度乘积为40，故低钙时常伴高磷。

  • 第16题：

    慢性肾衰竭时少见的电解质紊乱是( )

    A.高钠Ⅱ血症
    B.低钙血症
    C.高镁血症
    D.高磷血症

    答案：A
    解析：
    肾衰少尿期由于水潴留，导致稀释性低钠、低钙血症，由于钙磷浓度乘积为40，故低钙时常伴高磷。当肾衰竭GFR＜20ml/min时，镁从肾脏排出减少，可导致高镁血症。

  • 第17题：

    临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见，各种紊乱的临床表现和症状不同，掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。癌症患者中，10%～20%会发生（）

    • A、高钙血症
    • B、低钙血症
    • C、高磷血症
    • D、低磷血症
    • E、高镁血症

    正确答案:A

  • 第18题：

    有关肾衰时钙磷的平衡，下列哪项说法不正确（）。

    • A、高磷血症、低钙血症在肾衰的早期即能检验出来，且易引起临床症状
    • B、血磷浓度高会抑制近曲小管产生骨化三醇
    • C、血磷浓度高会与血钙结合成磷酸钙沉积于组织，令血钙降低
    • D、血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节
    • E、低钙使甲状旁腺分泌甲状旁腺激素（PTH）增加的主要因素

    正确答案:A

  • 第19题：

    慢性肾衰竭患者，一般不会出现的电解质紊乱是（）

    • A、高钾血症
    • B、低磷血症
    • C、低钙血症
    • D、代谢性酸中毒
    • E、高磷血症

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    急性肾衰竭电解质紊乱常见的是（）
    A

    高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症

    B

    高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症

    C

    高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

    D

    低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

    E

    高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    有关肾衰时钙磷的平衡，下列哪项说法不正确（）。
    A

    高磷血症、低钙血症在肾衰的早期即能检验出来，且易引起临床症状

    B

    血磷浓度高会抑制近曲小管产生骨化三醇

    C

    血磷浓度高会与血钙结合成磷酸钙沉积于组织，令血钙降低

    D

    血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节

    E

    低钙使甲状旁腺分泌甲状旁腺激素（PTH）增加的主要因素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是（）
    A

    当肾小球滤过率降至20～25ml／min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症

    B

    大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

    C

    低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状

    D

    血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低

    E

    当GFR<20ml／min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症


    正确答案： D
    解析： 血磷升高，与血钙结合形成磷酸钙沉积于组织，使血钙降低，同时可抑制近曲小管产生骨化三醇，进一步降低血钙；而低血钙刺激甲状旁腺生成PTH，后者可促进尿磷排出而降低血磷浓度。故这种调节机制导致血磷在肾衰早期可以维持在正常范围内，只在肾衰中晚期（GFR<20ml／min）时才会出现高磷血症。

  • 第23题：

    单选题
    慢性肾衰竭患者，一般不会出现的电解质紊乱是（）
    A

    高钾血症

    B

    低磷血症

    C

    低钙血症

    D

    代谢性酸中毒

    E

    高磷血症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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