单选题脊髓损伤的手术指征是（）A 单纯压缩骨折B 有骨折脱位C 中央管综合征D 截瘫指数高E 影像学显示碎骨片压迫脊髓

题目
单选题
脊髓损伤的手术指征是（）
A

单纯压缩骨折

B

有骨折脱位

C

中央管综合征

D

截瘫指数高

E

影像学显示碎骨片压迫脊髓

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1.有关脊髓损伤手术患者的麻醉，不正确的是A、早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果B、脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失C、高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时，不能使用椎管内麻醉D、截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱E、高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害

2.下列哪一项说法是错误的A、脊髓损伤病人，应根据全面情况来考虑，先决条件是病情是否允许手术B、脊髓损伤病人应立即行手术治疗C、脊髓损伤病人，如为脊髓不全损伤，其原因为椎管内占位性压迫（如骨折块等）所致，应尽可能早做手术D、脊髓不全损伤在非手术治疗过程中有加重表现，应视为立即手术的指征E、脊髓损伤病人，如病情危重，难以经受手术打击，则应首先抢救生命

3.脊髓损伤的手术指征是A、单纯压缩骨折B、有骨折脱位C、中央管综合征D、截瘫指数高E、影像学显示碎骨片压迫脊髓

4.脊髓损伤后运动功能不完全损伤的指征是 ( )A、足趾可以活动B、踝可以活动C、膝可以活动D、髋可以活动E、肛门指诊时可触及外括约肌收缩

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 手术指征是有明确的脊髓压迫。
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  • 第1题：

    脊髓损伤的手术指征错误的是:

    A. 脊柱骨折脱位伴关节突绞索
    B. 脊柱骨折复位不满意
    C. 中央管周围综合症
    D. 碎骨片压迫脊髓
    E. 截瘫平面不断上升

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    肾损伤早期手术指征是

    A、开放性肾损伤
    B、严重肾裂伤
    C、肾血管损伤
    D、合并其他脏器损伤
    E、已诊肾损伤有休克

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    闭合性肾损伤的手术指征有哪些。


    正确答案: (1)严重的肾裂伤或肾粉碎及肾蒂损伤；
    (2)保守治疗期间出现：①积极抗休克后生命体征未见改善，怀疑有内出血；②血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞比容继续降低；③腰腹部包块逐渐增大；④有腹腔脏器损伤可能。

  • 第4题：

    脊髓损伤的手术指征是什么？


    正确答案:⑴脊柱骨折—脱位有关节突交锁者；
    ⑵不稳定的脊柱骨折；
    ⑶影像学显示椎管内占位压迫脊髓者；
    ⑷截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动性出血

  • 第5题：

    试述腹部闭合性损伤的手术指征。


    正确答案: 已确定腹腔内脏器破裂者，应及时进行手术治疗。对于非手术治疗者，经观察仍不能排除腹内脏器损伤，或在观察期间出现以下情况时，应中止观察，进行剖腹手术。
    （1）腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。
    （2）肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。
    （3）全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温升高及白细胞计数上升者。
    （4）膈下有游离气体表现者。
    （5）红细胞计数进行性下降者。
    （6）血压由稳定转为不稳定甚至休克者；或积极救治休克过程中，情况不见好转反而继续恶化者。
    （7）腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。
    （8）胃肠出血不易控制者。尽管可能会有少数伤者的探查结果为阴性，但腹内脏器损伤被漏诊，有导致死亡的可能。所以，只要严格掌握体征，剖腹探查所付出的代价是值得的。

  • 第6题：

    问答题
    脊髓损伤的手术指征是什么？

    正确答案： ⑴脊柱骨折—脱位有关节突交锁者；
    ⑵不稳定的脊柱骨折；
    ⑶影像学显示椎管内占位压迫脊髓者；
    ⑷截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动性出血
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    闭合性肾损伤的手术指征有哪些。

    正确答案： (1)严重的肾裂伤或肾粉碎及肾蒂损伤；
    (2)保守治疗期间出现：①积极抗休克后生命体征未见改善，怀疑有内出血；②血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞比容继续降低；③腰腹部包块逐渐增大；④有腹腔脏器损伤可能。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    脊髓损伤病人损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体的痛觉和温度觉消失，提示

    A.脊髓横断
    B.脊髓半横断
    C.脊髓前部损伤综合征
    D.脊髓后部损伤综合征

    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    脊髓半切征时指损伤平面以下同侧肢体的（）和（）消失，对侧肢体的（）和（）消失。


    正确答案:运动；深感觉；痛觉；温觉

  • 第10题：

    关于中央脊髓综合征的表述不准确的是（）

    • A、上肢的运动障碍比下肢严重
    • B、是最常见的不完全性脊髓损伤
    • C、通常由颈椎过伸性损伤导致
    • D、通常需立即急诊手术减压
    • E、痛觉过敏较常见

    正确答案:D

  • 第11题：

    肾损伤紧急手术探查指征是：（）

    • A、血尿
    • B、闭合性肾损伤
    • C、合并腹腔其它脏器损伤
    • D、腰疼
    • E、皮下大片淤血斑

    正确答案:C

  • 第12题：

    肾损伤早期手术指征是（）。

    • A、开放性肾损伤
    • B、严重肾裂伤
    • C、肾血管损伤
    • D、合并其他脏器损伤
    • E、以上都包括

    正确答案:E

  • 第13题：

    问答题
    试述腹部闭合性损伤的手术指征。

    正确答案： 已确定腹腔内脏器破裂者，应及时进行手术治疗。对于非手术治疗者，经观察仍不能排除腹内脏器损伤，或在观察期间出现以下情况时，应中止观察，进行剖腹手术。（1）腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。（2）肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。（3）全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温升高及白细胞计数上升者。（4）膈下有游离气体表现者。（5）红细胞计数进行性下降者。（6）血压由稳定转为不稳定甚至休克者；或积极救治休克过程中，情况不见好转反而继续恶化者。（7）腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。（8）胃肠出血不易控制者。尽管可能会有少数伤者的探查结果为阴性，但腹内脏器损伤被漏诊，有导致死亡的可能。所以，只要严格掌握体征，剖腹探查所付出的代价是值得的。
    解析： 暂无解析

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