单选题女性，55岁，多产妇，患尿毒症8年，长期血液透析，多次输血治疗，为肾移植术后当天，无尿，彩超示移植肾形态正常，无血流，经抗排斥治疗无效。该现象属（）A 正常术后反应B 超急性排斥反应C 急性排斥反应D 加速血管排斥反应E 慢性排斥反应

题目
单选题
女性，55岁，多产妇，患尿毒症8年，长期血液透析，多次输血治疗，为肾移植术后当天，无尿，彩超示移植肾形态正常，无血流，经抗排斥治疗无效。该现象属（）
A

正常术后反应

B

超急性排斥反应

C

急性排斥反应

D

加速血管排斥反应

E

慢性排斥反应

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1.男性，35岁。肾移植术后第15天，出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查：移植肾血供正常，移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为A、移植肾破裂B、移植肾动脉狭窄C、急性排斥反应D、移植肾输尿管梗阻E、肾移植术后尿漏

2.下列与超急性排斥反应无关的情况是A、多次输血B、真菌感染C、妊娠D、再次移植E、长期血液透析

3.下列哪种情况与超急性排斥反应发生无关( )A、多次输血B、真菌感染C、妊娠D、再次移植E、长期血液透析

4.男性，29岁。尿毒症行肾移植术后1周，肾功能恢复正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。术后第10天，患者开始出现全身乏力，T38.0℃，肌酐持续上升，移植肾区胀痛，尿量减少为800ml/d。根据患者情况，首先应考虑A、超急性排斥反应B、加速性排斥反应C、急性排斥反应D、急性肾小管坏死E、慢性排斥反应为明确诊断，最准确的检测手段是A、移植肾B超B、移植肾CTC、PRA检测D、移植肾穿刺活检E、IVU应采取的治疗措施是A、激素冲击治疗B、血液透析C、应用利尿剂D、活血化瘀治疗E、腹膜透析

更多“女性，55岁，多产妇，患尿毒症8年，长期血液透析，多次输血治疗，为肾移植术后当天，无尿，彩超示移植肾形态正常，无血流，经”相关问题

  • 第1题：

    尿毒症最理想替代治疗为

    A．口服透析

    B．腹膜透析

    C．低蛋白饮食加必需氨基酸

    D．血液透析

    E．肾移植


    正确答案：E
    肾移植是尿毒症最理想的治疗方法。

  • 第2题：

    患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。肾移植后发生排斥反应的表现不包括A、体温突然升高

    B、移植肾区自觉胀痛

    C、尿量显著减少

    D、血压下降

    E、B超示移植肾明显肿大

    肾移植后的并发症不包括A、感染

    B、出血或血肿

    C、消化道出血

    D、肾积水

    E、尿瘘

    肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因A、全身血容量问题

    B、肾后性梗阻

    C、尿外渗

    D、移植肾动、静脉栓塞

    E、排斥反应

    肾移植移植术后健康教育要点错误的是A、根据自身状况，随时调整免疫抑制剂的剂量

    B、预防感染

    C、保护移植肾免受外力伤害

    D、注意观察尿液的性状

    E、定期复查


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：A

  • 第3题：

    患者女，40岁。肾移植术后第12天，出现移植肾区疼痛、伤口渗液，尿量明显减少并发热，查血肌酐升高。B超检查：移植肾血供正常，血流指数好，移植肾周积液明显。首先要考虑的肾移植并发症为

    A.急性排斥反应

    B.慢性排斥反应

    C.移植肾动脉狭窄

    D.肾移植术后尿漏

    E.移植肾破裂


    正确答案：D
    本例患者在术后2周左右出现伤口渗液、尿量减少、移植肾周积液和移植肾区疼痛、发热等，而B超提示移植肾血供正常，应排除排斥反应，而考虑外科情况，首选术后尿漏。

  • 第4题：

    患恶性肿瘤、尿毒症、肾移植术后等特殊疾病的病人，需做放疗、化疗、腹膜 透析者应尽量安排住院治疗。


    正确答案:错误

  • 第5题：

    老年尿毒症患者，宜选用

    • A、腹膜透析
    • B、血液透析
    • C、血液滤过
    • D、结肠透析
    • E、肾移植

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，29岁。尿毒症行肾移植术后1周，肾功能恢复正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。术后第10天，患者开始出现全身乏力，T38.0℃，肌酐持续上升，移植肾区胀痛，尿量减少为800ml/d。应采取的治疗措施是（）。

    • A、激素冲击治疗
    • B、血液透析
    • C、应用利尿剂
    • D、活血化瘀治疗
    • E、腹膜透析

    正确答案:A

  • 第7题：

    男，35岁。肾移植术后15天，出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升，移植肾B超提示移植肾血供正常，移植肾周积液，对该患者首先考虑的诊断为（）

    • A、移植肾破裂
    • B、移植肾动脉狭窄
    • C、急性排斥反应
    • D、移植肾输尿管梗阻
    • E、肾移植术后尿漏

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    女性，52岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN，现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者按ATN正规治疗30天，再次行移植肾穿刺活检提示：肾小管上皮细胞轻至中度浊肿变性，肾小球形态正常，肾间质少量炎性细胞浸润，应采取什么措施治疗（）。
    A

    立即切除移植肾

    B

    大剂量激素冲击治疗

    C

    ALG／ATG治疗

    D

    加大免疫抑制剂剂量

    E

    继续维持血液透析，等待移植肾功能恢复


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，35岁。肾移植术后第15天，出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查：移植肾血供正常，移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为（）。
    A

    移植肾破裂

    B

    移植肾动脉狭窄

    C

    急性排斥反应

    D

    移植肾输尿管梗阻

    E

    肾移植术后尿漏


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后第8天行移植肾穿刺活检，诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。按ATN正规治疗30天，移植肾穿刺活检提示：肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性，肾小球形态正常，肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况，治疗首先应采取（）。
    A

    立即切除移植肾

    B

    大剂量激素冲击治疗

    C

    ALG/ATG治疗

    D

    加大免疫抑制剂剂量

    E

    继续维持血液透析，等待移植肾功能恢复


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女性，55岁，因“慢性肾衰竭出现尿毒症，拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术，手术过程顺利，但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后，被移植的肾即开始呈现花斑状，张力逐渐减退，搏动减弱。25分钟后肾呈紫色，尿流减少，主治医师考虑为超急性排斥反应，即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。超急性排斥反应的病理变化是（）
    A

    急性血管炎

    B

    急性间质炎

    C

    血管硬化

    D

    血管内凝血

    E

    血管纤维化

    F

    血栓形成

    G

    移植器官坏死


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb 72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白(++++)。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。下一步的治疗宜采取A、中西医结合治疗

    B、继续血液透析

    C、改为腹膜透析

    D、肾移植手术

    E、加强利尿，防治体液代谢失调

    如已确定治疗方案，最首要的检查是A、双肾B超检查

    B、心脏彩超检查

    C、肝脏彩超检查

    D、组织配型

    E、中枢神经系统检查


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第13题：

    尿毒症最理想替代治疗为

    A、口服吸附疗法

    B、腹膜透析

    C、低蛋白饮食加必需氨基酸

    D、血液透析

    E、肾移植


    参考答案：E

  • 第14题：

    同种异体移植术后的超急性排斥反应有关的是（　）

    • A、ABO血型不和
    • B、有多次妊娠史
    • C、长期血液透析
    • D、做过其他器官移植
    • E、多次输血史

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题：

    患者女性，55岁，因“慢性肾衰竭出现尿毒症，拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术，手术过程顺利，但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后，被移植的肾即开始呈现花斑状，张力逐渐减退，搏动减弱。25分钟后肾呈紫色，尿流减少，主治医师考虑为超急性排斥反应，即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。超急性排斥反应的病理变化是（）

    • A、急性血管炎
    • B、急性间质炎
    • C、血管硬化
    • D、血管内凝血
    • E、血管纤维化
    • F、血栓形成
    • G、移植器官坏死

    正确答案:D,F,G

  • 第16题：

    女性，55岁，多产妇，患尿毒症8年，长期血液透析，多次输血治疗，为肾移植术后当天，无尿，彩超示移植肾形态正常，无血流，经抗排斥治疗无效。该现象属（）

    • A、正常术后反应
    • B、超急性排斥反应
    • C、急性排斥反应
    • D、加速血管排斥反应
    • E、慢性排斥反应

    正确答案:B

  • 第17题：

    有关肾替代治疗，下列哪项描述不对。（）

    • A、肾替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植
    • B、血液透析和腹膜透析的疗效相近，各有优缺点，可互为补充
    • C、透析疗法可替代肾的排泄功能和内分泌功能
    • D、腹膜透析保持残存肾功能较血透为优
    • E、肾移植生活质量较透析为忧

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    有关肾替代治疗，下列哪项描述不对。（）
    A

    肾替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植

    B

    血液透析和腹膜透析的疗效相近，各有优缺点，可互为补充

    C

    透析疗法可替代肾的排泄功能和内分泌功能

    D

    腹膜透析保持残存肾功能较血透为优

    E

    肾移植生活质量较透析为忧


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者女性，55岁，因“慢性肾衰竭出现尿毒症，拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术，手术过程顺利，但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后，被移植的肾即开始呈现花斑状，张力逐渐减退，搏动减弱。25分钟后肾呈紫色，尿流减少，主治医师考虑为超急性排斥反应，即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。可用于抑制受者移植物排斥反应的药物是（）
    A

    环孢素

    B

    抗I细胞间黏附分子-1（CAM-1）抗体

    C

    他克莫司（FK506）

    D

    抗CD4单克隆抗体

    E

    霉酚酸酯

    F

    糖皮质激素


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    尿毒症最理想替代治疗为（  ）
    A

    口服透析

    B

    腹膜透析

    C

    低蛋白饮食加必需氨基酸

    D

    血液透析

    E

    肾移植


    正确答案： B
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    下列与超急性排斥反应无关的情况是（）
    A

    多次输血

    B

    真菌感染

    C

    妊娠

    D

    再次移植

    E

    长期血液透析


    正确答案： D
    解析： 同种移植中，超急性排斥反应发生于移植术前反复输血、多次妊娠、长期血液透析或再次移植的受者。异种移植中，超急性排斥反应发生于体内预存抗异种抗原天然抗体的受者。

  • 第22题：

    多选题
    同种异体移植术后的超急性排斥反应有关的是（　）
    A

    ABO血型不和

    B

    有多次妊娠史

    C

    长期血液透析

    D

    做过其他器官移植

    E

    多次输血史


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

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