单选题男性，30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。首先考虑最可能的诊断（）A 慢性支气管炎B 上呼吸道感染C 慢性咽炎D 食管反流性胃炎E 咳嗽变异性哮喘F 支气管扩张

第1题：

患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T39℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及干、湿啰音，心率116次／分，规则，无杂音，双下肢水肿。患者要考虑的诊断是（）.

• A、慢性肺结核
• B、慢性支气管炎
• C、呼吸道感染
• D、肺气肿
• E、肺心病
• F、心肌病

第2题：

患者，男，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。该患者的诊断首先考虑为（）

• A、慢性支气管炎
• B、阻塞性肺气肿
• C、支气管哮喘
• D、慢性支气管炎病肺气肿
• E、心源性哮喘

第3题：

患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为（）

• A、慢性支气管炎急性加重期
• B、慢性支气管炎缓解期
• C、慢性阻塞性肺病急性加重期
• D、慢性阻塞性肺疾病缓解期
• E、支气管哮喘急性发作期

第4题：

男性，30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。为明确诊断需要做的检查中不包括（）

• A、肝胆脾彩超
• B、血常规嗜酸细胞计数
• C、24小时食管pH值测定
• D、抗核抗体系列
• E、肺功能
• F、心电图
• G、鼻窦CT

第5题：

男性，30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。支持咳嗽变异性哮喘诊断的是（）

• A、咳嗽日轻夜重
• B、咳嗽日重夜轻
• C、伴有过敏性鼻炎
• D、伴有胃食管反流
• E、患鼻窦炎，有长期流涕症状
• F、支气管激发试验阳性
• G、支气管激发试验阴性
• H、给予平喘及抗过敏药物治疗症状缓解
• I、给予抗炎及止咳药物治疗症状缓解

第6题：

男性，30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。关于哮喘激素局部吸入治疗常见不良反应说法正确的是（）

• A、引起糖尿病
• B、高血压
• C、口腔真菌感染
• D、股骨头坏死
• E、声音嘶哑
• F、呼吸道不畅
• G、吸药后用清水漱口可减轻局部反应和胃肠吸收
• H、上消化道出血
• I、向心性肥胖

第7题：

男性，30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。首先考虑最可能的诊断（）

• A、慢性支气管炎
• B、上呼吸道感染
• C、慢性咽炎
• D、食管反流性胃炎
• E、咳嗽变异性哮喘
• F、支气管扩张

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

女，22岁，反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解。此次发作已半天，症状仍继续加重，就诊。查体：双肺布满哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。该患者的诊断应首先考虑为（）。

• A、慢性支气管炎
• B、阻塞性肺气肿
• C、慢性支气管炎并肺气肿
• D、支气管哮喘
• E、心源性哮喘

第13题：

患者，男性，66岁，慢性咳嗽，咳痰20年，近5年气促明显，查体：球结膜充血水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺可闻及干湿性啰音，心率110次/分 。考虑诊断为（）

• A、慢性支气管炎
• B、心力衰竭
• C、慢性肺源性心脏病
• D、慢性阻塞性肺气肿
• E、支气管扩张症

第14题：

患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO₂71mmHg，PaCO₂27mmHg，pH7.31。诊断首先考虑（）

• A、支气管哮喘急性发作
• B、慢性支气管炎急性发作
• C、心源性哮喘
• D、气胸
• E、支气管扩张
• F、肺炎

第15题：

男性，30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。关于咳嗽变异性哮喘正确的是（）

• A、无明显诱因咳嗽2个月以上
• B、镇咳祛痰药治疗有效
• C、运动、冷空气可诱发加重
• D、常于夜间及凌晨发作
• E、气道反应性测定不存在高反应性
• F、抗生素治疗有效
• G、双肺可闻及弥漫性哮鸣音

第16题：

男性，30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。本患者可采取的治疗措施是（）

• A、单用支气管扩张剂对症治疗
• B、吸入激素治疗
• C、吸入激素联合β₂受体激动剂治疗
• D、静脉应用大剂量激素治疗
• E、口服抗过敏药物
• F、发作时镇静治疗
• G、静脉应用广谱抗生素

第17题：

某男病人69岁，入院诊断为胃癌，拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3～4个月。依据病史，该患者伴发（）

• A、慢性支气管炎
• B、急性支气管炎
• C、慢性支气管炎急性发作
• D、上呼吸道感染
• E、哮喘

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：