多选题患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。鼻中隔矫正合并下鼻甲部分切除手术中下述哪些血管容易受到损伤造成严重的鼻出血（）A筛前动脉B筛后动脉C鼻后外侧动脉D鼻后内侧动脉E腭大动脉F眶下动脉

题目
多选题
患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。鼻中隔矫正合并下鼻甲部分切除手术中下述哪些血管容易受到损伤造成严重的鼻出血（）
A

筛前动脉

B

筛后动脉

C

鼻后外侧动脉

D

鼻后内侧动脉

E

腭大动脉

F

眶下动脉

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1.患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。此时对该患者应立即采取的处理措施是A、立即重新进行鼻中隔矫正术B、抗休克治疗C、再次行前后鼻孔填塞D、立即大剂量应用广谱抗生素E、立即行颈外动脉结扎F、立即行血管栓塞术对该患者应特别了解有无下述病史，并做相应检查以明确病因A、高血压B、肝炎C、血液病D、药物过敏史E、头部外伤F、心肌梗死该患者在经过积极治疗后，病情稳定，全身情况好转，抽出前后鼻孔填塞物后，见鼻中隔左偏明显，鼻腔有伪膜及血痂，无活动出血，可采取下述进一步的处理措施A、血管造影B、鼻-鼻窦CT检查C、择期再次行鼻中隔矫正术D、鼻内镜探查E、包括鼻在内的头部磁共振检查F、一侧颈外动脉结扎鼻中隔矫正合并下鼻甲部分切除手术中下述哪些血管容易受到损伤造成严重的鼻出血A、筛前动脉B、筛后动脉C、鼻后外侧动脉D、鼻后内侧动脉E、腭大动脉F、眶下动脉鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有A、鼻腔有急性炎症B、术中血压升高C、鼻外伤史D、对局麻药物过敏E、术中损伤重要血管F、术中出血低血糖反应该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制，病情趋于稳定，但抽出前后鼻孔填塞物后，患者再度出血，虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制，此时应考虑A、行血管造影及血管栓塞B、在鼻内镜下探查并用电凝等方法止血C、试行一侧颈外动脉结扎D、行面正中揭翻术E、行鼻侧切开术F、将止血药物的剂量增加一倍

2.患者男性，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70／50mmHg。鼻中隔矫正合并下鼻甲部分切除手术中下述哪些血管容易受到损伤造成严重的鼻出血（）A、筛前动脉B、筛后动脉C、鼻后外侧动脉D、鼻后内侧动脉E、腭大动脉F、眶下动脉

3.患者男性，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70／50mmHg。鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有（）A、鼻腔有急性炎症B、术中血压升高C、鼻外伤史D、对局麻药物过敏E、术中损伤重要血管F、术中出血低血糖反应

4.患者男性，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70／50mmHg。该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制，病情趋于稳定，但抽出前后鼻孔填塞物后，患者再度出血，虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制，此时应考虑（）A、行血管造影及血管栓塞B、在鼻内镜下探查并用电凝等方法止血C、试行一侧颈外动脉结扎D、行面正中揭翻术E、行鼻侧切开术F、将止血药物的剂量增加一倍

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  • 第1题：

    患者男性，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70／50mmHg。此时对该患者应立即采取的处理措施是（）

    • A、立即重新进行鼻中隔矫正术
    • B、抗休克治疗
    • C、再次行前后鼻孔填塞
    • D、立即大剂量应用广谱抗生素
    • E、立即行颈外动脉结扎
    • F、立即行血管栓塞术

    正确答案:B,C

  • 第2题：

    患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。对该患者应特别了解有无下述病史，并做相应检查以明确病因（）

    • A、高血压
    • B、肝炎
    • C、血液病
    • D、药物过敏史
    • E、头部外伤
    • F、心肌梗死

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题：

    患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。此时对该患者应立即采取的处理措施是（）

    • A、立即重新进行鼻中隔矫正术
    • B、抗休克治疗
    • C、再次行前后鼻孔填塞
    • D、立即大剂量应用广谱抗生素
    • E、立即行颈外动脉结扎
    • F、立即行血管栓塞术

    正确答案:B,C

  • 第4题：

    鼻中隔脓肿的治疗（）

    • A、鼻腔烧灼
    • B、切开引流，不行鼻腔填塞
    • C、切开引流，行鼻腔填塞
    • D、前鼻孔填塞
    • E、后鼻孔填塞

    正确答案:B

  • 第5题：

    多选题
    患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。对该患者应特别了解有无下述病史，并做相应检查以明确病因（）。
    A

    高血压

    B

    肝炎

    C

    血液病

    D

    药物过敏史

    E

    头部外伤

    F

    心肌梗死


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有（）。
    A

    鼻腔有急性炎症

    B

    术中血压升高

    C

    鼻外伤史

    D

    对局麻药物过敏

    E

    术中损伤重要血管

    F

    术中出血低血糖反应


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。此时对该患者应立即采取的处理措施是（）。
    A

    立即重新进行鼻中隔矫正术

    B

    抗休克治疗

    C

    再次行前后鼻孔填塞

    D

    立即大剂量应用广谱抗生素

    E

    立即行颈外动脉结扎

    F

    立即行血管栓塞术


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男性，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70／50mmHg。对该患者应特别了解有无下述病史，并做相应检查以明确病因（）
    A

    高血压

    B

    肝炎

    C

    血液病

    D

    药物过敏史

    E

    头部外伤

    F

    心肌梗死


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者男性，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70／50mmHg。对该患者应特别了解有无下述病史，并做相应检查以明确病因（）

    • A、高血压
    • B、肝炎
    • C、血液病
    • D、药物过敏史
    • E、头部外伤
    • F、心肌梗死

    正确答案:A,B,C,E

  • 第10题：

    患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有（）

    • A、鼻腔有急性炎症
    • B、术中血压升高
    • C、鼻外伤史
    • D、对局麻药物过敏
    • E、术中损伤重要血管
    • F、术中出血低血糖反应

    正确答案:A,B,C,E

  • 第11题：

    患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。该患者在经过积极治疗后，病情稳定，全身情况好转，抽出前后鼻孔填塞物后，见鼻中隔左偏明显，鼻腔有伪膜及血痂，无活动出血，可采取下述进一步的处理措施（）。

    • A、血管造影
    • B、鼻-鼻窦CT检查
    • C、择期再次行鼻中隔矫正术
    • D、鼻内镜探查
    • E、包括鼻在内的头部磁共振检查
    • F、一侧颈外动脉结扎

    正确答案:B,C,D

  • 第12题：

    多选题
    患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制，病情趋于稳定，但抽出前后鼻孔填塞物后，患者再度出血，虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制，此时应考虑（）
    A

    行血管造影及血管栓塞

    B

    在鼻内镜下探查并用电凝等方法止血

    C

    试行一侧颈外动脉结扎

    D

    行面正中揭翻术

    E

    行鼻侧切开术

    F

    将止血药物的剂量增加一倍


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    患者男性，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70／50mmHg。鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有（）
    A

    鼻腔有急性炎症

    B

    术中血压升高

    C

    鼻外伤史

    D

    对局麻药物过敏

    E

    术中损伤重要血管

    F

    术中出血低血糖反应


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患者男性，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70／50mmHg。该患者在经过积极治疗后，病情稳定，全身情况好转，抽出前后鼻孔填塞物后，见鼻中隔左偏明显，鼻腔有伪膜及血痂，无活动出血，可采取下述进一步的处理措施（）
    A

    血管造影

    B

    鼻－鼻窦CT检查

    C

    择期再次行鼻中隔矫正术

    D

    鼻内镜探查

    E

    包括鼻在内的头部磁共振检查

    F

    一侧颈外动脉结扎


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    患者男性，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70／50mmHg。此时对该患者应立即采取的处理措施是（）
    A

    立即重新进行鼻中隔矫正术

    B

    抗休克治疗

    C

    再次行前后鼻孔填塞

    D

    立即大剂量应用广谱抗生素

    E

    立即行颈外动脉结扎

    F

    立即行血管栓塞术


    正确答案： E,C
    解析： 患者虽然未完成鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术，但此时患者因鼻出血处于休克状态，当务之急是止血及抗休克，行颈外动脉结扎或血管栓塞虽然是治疗鼻出血的有效措施，但在患者出血原因和出血部位不明的情况下不宜作为首选。由有经验的医生再次行前后鼻孔填塞是必须的，往往也是有效的，特别是在此前进行的后鼻孔填塞可能没有成功的情况下尤为有意火。

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