单选题以下哪一项不是肝硬化门脉高压患者的心血管病理生理特点（）。A 血管阻力降低B 心排血量增加C 对儿茶酚胺的敏感性增强D 血容量增加E 动脉压正常
题目
单选题
以下哪一项不是肝硬化门脉高压患者的心血管病理生理特点（）。
A
血管阻力降低
B
心排血量增加
C
对儿茶酚胺的敏感性增强
D
血容量增加
E
动脉压正常
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
A
解析：
肝硬化门脉高压的患者心血管功能总的特点是高动力状态，即高心输出量、低外周血管阻力，而灌注压、心率、动脉压则正常。外周血流对组织氧耗来说供过于求，动静脉氧含量差缩小。另外，心血管系统对交感和儿茶酚胺的敏感性是降低的，机制还不清楚。
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第1题：
肝硬化门脉高压的手术疗法？答案：解析：（１） 分流术，可分为选择性和非选择性手术
（２） 断流术，为我国常用术式
（３） 肝移植，为今后发展趋势 -
第2题：
门脉性肝硬化时病理变化？叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现？
正确答案: 门脉性肝硬化时，出现肝功能不全的原因是肝细胞变性坏死，侧支循环的建立，异常吻合支的出现，含有营养物质和毒物的静脉血不能进入肝窦，以上各种原因均不能使肝细胞发挥作用，引起肝功能障碍。
（1）镜下：①形成假小叶（假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞较大，核大，染色较深，常发现双核肝细胞。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上）；
②假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏细小胆管，引起小胆管内淤胆；
③在增生的纤维组织中还可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管。
（2）门脉高压症的表现：a脾肿大：脾静脉淤血所至，引起脾功能亢进；b胃肠淤血：粘膜淤血水肿，致食欲不振，消化不良；c腹水：晚期在腹腔内聚集大量淡黄色透明液体；d侧支循环形成：主要有食管下段静脉曲张，直肠静脉曲张，脐周围静脉网曲张。
（3）肝功能不全的表现：a睾丸萎缩，男性乳腺发育；b蜘蛛状血管痣：体表的小动脉末梢扩张；c出血倾向：出现鼻出血，牙龈出血，皮下淤斑；d肝细胞性黄疸：肝细胞坏死，胆汁淤积。e肝性脑病：晚期肝功能衰竭引起神经病症状。 -
第3题：
下列哪项不是门脉性肝硬化失代偿期的门脉高压症的体征？（）
- A、脾肿大
- B、蜘蛛痣
- C、腹水
- D、侧支循环的建立和开放
正确答案:B -
第4题：
有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的（）
- A、发病率占门脉高压症患者的20%
- B、消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
- C、胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成
- D、胃黏膜下层动静脉交通支形成
- E、门脉高压性胃病不会导致上消化道出血
正确答案:E -
第5题：
试述门脉性肝硬化引起门脉高压的机理及门脉高压的临床表现。
正确答案:门脉压力增高的原因有：
①肝内广泛的结缔组织增生，肝血窦闭塞或窦周纤维化，使门静脉循环受阻（窦性阻塞）；
②假小叶压迫小叶下静脉，使肝窦内血液流出受阻，进而影响门静脉血流入肝血窦（窦后性阻塞）；
③肝内肝动脉小分支与门静脉小分支在汇入肝窦前形成异常吻合，使得高压力的动脉血流入门静脉内（窦前性）。
门脉高压的临床表现：慢性瘀血性脾大；腹水；侧支循环形成；胃肠淤血、水肿。 -
第6题：
问答题门脉性肝硬化时病理变化？叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现？正确答案： 门脉性肝硬化时，出现肝功能不全的原因是肝细胞变性坏死，侧支循环的建立，异常吻合支的出现，含有营养物质和毒物的静脉血不能进入肝窦，以上各种原因均不能使肝细胞发挥作用，引起肝功能障碍。
（1）镜下：①形成假小叶（假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞较大，核大，染色较深，常发现双核肝细胞。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上）；
②假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏细小胆管，引起小胆管内淤胆；
③在增生的纤维组织中还可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管。
（2）门脉高压症的表现：a脾肿大：脾静脉淤血所至，引起脾功能亢进；b胃肠淤血：粘膜淤血水肿，致食欲不振，消化不良；c腹水：晚期在腹腔内聚集大量淡黄色透明液体；d侧支循环形成：主要有食管下段静脉曲张，直肠静脉曲张，脐周围静脉网曲张。
（3）肝功能不全的表现：a睾丸萎缩，男性乳腺发育；b蜘蛛状血管痣：体表的小动脉末梢扩张；c出血倾向：出现鼻出血，牙龈出血，皮下淤斑；d肝细胞性黄疸：肝细胞坏死，胆汁淤积。e肝性脑病：晚期肝功能衰竭引起神经病症状。解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题下列疾病均能引起门脉高压症，但以哪种疾病的门脉高压最为明显？（）A血吸虫性肝硬化
B门脉性肝硬化
C胆汁性肝硬化
D淤血性肝硬化
E坏死后性肝硬化
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第8题：
门脉性肝硬化门脉高压症的临床表现有___、___、___和___。
正确答案:脾肿大；胃肠淤血；腹水；侧支循环形成 -
第9题：
下列疾病均能引起门脉高压症，但以哪种疾病的门脉高压最为明显？（）
- A、血吸虫性肝硬化
- B、门脉性肝硬化
- C、胆汁性肝硬化
- D、淤血性肝硬化
- E、坏死后性肝硬化
正确答案:A -
第10题：
晚期肝硬化、门脉高压的超声表现不包括以下哪一项（）。
- A、肝右叶最大斜径16cm
- B、肝叶比例失调
- C、肝脏表面呈结节状
- D、肝实质回声粗糙
- E、门静脉主干内径1.4cm
正确答案:A -
第11题：
以下哪一项不是肝硬化门脉高压患者的心血管病理生理特点（）。
- A、血管阻力降低
- B、心排血量增加
- C、对儿茶酚胺的敏感性增强
- D、血容量增加
- E、动脉压正常
正确答案:C -
第12题：
问答题试述门脉性肝硬化引起门脉高压的机理及门脉高压的临床表现。正确答案： 门脉压力增高的原因有：
①肝内广泛的结缔组织增生，肝血窦闭塞或窦周纤维化，使门静脉循环受阻（窦性阻塞）；
②假小叶压迫小叶下静脉，使肝窦内血液流出受阻，进而影响门静脉血流入肝血窦（窦后性阻塞）；
③肝内肝动脉小分支与门静脉小分支在汇入肝窦前形成异常吻合，使得高压力的动脉血流入门静脉内（窦前性）。
门脉高压的临床表现：慢性瘀血性脾大；腹水；侧支循环形成；胃肠淤血、水肿。解析： 暂无解析 -
第13题：
单选题以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证？（ ）A肥胖
B胆囊癌
C重症胆管炎
D严重腹腔感染
E肝硬化门脉高压
正确答案： E解析：
肥胖患者非LC手术禁忌证，相比较而言，肥胖患者的腹腔空间较大，传统开腹手术切口脂肪液化等并发症发病率高，更应该提示LC术。