单选题患者,女性,30岁。行肝破裂修补术。术中吸出腹腔内混有胆汁血1500ml,术后6小时出现进行性呼吸困难,增加吸氧浓度后症状和体征无改善,胸片示两肺广泛点片状阴影,脉搏110次/分,血压90/70mmHg。哪项不是肺的病理变化()。A 肺大泡B 肺间质、肺泡内水肿C 肺泡萎缩,透明膜形成D 肺通气/灌流比值失调E 肺淤血

题目
单选题
患者,女性,30岁。行肝破裂修补术。术中吸出腹腔内混有胆汁血1500ml,术后6小时出现进行性呼吸困难,增加吸氧浓度后症状和体征无改善,胸片示两肺广泛点片状阴影,脉搏110次/分,血压90/70mmHg。哪项不是肺的病理变化()。
A

肺大泡

B

肺间质、肺泡内水肿

C

肺泡萎缩,透明膜形成

D

肺通气/灌流比值失调

E

肺淤血


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  • 第1题:

    患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。

    该患者最可能出现何种术后并发症

    A、吻合口瘘
    B、胆囊穿孔
    C、腹腔脓肿
    D、引流不畅
    E、肠动力异常

    答案:A
    解析:
    该患者7天前曾接受胃十二指肠修补、十二指肠和空肠造瘘术。现患者腹痛,T39.2℃,腹腔引流引出胆汁样液体,术后1周左右是吻合口瘘的好发阶段,多因吻合处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。因此考虑该患者并发了吻合口瘘。

  • 第2题:

    男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110/min,血压12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。应考虑病人已发生()。

    • A、肺部感染
    • B、支气管痉挛
    • C、急性心力衰竭
    • D、肺不张
    • E、急性呼吸窘迫综合征

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,男性,48岁,腹部闭合性外伤行剖腹探查术,术中见肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先需处理的是()

    • A、胃破裂修补
    • B、小肠破裂切除吻合
    • C、横结肠修补术
    • D、膀胱破裂修补
    • E、肝破裂修补术

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷。脉搏每分钟132次,血压80/60mmHg。尿少,口渴,过度换气。病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点片状阴影。脉搏每分钟110次,血压92/70mmHg。应考虑病人已发生()
    A

    肺部感染

    B

    肺水肿

    C

    急性左心衰竭

    D

    肺不张

    E

    急性呼吸窘迫综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    患者,女性,30岁。行肝破裂修补术。术中吸出腹腔内混有胆汁血1500ml,术后6小时出现进行性呼吸困难,增加吸氧浓度后症状和体征无改善,胸片示两肺广泛点片状阴影,脉搏110次/分,血压90/70mmHg。

    最可能的诊断是( )
    A.肺炎
    B.支气管痉挛
    C.急性心力衰竭
    D.肺不张
    E.急性呼吸窘迫综合征

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    男性,32岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分,血压12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。应考虑病人已发生()。

    • A、肺部感染
    • B、支气管痉挛
    • C、急性心力衰竭
    • D、肺不张
    • E、急性呼吸困难综合征

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,女性,30岁。行肝破裂修补术。术中吸出腹腔内混有胆汁血1500ml,术后6小时出现进行性呼吸困难,增加吸氧浓度后症状和体征无改善,胸片示两肺广泛点片状阴影,脉搏110次/分,血压90/70mmHg。哪项不是肺的病理变化()。

    • A、肺大泡
    • B、肺间质、肺泡内水肿
    • C、肺泡萎缩,透明膜形成
    • D、肺通气/灌流比值失调
    • E、肺淤血

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110/min,血压12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。应考虑病人已发生()。
    A

    肺部感染

    B

    支气管痉挛

    C

    急性心力衰竭

    D

    肺不张

    E

    急性呼吸窘迫综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析