单选题女患，70岁。既往有冠心病，高血压。突发上腹痛10小时，剧烈刀割样疼痛，伴恶心。查体：上腹部深压痛，有反跳痛及肌紧张。血淀粉酶明显升高，B超示胆总管扩张，其内有1.0cm结石，胰腺肿大，回声减弱，胰周有渗出。下列哪项治疗为首要治疗（　）A 禁食，抑制胰液保守治疗B 立即手术治疗C 诊断不清，继续检查D 抗炎，服中药排石治疗E 内镜下Oddi括约肌切开术

题目
单选题
女患，70岁。既往有冠心病，高血压。突发上腹痛10小时，剧烈刀割样疼痛，伴恶心。查体：上腹部深压痛，有反跳痛及肌紧张。血淀粉酶明显升高，B超示胆总管扩张，其内有1.0cm结石，胰腺肿大，回声减弱，胰周有渗出。下列哪项治疗为首要治疗（　）
A

禁食，抑制胰液保守治疗

B

立即手术治疗

C

诊断不清，继续检查

D

抗炎，服中药排石治疗

E

内镜下Oddi括约肌切开术

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1.男性，9岁，突发剑突右下阵发性剧烈绞痛5小时，伴恶心、呕吐，间歇期腹痛完全消失。查体：无发热及黄疸，腹软，剑突右下方有深压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能诊断是（ ）A．胆石症B．肠套叠C．胆道蛔虫病D．急性胆囊炎E．急性胃炎

2.溃疡穿孔的症状为A.中上腹束带样疼痛B.突然上腹刀割样痛，板状腹，下腹有压痛C.转移性右下腹痛伴恶心，右下腹有压痛D.突发右上腹痛，恶心，发热，右上腹有压痛、肌紧张E.中上腹钻项样疼痛

3.急性出血性胰腺炎( )。A.突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象B.突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象E.有痛、吐、胀、闭特点

4.患者，男，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A、腹痛伴呕吐B、腹痛伴无排气排便C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失D、腹痛伴黄疸E、腹痛伴发热

更多“女患，70岁。既往有冠心病，高血压。突发上腹痛10小时，剧烈刀割样疼痛，伴恶心。查体：上腹部深压痛，有反跳痛及肌紧张。血”相关问题

  • 第1题：

    急性肠梗阻( )。

    A.突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象

    B.突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解

    C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛

    D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象

    E.有痛、吐、胀、闭特点


    参考答案：E

  • 第2题：

    女患,70岁。既往有冠心病,高血压。突发上腹痛10小时,剧烈刀割样疼痛,伴恶心。查体:上腹部深压痛,有反跳痛及肌紧张。血淀粉酶明显升高,B超示胆总管扩张,其内有1.0cm结石,胰腺肿大,回声减弱,胰周有渗出。下列哪项治疗为首要治疗 ( )

    A、禁食，抑制胰液保守治疗

    B、立即手术治疗

    C、诊断不清，继续检查

    D、抗炎，服中药排石治疗

    E、内镜下Oddi括约肌切开术


    参考答案：E

  • 第3题：

    男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠呜音消失，肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是（ ）


    正确答案：B

  • 第4题：

    女性，30岁。于饭店聚餐后，突然上腹部剧烈疼痛，向腰背部放射，取弯腰抱膝部疼痛减轻。伴恶心呕吐、腹胀。查：上腹正中有深压痛，无反跳痛及肌紧张，腹水征阴性。血、尿淀粉酶升高，B超：肝胆脾未见异常，胰腺轻度肿大。腹平片；肠管轻度扩张。(1)诊断?(2)依据?
    1.急性胰腺炎(水肿型)
    2.依据：
    (1)暴饮暴食后。
    (2)上腹剧烈疼痛，向腰背部放射伴恶心呕吐，腹胀。
    (3)腹部体征轻于症状，上腹正中深压痛。
    略

  • 第5题：

    男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体：上腹部压痛，无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解，阵发性加剧，伴腹胀明显，行立位腹平片可见，除外（）.

    • A、哨兵袢
    • B、鸟嘴征
    • C、结肠切割征
    • D、腰大肌边缘不清
    • E、多个气液平面

    正确答案:B

  • 第6题：

    溃疡穿孔的症状为（）

    • A、中上腹束带样疼痛
    • B、突然上腹刀割样痛，板状腹，下腹有压痛
    • C、转移性右下腹痛伴恶心，右下腹有压痛
    • D、突发右上腹痛，恶心，发热，右上腹有压痛、肌紧张
    • E、中上腹钻顶样疼痛

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（　）


      正确答案:B

    • 第8题：

      病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在（）

      • A、腹部触诊
      • B、生命体征
      • C、腹部视诊
      • D、直肠指检
      • E、神志

      正确答案:A

    • 第9题：

      男性，35岁，上腹痛病史4年，为饥饿痛、夜间痛，3小时前突发上腹部刀割样疼 痛，逐渐蔓延至全腹，查体腹部板样强直，全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是（）。

      • A、胃镜
      • B、X线钡餐透视
      • C、腹部B超
      • D、腹部透视或平片
      • E、腹部CT

      正确答案:D

    • 第10题：

      单选题
      男性，35岁，上腹痛病史4年，为饥饿痛、夜间痛，3小时前突发上腹部刀割样疼 痛，逐渐蔓延至全腹，查体腹部板样强直，全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是（）。
      A

      胃镜

      B

      X线钡餐透视

      C

      腹部B超

      D

      腹部透视或平片

      E

      腹部CT


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      急性胆囊炎症状为（）
      A

      中上腹束带样疼痛

      B

      突然上腹刀割样痛，板状腹，下腹有压痛

      C

      转移性右下腹痛伴恶心，右下腹有压痛

      D

      突发右上腹痛，恶心，发热，右上腹有压痛、肌紧张

      E

      中上腹钻顶样疼痛


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。体检后应该首先对病人进行哪项检查（）
      A

      血液检查和腹部B超或CT

      B

      尿常规

      C

      腹部MR

      D

      内镜检查

      E

      腹部X线检查


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      有明确溃疡病史的病人,下列哪项提示胃穿孔A.突然腹痛B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张SXB

      有明确溃疡病史的病人，下列哪项提示胃穿孔

      A.突然腹痛

      B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张

      C.腹腔试验穿刺

      D.血压下降

      E.恶心呕吐


      正确答案：B
      胃穿孔主要表现为突发的上腹部疼痛，体征主要是腹部压痛，反跳痛及肌紧张。

    • 第14题：

      胆道蛔虫症时

      A、绞窄性腹痛，X线平片可见肠内液平面

      B、腹痛，腹部有压痛，反跳痛肌紧张

      C、腹胀，有移动性浊音

      D、上腹部疼痛，左侧卧位疼痛减轻，右侧卧位疼痛加剧

      E、剑突下钻顶样疼痛


      正确答案：E

    • 第15题：

      患者男性，64岁，高血压10余年。2h前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐。查体：血压180/100mmHg，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征(-)，肠鸣音4/min。首先需要完善下列哪种检查

      A．X线腹部平片

      B．肝胆超声

      C．血淀粉酶

      D．心电图

      E．血心肌酶


      正确答案：D

    • 第16题：

      一病人上腹部突然发生剧烈持续疼痛伴上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，有溃疡病史，最常见于（）

      • A、急性胆囊炎
      • B、宫外孕破裂
      • C、胃、十二指肠穿孔
      • D、肾结石

      正确答案:C

    • 第17题：

      男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体：上腹部压痛，无反跳痛和肌紧张。为明确诊断，需行下列检查，除外（）.

      • A、上腹部增强CT
      • B、血淀粉酶
      • C、尿淀粉酶
      • D、胸片
      • E、心电图

      正确答案:D

    • 第18题：

      胆道蛔虫病（）。

      • A、突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象
      • B、突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解
      • C、突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛
      • D、突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象
      • E、有痛、吐、胀、闭特点

      正确答案:B

    • 第19题：

      病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。体检后应该首先对病人进行哪项检查（）

      • A、血液检查和腹部B超或CT
      • B、尿常规
      • C、腹部MR
      • D、内镜检查
      • E、腹部X线检查

      正确答案:A

    • 第20题：

      病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。接诊护士对病人进行病情评估，不包括（）

      • A、一般情况特别是既往史
      • B、腹痛部位、性质、程度
      • C、有无肝炎史
      • D、询问腹痛的起因
      • E、腹痛的伴随症状

      正确答案:C

    • 第21题：

      单选题
      肠痈.证见剧烈腹痛，右下腹压痛明显，有反跳痛，肌紧张，伴壮热不退.恶心呕吐，纳呆，舌苔黄腻，治宜（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      属胰腺损的是（）
      A

      伤后出现休克、血尿、疼痛

      B

      右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高

      C

      腹痛腹胀、恶心呕吐，腹部压痛、反跳痛、肌紧张，腹膜刺激征

      D

      上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、腹胀，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱

      E

      左上腹有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。接诊护士对病人进行病情评估，不包括（）
      A

      一般情况特别是既往史

      B

      腹痛部位、性质、程度

      C

      有无肝炎史

      D

      询问腹痛的起因

      E

      腹痛的伴随症状


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在（）
      A

      腹部触诊

      B

      生命体征

      C

      腹部视诊

      D

      直肠指检

      E

      神志


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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