单选题男,50岁,上腹疼痛,反酸,内镜检查发现胃多发性溃疡,十二指肠溃疡。抑酸治疗效果不佳。进一步应作哪项检查( )A 幽门螺杆菌B X线钡餐C 维生素B12吸收试验D 血清促胃液素E 血清壁细胞抗体

题目
单选题
男,50岁,上腹疼痛,反酸,内镜检查发现胃多发性溃疡,十二指肠溃疡。抑酸治疗效果不佳。进一步应作哪项检查( )
A

幽门螺杆菌

B

X线钡餐

C

维生素B12吸收试验

D

血清促胃液素

E

血清壁细胞抗体


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  • 第1题:

    患者,男,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡,十二指肠球部变形。最可能的诊断为

    A.胃多发溃疡

    B.幽门管溃疡

    C.十二指肠溃疡

    D.复合性溃疡

    E.难治性溃疡


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,近半个月来加重并出现恶心呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡、十二指肠壶腹变形。最可能的诊断是

    A.胃多发溃疡

    B.幽门管溃疡

    C.十二指肠溃疡

    D.复合性溃疡

    E.难治性溃疡


    正确答案:D

  • 第3题:

    男,50岁,上腹疼痛,反酸,内镜检查发现胃多发性溃疡,十二指肠溃疡。抑酸治疗效果不佳。进一步应作哪项检查

    A. 幽门螺杆菌
    B. X线钡餐
    C. 维生素B12吸收试验
    D. 血清促胃液素
    E. 血清壁细胞抗体

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男,50岁,上腹疼痛,反酸,内镜检查发现胃多发性溃疡,十二指肠溃疡。抑酸治疗效果不佳。进一步应作哪项检查( )

    A幽门螺杆菌

    BX线钡餐

    C维生素B12吸收试验

    D血清促胃液素

    E血清壁细胞抗体


    B

  • 第5题:

    男性,60岁,因上腹痛行胃镜检查示胃体、胃窦、十二指肠球部、降段多发溃疡,抑酸剂治疗敷果欠佳,胃液pH1。临床应注意排除()。

    • A、消化性溃疡癌变
    • B、胃泌素瘤
    • C、白塞氏病
    • D、胃克罗恩病
    • E、胃肠道淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第6题:

    女,25岁,上腹痛半年。腹痛无规律性,与饮食无明显关系,伴反酸,腹泻,偶有黑粪,服制酸药效果不佳,上消化道钡剂:胃十二指肠球部及降部多个溃疡影,基础胃酸量23mmol/L,诊断应考虑为()

    • A、多发性溃疡
    • B、复合性溃疡
    • C、胃炎伴多发溃疡
    • D、胰腺β细胞腺瘤
    • E、胰腺非p细胞腺瘤

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    某女,37岁。上腹痛近半年,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡,血清检查示:血清胃泌素530μg/ml,最有可能的诊断(  )。
    A

    恶性淋巴瘤

    B

    多发性溃疡

    C

    胃癌

    D

    复合性溃疡

    E

    胃泌素瘤


    正确答案: A
    解析:
    患者的溃疡部位较多且不典型,同时又难治,血清胃泌素530μg/ml,升高明显,均符合胃泌素瘤的特征,故最有可能的诊断是胃泌素瘤。

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,59岁。2个月来右上腹痛,进食后加重,抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕Ⅱ氏手术。查体:右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括().
    A

    胃镜检查

    B

    血清胃泌素

    C

    幽门螺杆菌检测

    D

    小肠造影

    E

    钡灌肠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是()。
    A

    钡餐检查未发现溃疡

    B

    无临床症状

    C

    胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡

    D

    最大泌酸试验(MAO)无游离酸

    E

    内科治疗效果更好


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    某女,37岁。上腹痛近半年,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡,血清检查示:血清胃泌素530μg/ml,最有可能的诊断

    A.恶性淋巴瘤

    B.多发性溃疡

    C.胃癌

    D.复合性溃疡

    E.胃泌素瘤


    正确答案:E

  • 第11题:

    男,39岁,反复中上腹部不规则疼痛、腹泻5年,胃镜检查提示:“胃内潴留液较多,食管下段、胃体部小弯侧、胃角、十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃疡”,法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该考虑:

    A. 胃十二指肠多发性溃疡
    B. 消化性溃疡并食管溃疡
    C. 胃癌
    D. 消化性溃疡并幽门不全梗阻
    E. 促胃液素瘤

    答案:E
    解析:

  • 第12题:

    患者,男,59岁。2个月来右上腹痛,进食后加重,抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕Ⅱ氏手术。查体:右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括

    A.胃镜检查
    B.钡灌肠
    C.血清胃泌素
    D.小肠造影
    E.幽门螺杆菌检测

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是()。

    • A、钡餐检查未发现溃疡
    • B、无临床症状
    • C、胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡
    • D、最大泌酸试验(MAO)无游离酸
    • E、内科治疗效果更好

    正确答案:D

  • 第14题:

    女性,25岁,上腹部疼痛半年来诊。诉腹痛无规律性,与饮食无明显关系,常反酸水,腹泻,偶有黑便,服制酸药稍有改善但效果不佳,X线钡餐胃肠透视见胃十二指肠球部及降部多个溃疡影像,基础排酸量23mmol/L,则应考虑其为().

    • A、多发性溃疡
    • B、复合性溃疡
    • C、胃炎伴多发溃疡
    • D、胰腺β细胞腺瘤
    • E、胰腺非β细胞腺瘤

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,男,59岁。2个月来右上腹痛,进食后加重,抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕Ⅱ氏手术。查体:右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括().

    • A、胃镜检查
    • B、血清胃泌素
    • C、幽门螺杆菌检测
    • D、小肠造影
    • E、钡灌肠

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    男,35岁,反复发作上腹部疼痛2年余,无节律性,伴反酸,使用一般抗酸药(广义)效果不佳。近月来伴腹泻,3~4次/天,水样便,无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球,服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡;腹部查体无特殊发现。应考虑为( )
    A

    胃泌素瘤

    B

    Crohn病

    C

    消化性溃疡并慢性结肠炎

    D

    复合性溃疡

    E

    消化性溃疡并肠结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,29岁。上腹痛8个月。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳,X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。其诊断最可能的是(  )。
    A

    多发性溃疡

    B

    恶性淋巴瘤

    C

    胰腺B细胞瘤

    D

    复合性溃疡

    E

    胃泌素瘤


    正确答案: B
    解析:
    胃泌素瘤亦称Zollinger—Ellison综合征。大量胃泌素可刺激壁细胞增生,分泌大量胃酸,使上消化道经常处于高酸环境,导致胃、十二指肠球部和不典型部位发生多发性溃疡。题干中所描述的症状:与饮食无明显关系、制酸药效果不佳,X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。提示本病可能是胃泌素瘤。