单选题男性,45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱。BP16/11kPa.P20次/分,白细胞12×109/L,中性粒细胞0.80。进一步检查首先应选择()A 腹部X线平片B 钡剂灌肠C CTD B超E 腹腔穿刺

题目
单选题
男性,45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱。BP16/11kPa.P20次/分,白细胞12×109/L,中性粒细胞0.80。进一步检查首先应选择()
A

腹部X线平片

B

钡剂灌肠

C

CT

D

B超

E

腹腔穿刺


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  • 第1题:

    男患者45岁,1周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml。查体:BP16/11kPa,P20次/分,腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱。白细胞12×109/L。中性80%。应采取主要措施

    A、剖腹探查
    B、支持疗法
    C、腹腔灌洗
    D、肠造口术
    E、以上均不是

    答案:B
    解析:
    可以先对症治疗,多数可以自行缓解。基础治疗
    (1)胃肠减压:是治疗肠梗阻的主要措施之一。
    (2)纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:水、电解质紊乱和酸碱失衡是急性肠梗阻最突出的生理紊乱,应及早给予纠正。在尚未获得血液生化检查结果前,应先给予平衡盐液(乳酸钠林格液)。
    (3)抗感染:肠梗阻后,肠壁血循环障碍,肠粘膜屏障功能受损而有肠道细菌移位,或是肠腔内细菌直接穿透肠壁至腹腔内产生感染。
    (4)其它治疗。

  • 第2题:

    男性,45岁,1周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱,血压120/82mmHg,脉搏20次/分,WBC 12×109/L, N 0.80
    诊断首先应考虑为


    A.粘连性肠梗阻
    B.绞窄性肠梗阻
    C.麻痹性肠梗阻
    D.小肠吻合口狭窄,梗阻

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱。BP16/11kPa.P20次/分,白细胞12×109/L,中性粒细胞0.80。进一步检查首先应选择()

    • A、腹部X线平片
    • B、钡剂灌肠
    • C、CT
    • D、B超
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱。BP16/11kPa.P20次/分,白细胞12×109/L,中性粒细胞0.80。应采取主要措施()

    • A、腹腔灌洗
    • B、支持疗法
    • C、剖腹探查
    • D、肠造口术
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第5题:

    男患者45岁,1周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml。查体:BP16/11kPa,P20次/分,腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱。白细胞12×109/L。中性80%。进一步检查首先应选择

    A、腹部X线平片
    B、B超
    C、CT
    D、钡剂灌肠
    E、腹腔穿刺

    答案:A
    解析:
    麻痹性肠梗阻诊断必须有病史、临床表现,结合X线、CT等检查,才能明确诊断。

  • 第6题:

    患者,男,45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白细胞,12×109/L中性80% 应采取主要措施()

    • A、剖腹探查
    • B、支持疗法
    • C、腹腔灌洗
    • D、肠造口术
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱。BP16/11kPa.P20次/分,白细胞12×109/L,中性粒细胞0.80。首先应考虑的诊断结果为()

    • A、绞窄性肠梗阻
    • B、粘连性肠梗阻
    • C、麻痹性肠梗阻
    • D、小肠吻合口狭窄、梗阻
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白细胞,12×109/L中性80% 应采取主要措施()
    A

    剖腹探查

    B

    支持疗法

    C

    腹腔灌洗

    D

    肠造口术

    E

    以上均不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析