单选题患者男，28岁。Ⅱ度烧伤，总面积65%，口渴明显，脉搏125次／分，血压80/50mmHg，尿量15ml／小时，血BUN15mmol/L，血Cr156μmol/L，尿液检查结果为：尿钠15mmol/L，尿比重1.035，尿蛋白（-）。该患者肾功能状态为（）。A 器质性肾衰竭B 肾前性氮质血症C 肾性肾衰竭D 肾后性肾衰竭E 功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾衰竭

题目
单选题
患者男，28岁。Ⅱ度烧伤，总面积65%，口渴明显，脉搏125次／分，血压80/50mmHg，尿量15ml／小时，血BUN15mmol/L，血Cr156μmol/L，尿液检查结果为：尿钠15mmol/L，尿比重1.035，尿蛋白（-）。该患者肾功能状态为（）。
A

器质性肾衰竭

B

肾前性氮质血症

C

肾性肾衰竭

D

肾后性肾衰竭

E

功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾衰竭

相似考题

1.配伍题正常成年危重病患者的腹腔内压力是（）|腹腔内高压(IAH)的诊断标准是腹腔内压力（）|腹腔间室综合征(ACS)的诊断标准是腹腔内压力（）A<5mmHgB5～7mmHgC≥12mmHgD>15mmHgE>20mmHg

2.单选题患者，女性，30岁，平素体健，身高160cm，体重61kg，G2P0，妊娠40w吸引辅助下自然分娩，胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl，产后．7天出血继续增加，BP80/52mmHg，HR128次/分，Hb4.5g/dl，PLT36.5×109/L，呼吸18次/分、SpO296%，皮肤苍白、四肢凉。辅助检查：胸部X线片（-），ECG://ST-T下降，Hb3.7g/dl，生化（-），血糖100mg/dl，诊断为：出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。在手术中大量输血时你还应该关注（）。A 考虑产妇的血液回收B 选用吸入的麻醉药C 手术室的温度，将输血输液加热D 看出来的是血还是血块E 同时补充5%葡萄糖液F 手术大夫的术式

3.单选题在术前检查中，一般认为屏气试验短于（）秒，可认为肺功能属显著不全。A 10B 20C 30D 40E 50

4.单选题有关酸碱平衡失常的治疗描述中，不正确的是（）。A AG增高型代谢性酸中毒应强调病因治疗B 代谢性碱中毒的治疗时要补充足够的钾离子C 轻度代谢性酸中毒可适当补充适量的平衡液D 急性呼吸性酸中毒可考虑使用碱性药物E 呼吸性碱中毒治疗以原发病治疗为主

更多“患者男，28岁。Ⅱ度烧伤，总面积65%，口渴明显，脉搏125次／分，血压80/50mmHg，尿量15ml／小时，血BUN”相关问题

  • 第1题：

    单选题
    呼气末正压通气（PEEP）适用于以下哪种患者（）。
    A

    肺水肿

    B

    严重的心功能不全

    C

    低血容量

    D

    气胸

    E

    胸腔少量积液


    正确答案： E
    解析： PEEP可避免肺泡早期闭合，使肺泡扩张，功能残气量增加，改善通气和氧合，是治疗低氧血症的重要手段。严重循环功能衰竭、低血容量、肺气肿、气胸、支气管胸膜瘘等是应用PEEP的禁忌证。

  • 第2题：

    单选题
    血容量不足的最可靠表现是（）。
    A

    CVP4.0cmH2O

    B

    机械呼吸时血压随呼吸波动大于8mmHg

    C

    血球比容28%

    D

    血浆总蛋白浓度58g/L

    E

    有创血压为85/58mmHg


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者男性，48岁，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，体重下降，肝大，肝功能异常，低蛋白，腹水，入院诊断为"肝衰竭"，欲行肝移植手术。关于肝移植患者的无肝前期，下列说法错误的是（）。
    A

    是指手术开始至门静脉、下腔静脉和肝动脉阻断开始

    B

    需输注含胶体的液体以减少开腹和腹水引流时的前负荷变化

    C

    有凝血功能障碍的患者开腹后尽快输冰冻血浆

    D

    再灌注前期应积极处理低钾血症

    E

    除非病情较重一般不需给葡萄糖


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    临床常用的脑复苏的基本措施是（）。
    A

    低温

    B

    降低颅内压+呼吸循环支持

    C

    低温+降低颅内压

    D

    低温+呼吸循环支持

    E

    低温+降低颅内压+全身支持


    正确答案： C
    解析： 脑复苏的治疗措施应包括一系列综合救治措施，如缩短脑循环停止的绝对时间，增加脑血流，通气支持，低温，高压氧治疗，甘露醇，皮质激素等治疗措施。

  • 第5题：

    单选题
    临床上可用于降低颅内压的方法中，错误的是下列哪项（）。
    A

    降低PaCO2至20mmHg

    B

    静滴甘露醇

    C

    静注利尿剂

    D

    局部低温

    E

    应用静脉麻醉药


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    胸外除颤时，电极板应置于（）。
    A

    左肩胛下，心尖区

    B

    胸骨右缘第二肋间，心尖区

    C

    胸骨左缘第二肋间，心尖区

    D

    胸骨右缘第三肋间，心尖区

    E

    右肩胛下，左肋缘下


    正确答案： A
    解析： 体外除颤时，除颤电极放置位置是胸骨右缘第二肋间和心尖部。

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次／分，律齐，血压80／60mmHgECG提示，S-T段改变。患者系酒后驾车。 气管插管时如已误吸，紧急处理，下列哪项不恰当（）。
    A

    插管后气管内吸引

    B

    气管内给予生理盐水冲吸

    C

    给予5～10cmH20PEEP通气

    D

    大剂量激素应用

    E

    应用扩血管药


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，36岁，身高171cm，体重70kg，25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难，咳粉红色泡沫痰再入院，心率110次/分，血压110/60mmHg，中心静脉压10cmH2O，脉搏血氧饱和度92%。术前诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏，急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。 开胸过程中患者心率100次／分，平均动脉压60mmHg，中心静脉压6cmHO，脉搏血氧饱和度98%。（）。
    A

    降心率减少氧耗

    B

    保持现在状况继续观察

    C

    加深麻醉降心率

    D

    给缩血管药提血压

    E

    多给液体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    如果患者的PAWP较高而动脉压较低，最有可能由于（）。
    A

    心功能不全

    B

    血容量不足

    C

    外周血管阻力增加

    D

    失血过多

    E

    胶体渗透压过高


    正确答案： C
    解析： PAWP可反映左心前负荷，从而排除容量不足情况。

  • 第10题：

    单选题
    与吸入麻醉药诱导与苏醒快慢相关的是（）。
    A

    MAC

    B

    分子量

    C

    油/气分配系数

    D

    血/气分配系数

    E

    蒸气压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    控制性降压最易发生的并发症（）。
    A

    术后持续低血压，循环虚脱

    B

    苏醒迟缓、反应性出血和术后视物模糊

    C

    栓塞，除可见于脑之外，视网膜、冠脉血管也有发生

    D

    肾功能不全、少尿、无尿

    E

    呼吸功能障碍


    正确答案： D
    解析： 苏醒迟缓、反应性出血和术后视物模糊是控制性降压后最易发生的并发症，其次以肾并发症为常见，表现为少尿或无尿，其他如栓塞及心肺功能障碍等少见，但性质严重。

  • 第12题：

    单选题
    在辅助控制通气模式下，以下哪一项不会受到I：E比改变的影响（）。
    A

    绝对呼气时间

    B

    吸气流量

    C

    吸气时间

    D

    吸气暂停时间

    E

    气体陷闭


    正确答案： C
    解析： 吸气暂停时间可独立设置，不受I：E比改变的影响。

  • 第13题：

    单选题
    下列哪项不是急性肾上腺皮质功能减退危象的表现？（）
    A

    高血糖

    B

    高血钾、低血钠

    C

    四肢厥冷，循环虚脱

    D

    厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻

    E

    淡漠、嗜睡、烦躁、神志模糊甚至昏迷


    正确答案： D
    解析： 急性肾上腺危象的表现为同时伴有低血糖和低血压。

  • 第14题：

    单选题
    患者女，24岁，因宫外孕破裂出血入院，既往慢性肾衰竭2年，间断透析。查体：神志清楚，面色苍白，血压90/50mmHg，心率140次/分，血色素7g/dl，立即给予输血输液治疗，同时行右锁骨下静脉穿刺置管监测中心静脉压。随后患者出现进行性呼吸困难，听诊右肺呼吸音弱。此时应该立即（）。
    A

    加快输血输液

    B

    面罩人工加压通气

    C

    急诊妇科手术

    D

    胸腔闭式引流

    E

    紧急床旁血滤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，46岁，小脑占位病变，行开颅肿瘤切除术。近半年一直服用地塞米松控制症状，术中无明显出血及容量不足，麻醉深度适宜，但持续低血压。处理应选（）
    A

    艾司洛尔

    B

    麻黄碱

    C

    地高辛

    D

    氨茶碱

    E

    氢化可的松


    正确答案： B
    解析： 1.麻醉过程中出现支气管哮喘应首选氨茶碱，解除支气管痉挛。 2.长期服用皮质激素类药物的患者术中易出现肾上腺皮质功能低下，麻醉宜使用氢化可的松。 3.风心病二尖瓣狭窄病人术中心率过快可导致心室前负荷下降，应使用艾司洛尔，降低心率。

  • 第16题：

    单选题
    脊髓位于椎管内，成人脊髓上端从枕骨大孔开始，下端终止于（）。
    A

    第1、2腰椎之间

    B

    第2腰椎

    C

    第1腰椎

    D

    第3腰椎或第4腰椎

    E

    第12胸椎与第1腰椎之间


    正确答案： B
    解析： 脊髓位于椎管内，上端从枕骨大孔开始，在胚胎期充满整个椎管腔，新生儿终止于第3或第4腰椎，成人则终止于第1、2腰椎之间。

  • 第17题：

    单选题
    对于休克患者快速房颤的适当初始治疗为（）。
    A

    直流电复律100J

    B

    直流电复律200J

    C

    10分钟内推注胺碘酮150mg

    D

    普鲁卡因胺10～15mg/kg

    E

    10分钟内推注胺碘酮300mg


    正确答案： B
    解析： 快速房颤可使心输出量减少约25%，休克患者需尽快稳定血流动力学，首选直流电复律100J，药物起效较慢。

  • 第18题：

    单选题
    术中颅内高压的处理下列哪项是错误的（）。
    A

    限制液体入量

    B

    利尿剂首选甘露醇、呋塞米与甘露醇合用可起协同作用

    C

    过度通气，维持PaCO220～25mmHg

    D

    早期使用皮质激素

    E

    应用硫喷妥钠、利多卡因、依托咪酯等脑血管收缩药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症（）。
    A

    局麻药毒性反应

    B

    硬膜外血肿

    C

    头痛

    D

    硬膜外感染

    E

    全脊髓麻醉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    致ICP升高的因素有（）。
    A

    PaCO2升高

    B

    PaO2升高

    C

    pH升高

    D

    使用硫喷妥钠

    E

    使用甘露醇


    正确答案： D
    解析： 其他因素均导致ICP降低。

  • 第21题：

    单选题
    低体重新生儿在麻醉期间易发生体温下降导致一系列不良反应，故（）。
    A

    手术间的温度应该维持在24℃～26℃

    B

    手术间的温度应该维持在26℃～30℃

    C

    手术间的温度应该维持在30℃～32℃

    D

    手术间的温度应该维持在32℃～34℃

    E

    手术间的温度应该维持在34℃～36℃


    正确答案： E
    解析： 手术间的温度应该维持在26～30℃，否则体温不易维持，太高又易致脱水。

  • 第22题：

    单选题
    糖尿病病人行择期手术时，术前应控制空腹血糖在（）mmol/L以下。
    A

    10.0

    B

    9.0

    C

    8.5

    D

    7.7

    E

    6.0


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    贫血状态下机体的代偿机制包括（）。
    A

    心输出量减少

    B

    全身器官的血流保持不变

    C

    减少重要组织血管床的摄氧率

    D

    调节血红蛋白与氧的结合能力

    E

    出血量会减少


    正确答案： D
    解析： 2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）是红细胞能量代谢过程中的代谢产物之一，它与脱氧血红蛋白的β珠蛋白链结合时减低血红蛋白对氧的亲和力。在贫血和组织缺氧时，红细胞能产生更多的2，3-DPG，使血红蛋白在不增加氧分压的条件下释放更多的氧，供组织利用，以确保组织氧供，维持组织正常功能。

  • 第24题：

    单选题
    关于麻醉维持期的管理，正确的是（）。
    A

    当麻醉达到满足手术要求的深度时就进入麻醉维持期

    B

    吸入麻醉复合阿片类无法保留自主呼吸

    C

    在麻醉维持期发现患者心动过速、高血压、瞳孔缩小、出汗、流涎往往提示麻醉深度不够

    D

    在麻醉维持期患者出现自主神经系统反应只能用自主神经系统阻滞药来解除

    E

    常规应用东莨菪碱，以免发生术中知晓


    正确答案： B
    解析： 麻醉维持期一般是从手术开始一直持续到手术结束，亦即从达到所需的麻醉深度开始则进入麻醉维持期。从其他几个答案来看，吸入麻醉药复合小剂量阿片类药物经常用于要求保留患者自主呼吸手术的麻醉（如后颅凹手术）；麻醉深度不够时患者可出现瞳孔放大、流泪，而非瞳孔缩小、流涎；麻醉期间患者出现自主神经系统反应，也可用镇痛药、局部麻醉以及终止手术刺激等方法来解除；东莨菪碱不能完全避免术中知晓的发生，故应选择A。

相关内容