单选题患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。考虑诊断最可能为（）A 脊髓灰质炎B 急性横贯性脊髓炎C 多发性硬化D 脊柱转移性肿瘤E 急性硬膜外脓肿F 亚急性联合变性G 格林-巴利综合征

题目
单选题
患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。考虑诊断最可能为（）
A

脊髓灰质炎

B

急性横贯性脊髓炎

C

多发性硬化

D

脊柱转移性肿瘤

E

急性硬膜外脓肿

F

亚急性联合变性

G

格林-巴利综合征

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1.男性患者，23岁。2周前曾有咳嗽、咽痛症状，3d前觉背部酸痛，下肢无力、麻木，2d前双下肢瘫痪，尿潴留。查体：双下肢肌力 0级，肌张力减低，胸4节段以下深、浅感觉消失，膝反射阴性，Babinski征阴性，最可能的诊断是A．急性硬膜外脓肿B．视神经脊髓炎C．急性脊髓炎D．急性脊髓灰质炎E．吉兰-巴雷综合征

2.患者男，24岁。1周前“感冒”，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。首先应采取的治疗措施是A、手术解除脊髓压迫B、抗生素控制感染C、安置保留尿管D、糖皮质激素E、补液维持酸碱平衡F、康复治疗G、抗病毒治疗考虑诊断最可能为A、脊髓灰质炎B、急性横贯性脊髓炎C、多发性硬化D、脊柱转移性肿瘤E、急性硬膜外脓肿F、亚急性联合变性G、格林-巴利综合征以下检查有助诊断的是A、头颅CTB、血清钾C、肌电图D、腰穿E、血清肌酶F、脊髓MRI本病的临床表现不包括A、总体反射B、呼吸肌麻痹C、病变节段束带感D、夏科(Charcot)关节E、自主神经反射异常F、莱尔米特征(Lhermitte sign)关于本病的治疗，不正确的是A、激素B、补钾C、溴吡斯的明D、防治肺部感染E、B族维生素F、康复治疗G、免疫球蛋白关于本病叙述不正确的是A、任何年龄均可发病B、两个年龄高峰，20～40岁和40～60岁C、多在2～3天内症状发展达高峰D、应早期诊断、尽早治疗E、若无合并症多3～6个月恢复生活自理F、累及脊髓节段长且弥漫者预后较差

3.患者，女，26岁。3周前患"感冒"，3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲，不能单独站立。小便费劲，3天无大便。查体:双下肢肌力1～2级，肌张力减低，腱反射（+），双侧T以下各种感觉消失，双侧Babinski征（－）。诊断考虑为A.脊髓灰质炎B.急性横贯性脊髓炎C.多发性硬化D.脊柱转移性肿瘤E.急性硬膜外脓肿

4.患儿男，12岁。胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈(脐下2cm)，脊柱无叩痛。该患儿的临床诊断考虑是A．吉兰-巴雷综合征B．急性横贯性脊髓炎C．周期性瘫痪D．急性脊髓灰质炎E．进行性脊肌萎缩症

更多“单选题患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。考虑诊断最可能为（）A 脊髓灰质炎B 急性横贯性脊髓炎C 多发性硬化D 脊柱转移性肿瘤E 急性硬膜外脓肿F 亚急性联合变性G 格林-巴利综合征”相关问题

  • 第1题：

    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。

    本病的临床表现不包括
    A.总体反射
    B.呼吸肌麻痹
    C.病变节段束带感
    D.夏科（Charcot）关节
    E.自主神经反射异常
    F.莱尔米特征（Lhermitte sign）

    答案：D,F
    解析：
    1.患者存在尿潴留，应积极导尿对症治疗。
    2.患者有前驱感染史，急性起病，出现脊髓横贯性损害，考虑诊断为急性横贯性脊髓炎。
    4.关节痛觉缺失可引起关节磨损、萎缩、畸形、关节肿大、活动度增加，运动时有明显骨擦音而无疼痛感，称为夏科关节，是脊髓空洞征的特征之二；Lhermitte征是因屈颈时脊髓局部的牵拉力和压力升高、脱髓鞘的脊髓颈段后索受激惹引起；不符合脊髓炎表现。
    6.本病可见于任何年龄，但以青壮年多见。

  • 第2题：

    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。

    首先应采取的治疗措施是
    A.手术解除脊髓压迫
    B.抗生素控制感染
    C.安置保留尿管
    D.糖皮质激素
    E.补液维持酸碱平衡
    F.康复治疗
    G.抗病毒治疗

    答案：C
    解析：
    1.患者存在尿潴留，应积极导尿对症治疗。
    2.患者有前驱感染史，急性起病，出现脊髓横贯性损害，考虑诊断为急性横贯性脊髓炎。
    4.关节痛觉缺失可引起关节磨损、萎缩、畸形、关节肿大、活动度增加，运动时有明显骨擦音而无疼痛感，称为夏科关节，是脊髓空洞征的特征之二；Lhermitte征是因屈颈时脊髓局部的牵拉力和压力升高、脱髓鞘的脊髓颈段后索受激惹引起；不符合脊髓炎表现。
    6.本病可见于任何年龄，但以青壮年多见。

  • 第3题：

    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。

    关于本病的治疗，不正确的是
    A.激素
    B.补钾
    C.溴吡斯的明
    D.防治肺部感染
    E.B族维生素
    F.康复治疗
    G.免疫球蛋白

    答案：B,C
    解析：
    1.患者存在尿潴留，应积极导尿对症治疗。
    2.患者有前驱感染史，急性起病，出现脊髓横贯性损害，考虑诊断为急性横贯性脊髓炎。
    4.关节痛觉缺失可引起关节磨损、萎缩、畸形、关节肿大、活动度增加，运动时有明显骨擦音而无疼痛感，称为夏科关节，是脊髓空洞征的特征之二；Lhermitte征是因屈颈时脊髓局部的牵拉力和压力升高、脱髓鞘的脊髓颈段后索受激惹引起；不符合脊髓炎表现。
    6.本病可见于任何年龄，但以青壮年多见。

  • 第4题：

    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。关于本病的治疗，不正确的是（）

    • A、激素
    • B、补钾
    • C、溴吡斯的明
    • D、防治肺部感染
    • E、B族维生素
    • F、康复治疗
    • G、免疫球蛋白

    正确答案:B,C

  • 第5题：

    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。关于本病叙述不正确的是（）

    • A、任何年龄均可发病
    • B、两个年龄高峰，20～40岁和40～60岁
    • C、多在2～3天内症状发展达高峰
    • D、应早期诊断、尽早治疗
    • E、若无合并症多3～6个月恢复生活自理
    • F、累及脊髓节段长且弥漫者预后较差

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断（）

    • A、脊髓灰质炎
    • B、急性横贯性脊髓炎
    • C、多发性硬化
    • D、脊柱转移性肿瘤
    • E、急性硬膜外脓肿

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。首先应采取的治疗措施是（）

    • A、手术解除脊髓压迫
    • B、抗生素控制感染
    • C、安置保留尿管
    • D、糖皮质激素
    • E、补液维持酸碱平衡
    • F、康复治疗
    • G、抗病毒治疗

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男孩，12岁，胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈（脐下2cm），脊柱无叩痛。该患儿的临床诊断考虑是（）
    A

    吉兰-巴雷综合征

    B

    急性横贯性脊髓炎

    C

    周期性瘫痪

    D

    急性脊髓灰质炎

    E

    进行性脊肌萎缩症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断（）
    A

    头颅CT

    B

    血清钾

    C

    肌电图

    D

    腰穿

    E

    血清肌酶

    F

    脊髓MRI


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。关于本病叙述不正确的是（）
    A

    任何年龄均可发病

    B

    两个年龄高峰，20～40岁和40～60岁

    C

    多在2～3天内症状发展达高峰

    D

    应早期诊断、尽早治疗

    E

    若无合并症多3～6个月恢复生活自理

    F

    累及脊髓节段长且弥漫者预后较差


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。

    考虑诊断最可能为
    A.脊髓灰质炎
    B.急性横贯性脊髓炎
    C.多发性硬化
    D.脊柱转移性肿瘤
    E.急性硬膜外脓肿
    F.亚急性联合变性
    G.格林-巴利综合征

    答案：B
    解析：
    1.患者存在尿潴留，应积极导尿对症治疗。
    2.患者有前驱感染史，急性起病，出现脊髓横贯性损害，考虑诊断为急性横贯性脊髓炎。
    4.关节痛觉缺失可引起关节磨损、萎缩、畸形、关节肿大、活动度增加，运动时有明显骨擦音而无疼痛感，称为夏科关节，是脊髓空洞征的特征之二；Lhermitte征是因屈颈时脊髓局部的牵拉力和压力升高、脱髓鞘的脊髓颈段后索受激惹引起；不符合脊髓炎表现。
    6.本病可见于任何年龄，但以青壮年多见。

  • 第12题：

    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。

    以下哪项检查有助诊断
    A.头颅CT
    B.血清钾
    C.肌电图
    D.腰穿
    E.血清肌酶
    F.脊髓MRI

    答案：D,F
    解析：
    1.患者存在尿潴留，应积极导尿对症治疗。
    2.患者有前驱感染史，急性起病，出现脊髓横贯性损害，考虑诊断为急性横贯性脊髓炎。
    4.关节痛觉缺失可引起关节磨损、萎缩、畸形、关节肿大、活动度增加，运动时有明显骨擦音而无疼痛感，称为夏科关节，是脊髓空洞征的特征之二；Lhermitte征是因屈颈时脊髓局部的牵拉力和压力升高、脱髓鞘的脊髓颈段后索受激惹引起；不符合脊髓炎表现。
    6.本病可见于任何年龄，但以青壮年多见。

  • 第13题：

    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。

    关于本病叙述不正确的是
    A.任何年龄均可发病
    B.两个年龄高峰，20～40岁和40～60岁
    C.多在2～3天内症状发展达高峰
    D.应早期诊断、尽早治疗
    E.若无合并症多3～6个月恢复生活自理
    F.累及脊髓节段长且弥漫者预后较差

    答案：B
    解析：
    1.患者存在尿潴留，应积极导尿对症治疗。
    2.患者有前驱感染史，急性起病，出现脊髓横贯性损害，考虑诊断为急性横贯性脊髓炎。
    4.关节痛觉缺失可引起关节磨损、萎缩、畸形、关节肿大、活动度增加，运动时有明显骨擦音而无疼痛感，称为夏科关节，是脊髓空洞征的特征之二；Lhermitte征是因屈颈时脊髓局部的牵拉力和压力升高、脱髓鞘的脊髓颈段后索受激惹引起；不符合脊髓炎表现。
    6.本病可见于任何年龄，但以青壮年多见。

  • 第14题：

    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。考虑诊断最可能为（）

    • A、脊髓灰质炎
    • B、急性横贯性脊髓炎
    • C、多发性硬化
    • D、脊柱转移性肿瘤
    • E、急性硬膜外脓肿
    • F、亚急性联合变性
    • G、格林-巴利综合征

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。本病的临床表现不包括（）

    • A、总体反射
    • B、呼吸肌麻痹
    • C、病变节段束带感
    • D、夏科（Charcot）关节
    • E、自主神经反射异常
    • F、莱尔米特征（Lhermittesign）

    正确答案:D,F

  • 第16题：

    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断（）

    • A、头颅CT
    • B、血清钾
    • C、肌电图
    • D、腰穿
    • E、血清肌酶
    • F、脊髓MRI

    正确答案:D,F

  • 第17题：

    单选题
    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。首先应采取的治疗措施是（）
    A

    手术解除脊髓压迫

    B

    抗生素控制感染

    C

    安置保留尿管

    D

    糖皮质激素

    E

    补液维持酸碱平衡

    F

    康复治疗

    G

    抗病毒治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。关于本病的治疗，不正确的是（）
    A

    激素

    B

    补钾

    C

    溴吡斯的明

    D

    防治肺部感染

    E

    B族维生素

    F

    康复治疗

    G

    免疫球蛋白


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。考虑诊断最可能为（）
    A

    脊髓灰质炎

    B

    急性横贯性脊髓炎

    C

    多发性硬化

    D

    脊柱转移性肿瘤

    E

    急性硬膜外脓肿

    F

    亚急性联合变性

    G

    格林-巴利综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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