单选题21岁男性、发烧（T41℃）、休克（Bp70/30mmHg）躯干皮肤出现红色斑点，无脑膜刺激症状。患者3天前头前部轻微疼痛，脾切除手术史。患者虽经抗生素治疗，并输血和用多巴胺支持血压，血压仍然持续下降。血培养发现有G+尖茅状双球菌生长。 耐药病原菌可能是（）A MRSB VERC 产ESBLD PRSPE 产Ampc

题目
单选题
21岁男性、发烧（T41℃）、休克（Bp70/30mmHg）躯干皮肤出现红色斑点，无脑膜刺激症状。患者3天前头前部轻微疼痛，脾切除手术史。患者虽经抗生素治疗，并输血和用多巴胺支持血压，血压仍然持续下降。血培养发现有G+尖茅状双球菌生长。 耐药病原菌可能是（）
A

MRS

B

VER

C

产ESBL

D

PRSP

E

产Ampc

相似考题

1.男孩，2岁，高热4天，发现面部，躯干红色皮疹，出诊后第3天突发惊厥1次，伴呕吐3次，查体.T38.5C，嗜睡，全身皮肤可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心音有力，肺部无啰音，脑膜刺激征（+），最可能的诊断是A.麻疹脑炎B.麻疹并发热性惊厥C.化脓性脑膜炎D.风疹脑炎E.风疹并发热性惊厥

2.下列关于暴发型流脑的叙述，错误的是A、休克型常短期内出现广泛皮肤黏膜瘀斑B、休克型的特征是循环衰竭C、休克型患者脑膜刺激征大多缺如D、脑膜脑炎型患者锥体束征阴性E、休克型患者易并发DIC

3.男孩，2岁。高热4天，发现面部、躯干红色皮疹。出疹后第三天突发惊厥1次，伴呕吐3次。查体：T38.5℃，嗜睡，全身皮肤可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心音有力，肺部无啰音，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是A、麻疹脑炎B、麻疹并发热性惊厥C、化脓性脑膜炎D、风疹并发热性惊厥E、风疹脑炎

4.伤寒的临床症状是A.高热、惊厥、休克、呼吸衰竭、脓血便B.高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭C.持续发热、相对缓脉、玫瑰疹D.发热、头痛、呕吐、皮肤淤点、脑膜刺激征E.剧烈腹泻、水泔样便、无热、无腹痛、全身脱水、低血容量性休克

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者女,27岁。头部外伤轻微,无昏迷史,无颅骨骨折,2个月后出现颅内压增高症状。该患者最可能的诊断为()。

    A.慢性硬脑膜下血肿

    B.严重脑挫裂伤

    C.慢性硬脑膜外血肿

    D.脑内血肿

    E.多发性颅内血肿


    正确答案：A

  • 第2题：

    (共用题干)

    患者男性，17岁。因发热、头痛3天入院，查体T：40℃，BP：70/30mmHg，意识不清，昏迷，躯干皮肤可见紫红色斑点，大小1～2cm，脾肋下1cm，WBC：18×109/L，中性粒细胞分类78%，血培养发现G(-)双球菌。

    请问导致感染的病原菌可能是

    A．流感嗜血杆菌

    B．肺炎链球菌

    C．金黄色葡萄球菌

    D．脑膜炎奈瑟菌

    E．铜绿假单胞菌


    正确答案：D
    [答案] D
    [解析] 本题要点为脑膜炎奈瑟菌微生物特性，流感嗜血杆菌为G-杆菌，肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为G+球菌，铜绿假单胞菌为G-杆菌，只有脑膜炎奈瑟菌为G-双球菌。

  • 第3题：

    共用题干
    患者男性，17岁。因发热、头痛3天入院，查体T40℃，BP70/30mmHg，意识不清，昏迷，躯干皮肤可见紫红色斑点，大小1～2cm脾肋下1cmWBC:18*109/L，中性粒细胞分类78%，血培养发现革兰阴性双球菌。

    请问导致感染的病原菌可能是
    A:流感嗜血杆菌
    B:肺炎链球菌
    C:金黄色葡萄球菌
    D:脑膜炎奈瑟菌
    E:铜绿假单胞菌

    答案：D
    解析：
    本题要点为脑膜炎奈瑟菌微生物特性，流感嗜血杆菌为G-杆菌，肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为G+球菌，铜绿假单胞菌为G-杆菌，只有脑膜炎奈瑟菌为G-双球菌。
    治疗脑膜炎奈瑟菌感染首选药物是青霉素。

  • 第4题：

    某男性工人，用硝酸浸洗金属部件．患者夜间突然感到胸闷而被送至急诊室就诊。急救处理时应注意预防（）

    • A、黏膜刺激症状
    • B、消化道症状出现
    • C、发生肺水肿
    • D、上呼吸道刺激症状
    • E、皮肤刺激症状

    正确答案:C

  • 第5题：

    21岁男性、发烧（T41℃）、休克（Bp70/30mmHg）躯干皮肤出现红色斑点，无脑膜刺激症状。患者3天前头前部轻微疼痛，脾切除手术史。患者虽经抗生素治疗，并输血和用多巴胺支持血压，血压仍然持续下降。血培养发现有G+尖茅状双球菌生长。 耐药病原菌可能是（）

    • A、MRS
    • B、VER
    • C、产ESBL
    • D、PRSP
    • E、产Ampc

    正确答案:D

  • 第6题：

    21岁男性、发烧（T41℃）、休克（Bp70/30mmHg）躯干皮肤出现红色斑点，无脑膜刺激症状。患者3天前头前部轻微疼痛，脾切除手术史。患者虽经抗生素治疗，并输血和用多巴胺支持血压，血压仍然持续下降。血培养发现有G+尖茅状双球菌生长。 该菌的致病因素是（）

    • A、外毒素
    • B、内毒素
    • C、荚膜
    • D、血浆凝固酶
    • E、链道酶

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，62岁，双下肢胫前部出现皮肤干燥、脱屑，皮肤有细小裂纹，微疼，热水烫洗后加重，好发于冬季，应诊断为（）

    • A、钱币状湿疹
    • B、接触性皮炎
    • C、裂纹性湿疹
    • D、瘙痒症
    • E、淤积性湿疹

    正确答案:C

  • 第8题：

    一患者头部外伤轻微，无昏迷史，无颅骨骨折，2个月后出现颅内压增高症状，该患者最可能为（）。

    • A、慢性硬脑膜外血肿
    • B、多发性颅内血肿
    • C、慢性硬脑膜下血肿
    • D、脑内血肿
    • E、严重脑挫裂伤

    正确答案:C

  • 第9题：

    多选题
    患者男，38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐，排尿失禁，浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml，当时无不适。既往史无特殊。体格检查：T41℃，P138次/min，R30次/min，BP70/30mmHg。口唇干瘪，颈静脉塌陷。提示：入院3d后查肌酸激酶12000mmol/L，血肌酐680μmol/L。检验结果提示该患者出现（）
    A

    休克

    B

    心肌炎

    C

    横纹肌溶解

    D

    脑炎

    E

    乙醇中毒

    F

    迟发型过敏性休克


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    一男青年发热休克。3日前开始头痛入院，当日意识不清，昏迷，体温41℃，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培养发现革兰阴性双肾状球菌生长。请问导致感染的病原菌最可能是（）
    A

    乙型溶血性链球菌

    B

    脑膜炎奈瑟菌

    C

    肠侵袭性大肠埃希菌

    D

    肺炎链球菌

    E

    金黄色葡萄球菌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    21岁男性、发烧（T41℃）、休克（Bp70/30mmHg）躯干皮肤出现红色斑点，无脑膜刺激症状。患者3天前头前部轻微疼痛，脾切除手术史。患者虽经抗生素治疗，并输血和用多巴胺支持血压，血压仍然持续下降。血培养发现有G+尖茅状双球菌生长。 治疗无效的抗生素可能是（）
    A

    青霉素

    B

    头孢曲松

    C

    头孢噻肟

    D

    美洛培南

    E

    左氧氟沙星


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    一男青年发热、休克。3日前因开始头痛入院，当日意识不清、昏迷，体温41℃，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培养发现G-茅尖状双球菌生长。导致此感染的病原菌可能是（　　）。
    A

    肠侵袭性大肠杆菌

    B

    脑膜炎球菌

    C

    溶血性链球菌

    D

    肺炎球菌

    E

    金黄色葡萄球菌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，17岁。因发热、头痛3天入院，查体T40℃，BP70／30mmHg，意识不清，昏迷，躯干皮肤可见紫红色斑点，大小1～2cm，脾肋下1cm，WBC：18×10／L，中性粒细胞分类78%，血培养发现革兰阴性双球菌。请问导致感染的病原菌可能是A、流感嗜血杆菌

    B、肺炎链球菌

    C、金黄色葡萄球菌

    D、脑膜炎奈瑟菌

    E、铜绿假单胞菌

    该病治疗上首选抗生素为A、青霉素

    B、氯霉素

    C、红霉素

    D、庆大霉素

    E、亚胺培南


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A

  • 第14题：

    霍乱其临床症状是

    A、高热、惊厥、休克、呼吸衰竭、脓血便

    B、高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭

    C、持续发热、相对缓脉、玫瑰疹

    D、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征

    E、剧烈腹泻、水泔样便、无热、无腹痛、全身脱水、低血容量性休克


    正确答案：E

  • 第15题：

    共用题干
    患者男性，17岁。因发热、头痛3天入院，查体T40℃，BP70/30mmHg，意识不清，昏迷，躯干皮肤可见紫红色斑点，大小1～2cm脾肋下1cmWBC:18*109/L，中性粒细胞分类78%，血培养发现革兰阴性双球菌。

    该病治疗上首选抗生素为
    A:青霉素
    B:氯霉素
    C:红霉素
    D:庆大霉素
    E:亚胺培南

    答案：A
    解析：
    本题要点为脑膜炎奈瑟菌微生物特性，流感嗜血杆菌为G-杆菌，肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为G+球菌，铜绿假单胞菌为G-杆菌，只有脑膜炎奈瑟菌为G-双球菌。
    治疗脑膜炎奈瑟菌感染首选药物是青霉素。

  • 第16题：

    21岁男性、发烧（T41℃）、休克（Bp70/30mmHg）躯干皮肤出现红色斑点，无脑膜刺激症状。患者3天前头前部轻微疼痛，脾切除手术史。患者虽经抗生素治疗，并输血和用多巴胺支持血压，血压仍然持续下降。血培养发现有G+尖茅状双球菌生长。 导致感染的病原菌可能是（）

    • A、溶血性链球菌
    • B、脑膜炎奈瑟菌
    • C、痢疾志贺菌
    • D、肺炎链球菌
    • E、金黄色葡萄球菌

    正确答案:D

  • 第17题：

    21岁男性、发烧（T41℃）、休克（Bp70/30mmHg）躯干皮肤出现红色斑点，无脑膜刺激症状。患者3天前头前部轻微疼痛，脾切除手术史。患者虽经抗生素治疗，并输血和用多巴胺支持血压，血压仍然持续下降。血培养发现有G+尖茅状双球菌生长。 治疗无效的抗生素可能是（）

    • A、青霉素
    • B、头孢曲松
    • C、头孢噻肟
    • D、美洛培南
    • E、左氧氟沙星

    正确答案:A

  • 第18题：

    某男性工人，用硝酸浸洗金属部件，患者夜间突然感到胸闷而被送急诊室就诊在急诊室进行急救处理时应注意预防（）

    • A、黏膜刺激症状
    • B、消化道症状出现
    • C、发生肺水肿
    • D、上呼吸道刺激症状
    • E、皮肤刺激症状

    正确答案:C

  • 第19题：

    流脑的主要临床特点是（）

    • A、高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征
    • B、高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征
    • C、高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征
    • D、高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征
    • E、高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，62岁，双下肢胫前部出现皮肤干燥、脱屑，皮肤有细小裂纹，微疼，热水烫洗后加重，好发于冬季，应诊断为（）
    A

    钱币状湿疹

    B

    接触性皮炎

    C

    裂纹性湿疹

    D

    瘙痒症

    E

    淤积性湿疹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    21岁男青年发热、休克。患者3天前头前部轻微疼痛，到医院接受治疗，当天早晨发热、寒战，下午意识模糊、昏迷。该患者曾做脾切除手术。体温41℃，血压-70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点，无脑膜刺激症状。患者虽经抗生素治疗，并输血和用多巴胺支持血压，48小时后血压仍然持续下降，72小时后患者心脏停止跳动，死亡。血培养发现有G+茅尖状双球菌生长。(1)导致感染的病原菌可能是什么?(2)该菌的致病因素是什么?

    正确答案： (1)该患者具有中毒性休克的表现，而且血培养发现有G茅尖状双球菌生长。因此，考虑导致感染的病原菌可能是肺炎链球菌。
    (2)该菌的致病因素是荚膜。荚膜具有抗吞噬作用，是肺炎链球菌的主要侵袭力。可引起大叶性肺炎、支气管炎，还可引起中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、脑膜炎和败血症。茅尖状双球菌生长。因此，考虑导致感染的病原菌可能是肺炎链球菌。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    21岁男性、发烧（T41℃）、休克（Bp70/30mmHg）躯干皮肤出现红色斑点，无脑膜刺激症状。患者3天前头前部轻微疼痛，脾切除手术史。患者虽经抗生素治疗，并输血和用多巴胺支持血压，血压仍然持续下降。血培养发现有G+尖茅状双球菌生长。 导致感染的病原菌可能是（）
    A

    溶血性链球菌

    B

    脑膜炎奈瑟菌

    C

    痢疾志贺菌

    D

    肺炎链球菌

    E

    金黄色葡萄球菌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    一患者头部外伤轻微，无昏迷史，无颅骨骨折，2个月后出现颅内压增高症状，该患者最可能为（）。
    A

    慢性硬脑膜外血肿

    B

    多发性颅内血肿

    C

    慢性硬脑膜下血肿

    D

    脑内血肿

    E

    严重脑挫裂伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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