多选题女性,45岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。术中麻醉管理应注意()。A监测CVPB监测无创血压C监测有创血压D备好升压药E备好降压药

题目
多选题
女性,45岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。术中麻醉管理应注意()。
A

监测CVP

B

监测无创血压

C

监测有创血压

D

备好升压药

E

备好降压药


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参考答案和解析
正确答案: C,E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:经治疗,血压控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者无出血倾向;其他辅助检查基本正常。提问:以下叙述正确的是哪些?()

    • A、该患者术中无需有创监测
    • B、术前夜睡前和术晨均应用镇静剂
    • C、术晨继续服用降压药
    • D、因曾长期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管内麻醉,应选择全身麻醉
    • E、麻醉方法首选腰-硬联合麻醉
    • F、腰麻时血压波动大,患者患高血压病多年,血压更易波动,应严密监测,并随时调节

    正确答案:B,C,E,F

  • 第2题:

    女性,45岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。应做什么进一步检查()。

    • A、24小时动态血压监测
    • B、血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定
    • C、静脉血浆中醛固酮测定
    • D、血电解质
    • E、血浆皮质醇测定

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,45岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。最可能的诊断是()。

    • A、原发性高血压病
    • B、皮质醇增多症
    • C、醛固酮增多症
    • D、嗜铬细胞瘤
    • E、肾性高血压

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者术中应常规进行何种监测()。

    • A、有创动脉血压
    • B、中心静脉压
    • C、心输出量
    • D、肺动脉压
    • E、血糖
    • F、混合静脉血氧饱和度

    正确答案:A,B,E

  • 第5题:

    患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术中探查肿瘤时循环波动较大,血压最高达240/120mmHg,心率130bpm,如何处理()。

    • A、暂停操作
    • B、过度通气
    • C、使用酚妥拉明
    • D、使用拉贝洛尔
    • E、加深麻醉
    • F、立即泵入硝酸甘油3μg/(kg·min)

    正确答案:A,C,D,E

  • 第6题:

    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中应做什么监测()。

    • A、无创血压
    • B、有创血压
    • C、CVP
    • D、ECG
    • E、血气

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题:

    多选题
    患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提示:经治疗,血压控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者无出血倾向;其他辅助检查基本正常。提问:以下叙述正确的是哪些?()
    A

    该患者术中无需有创监测

    B

    术前夜睡前和术晨均应用镇静剂

    C

    术晨继续服用降压药

    D

    因曾长期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管内麻醉,应选择全身麻醉

    E

    麻醉方法首选腰-硬联合麻醉

    F

    腰麻时血压波动大,患者患高血压病多年,血压更易波动,应严密监测,并随时调节


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术中探查肿瘤时循环波动较大,血压最高达240/120mmHg,心率130bpm,如何处理()。
    A

    暂停操作

    B

    过度通气

    C

    使用酚妥拉明

    D

    使用拉贝洛尔

    E

    加深麻醉

    F

    立即泵入硝酸甘油3μg/(kg·min)


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中应做什么监测()。
    A

    无创血压

    B

    有创血压

    C

    CVP

    D

    ECG

    E

    血气


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    女性,45岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。麻醉及手术中可能出现的问题有()。
    A

    高血压危象

    B

    严重低血压

    C

    严重低血钾

    D

    肾上腺皮质危象

    E

    严重高血糖


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    女性,45岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。拟全麻下行肾上腺瘤切除术,应做哪些术前准备()。
    A

    酚苄明控制血压

    B

    补充血容量

    C

    口服泼尼松

    D

    补钾治疗

    E

    术前镇静


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    女性,45岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。麻醉及手术中可能出现的问题有()。

    • A、高血压危象
    • B、严重低血压
    • C、严重低血钾
    • D、肾上腺皮质危象
    • E、严重高血糖

    正确答案:A,B

  • 第13题:

    女性,45岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。拟全麻下行肾上腺瘤切除术,应做哪些术前准备()。

    • A、酚苄明控制血压
    • B、补充血容量
    • C、口服泼尼松
    • D、补钾治疗
    • E、术前镇静

    正确答案:A,B,E

  • 第14题:

    女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180/120mmHg,心率130次/分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解患者入院后经过治疗病情稳定,为明确诊断进一步进行的检查为()

    • A、24小时动态血压监测
    • B、电解质
    • C、发作时血糖
    • D、肾上腺CT
    • E、头颅CT

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。 经治疗,血压控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者无出血倾向;其他辅助检查基本正常。以下叙述正确的是哪些?()

    • A、该患者术中无需有创监测
    • B、术前夜睡前和术晨均应用镇静剂
    • C、术晨继续服用降压药
    • D、因曾长期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管内麻醉,应选择全身麻醉
    • E、麻醉方法首选腰-硬联合麻醉
    • F、腰麻时血压波动大,患者患高血压病多年,血压更易波动,应严密监测,并随时调节

    正确答案:A,B,C

  • 第16题:

    女性,45岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。术中麻醉管理应注意()。

    • A、监测CVP
    • B、监测无创血压
    • C、监测有创血压
    • D、备好升压药
    • E、备好降压药

    正确答案:A,C,D,E

  • 第17题:

    女性,45岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。如何预防和治疗肿瘤切除后的低血压()。

    • A、做好术前准备--降压及扩容
    • B、肿瘤切除前预防性扩容
    • C、维持较浅的麻醉深度
    • D、应用麻黄碱
    • E、应用去甲肾上腺素

    正确答案:A,B,E

  • 第18题:

    多选题
    女性,45岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。如何预防和治疗肿瘤切除后的低血压()。
    A

    做好术前准备--降压及扩容

    B

    肿瘤切除前预防性扩容

    C

    维持较浅的麻醉深度

    D

    应用麻黄碱

    E

    应用去甲肾上腺素


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。 经治疗,血压控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者无出血倾向;其他辅助检查基本正常。以下叙述正确的是哪些?()
    A

    该患者术中无需有创监测

    B

    术前夜睡前和术晨均应用镇静剂

    C

    术晨继续服用降压药

    D

    因曾长期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管内麻醉,应选择全身麻醉

    E

    麻醉方法首选腰-硬联合麻醉

    F

    腰麻时血压波动大,患者患高血压病多年,血压更易波动,应严密监测,并随时调节


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    女性,45岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。术中麻醉管理应注意()。
    A

    监测CVP

    B

    监测无创血压

    C

    监测有创血压

    D

    备好升压药

    E

    备好降压药


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,45岁,因“腹痛6h”来诊。诊断为消化道穿孔、弥漫性腹膜炎。给予抗感染、对症支持治疗,效果差。患者出现发热,血压降低,血白细胞升高。扩容后血压80/40mmHg。目前患者最需要重点监测的是()
    A

    无创血压监测

    B

    有创血压监测

    C

    肺动脉压监测

    D

    心排血量监测

    E

    动脉血氧饱和度监测


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者术中应常规进行何种监测()。
    A

    有创动脉血压

    B

    中心静脉压

    C

    心输出量

    D

    肺动脉压

    E

    血糖

    F

    混合静脉血氧饱和度


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析