参考答案和解析
正确答案: B
解析: 单肺通气的根本目的是肺隔离,随着现代胸外科的发展,单肺通气越来越多地被用于创造良好的手术条件。由于麻醉学的发展与进步,单肺通气时低氧血症的发生越来越少。单肺通气预防、治疗低氧血症的措施包括:吸入高浓度氧、大潮气量防止吸入性肺不张、通气肺PEEP、非通气肺CPAP、必要时双肺通气。而临床和实验研究证实,单肺通气过程易发生与通气相关的肺损伤,因此提出单肺通气的肺保护策略,其核心是小潮气量。
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  • 第1题:

    单肺通气对肺通气和血液灌注有那些影响?


    正确答案:单侧肺通气较双侧肺通气量减少22%,通气侧通常处于侧卧位的下侧,受到纵膈和心脏重力的压迫,膈肌上升,肺顺应性下降,通气减少而血流偏多;非开胸侧肺泡通气少或无通气,而肺血流未相应改变造成静脉血掺杂,肺内分流增加。

  • 第2题:

    单肺通气的生理变化包括()。

    • A、肺泡-动脉氧分压差增大
    • B、通气/血流比例失调
    • C、低氧血症
    • D、肺内分流增加
    • E、单肺通气用于肺手术时,开胸侧肺的通气/血流比例失调比健肺更明显

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    有关单肺通气时的呼吸管理,以下哪项正确()

    • A、单肺通气时间可随手术操作需要任意延长
    • B、单肺通气的潮气量为10ml/kg,平台气道压<30-35cmH2O
    • C、通气频率约较双肺通气时增加50%
    • D、吸入氧浓度为60%(FiO20.6)
    • E、当出现低氧血症时,可应用PEEP5-10cmHO以改善VA/Q比值

    正确答案:B

  • 第4题:

    单肺通气(包括两侧肺分别通气)的操作注意事项有哪些?


    正确答案:①尽量缩短单肺通气的时间,争取在手术侧肺大血管结扎后开始使用单肺通气;
    ②成人单肺通气的潮气量一般就在8~10ml/kg以上。
    ③单肺通气时常规监测PaO2、PaCO2,密切注意有无低氧血症的体征。
    ④查找术中低氧血症的原因,如单肺通气时的潮气量,吸气压力、呼吸频率、吸氧浓度等均已符合要求,仍存在低氧血症,应检查是否操作不当或麻醉设备故障等因素并及时纠正,如找不出低氧血症的原因,可采用多种不同模式的两肺分别通气法加以改善。
    ⑤单通气时,非通气侧肺因肺血管氧分压急剧下降,发生“缺氧性肺血管收缩”(HPV),可能是一种“自我调节机制”。使该侧肺血流减少,可减轻该侧静脉性掺杂血,降低动脉血氧分压的不良作用,从而减轻该侧肺缺氧的危险。
    ⑥只要有充分的通气量,一般可把CO2排出,保持PaCO2

  • 第5题:

    单选题
    关于单肺通气时的麻醉,哪项正确()
    A

    只要维持通气侧足够的通气,加深麻醉比双肺通气快

    B

    与一侧肺切除的病人麻醉要求一样

    C

    因血液分流,血液中麻醉药浓度上升减慢

    D

    与先心病左向右分流病人一样

    E

    与双肺通气比,维持同样深度的麻醉,单肺通气更省药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    以下哪项不属气管插管并发症()
    A

    插管损伤

    B

    单肺通气、肺不张

    C

    插管反应

    D

    苏醒延迟

    E

    感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    以下哪项不属气管插管并发症?()

    • A、插管损伤
    • B、单肺通气、肺不张
    • C、插管反应
    • D、苏醒延迟
    • E、感染

    正确答案:D

  • 第8题:

    单肺通气


    正确答案: 胸科手术病人在剖开胸腔后经支气管导管只利用一侧肺(非手术侧)进行通气的方法。

  • 第9题:

    关于单肺通气时的麻醉,哪项正确()

    • A、只要维持通气侧足够的通气,加深麻醉比双肺通气快
    • B、与一侧肺切除的病人麻醉要求一样
    • C、因血液分流,血液中麻醉药浓度上升减慢
    • D、与先心病左向右分流病人一样
    • E、与双肺通气比,维持同样深度的麻醉,单肺通气更省药

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    以下哪项属于单肺通气的肺保护措施()。
    A

    CPAP

    B

    PEEP

    C

    小潮气量

    D

    吸入纯氧

    E

    肺复张手法


    正确答案: E
    解析: 单肺通气的根本目的是肺隔离,随着现代胸外科的发展,单肺通气越来越多地被用于创造良好的手术条件。由于麻醉学的发展与进步,单肺通气时低氧血症的发生越来越少。单肺通气预防、治疗低氧血症的措施包括:吸入高浓度氧、大潮气量防止吸入性肺不张、通气肺PEEP、非通气肺CPAP、必要时双肺通气。而临床和实验研究证实,单肺通气过程易发生与通气相关的肺损伤,因此提出单肺通气的肺保护策略,其核心是小潮气量。

  • 第11题:

    多选题
    单肺通气的生理变化包括()。
    A

    肺泡-动脉氧分压差增大

    B

    通气/血流比例失调

    C

    低氧血症

    D

    肺内分流增加

    E

    单肺通气用于肺手术时,开胸侧肺的通气/血流比例失调比健肺更明显


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析