单选题心力衰竭患者出现LVEF≤0.35，QRS≥120毫秒。需进行起搏治疗（）A 单腔心房起搏器B 单腔心室起搏器C 双腔起搏器D 心脏再同步化治疗E 埋藏式心律转复除颤器置入技术

题目
单选题
心力衰竭患者出现LVEF≤0.35，QRS≥120毫秒。需进行起搏治疗（）
A

单腔心房起搏器

B

单腔心室起搏器

C

双腔起搏器

D

心脏再同步化治疗

E

埋藏式心律转复除颤器置入技术

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1.患者，男性，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示：心率42次／分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.14秒，以下治疗方案中最佳的是A、洋地黄+异丙肾上腺素B、洋地黄+阿托品C、洋地黄+心脏起搏器D、洋地黄+多巴胺E、洋地黄+利尿剂+硝普钠

2.心力衰竭患者出现LVEF≤0.35，QRS≥120毫秒。需进行起搏治疗A.单腔心房起搏器B.单腔心室起搏器C.双腔起搏器D.心脏再同步化治疗E.埋藏式心律转复除颤器置入技术

3.慢性心力衰竭射血分数降低的心衰,LVEF为( )ALVEF慢性心力衰竭射血分数降低的心衰，LVEF为( )ALVEFB.LVEF≥50%C.LVEF40%~49%D.LVEF

4.下列哪项是收缩期心力衰竭的诊断标准( )A.LVEF≤60%B.LVEF≤40%C.LVEF≥60%D.LVEF≥40%

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  • 第1题：

    心力衰竭经过优化药物治疗3－6个月后,NYHA心功能分级为－级且LVEF35%,如果为窦性心率,非左束支传导阻滞且QRS()ms,考虑CRT／CRT－D治疗。

    A、140

    B、125

    C、130

    D、150


    答案：D

  • 第2题：

    心力衰竭患者出现LVEF≤0.35，QRS≥120毫秒。需进行起搏治疗（）

    • A、单腔心房起搏器
    • B、单腔心室起搏器
    • C、双腔起搏器
    • D、心脏再同步化治疗
    • E、埋藏式心律转复除颤器置入技术

    正确答案:D

  • 第3题：

    LVEF诊断收缩期心力衰竭的标准是（）。

    • A、LVEF≤70%
    • B、LVEF≤60%
    • C、LVEF≤50%
    • D、LVEF≤40%
    • E、LVEF≤30%

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑朦发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率81次／分，P-R0.28s，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，S3>S2。V1导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s。如果患者同意安置埋藏式心脏起搏器治疗，应选择哪种类型起搏器对患者最有利（）

    • A、心房起搏器
    • B、心室起搏器
    • C、心房频率应答式起搏器
    • D、抗心动过速起搏器
    • E、房室顺序双腔起搏器

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示：心率42次∕分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.14秒，以下治疗方案中最佳的是（）。
    A

    洋地黄＋异丙肾上腺素

    B

    洋地黄＋阿托品

    C

    洋地黄＋心脏起搏器

    D

    洋地黄＋多巴胺

    E

    洋地黄＋利尿剂＋硝普钠


    正确答案： B
    解析： 患者为心肌梗死后心力衰竭合并三度房室传导阻滞，应分别针对心功能不全和传导阻滞行相应治疗，除了用洋地黄类药物改善心功能外，安置临时起搏器对改善严重心排出量不足有帮助，待心肌缺血改善后，传导系统可能可以改善，可再拔除起搏器。

  • 第6题：

    单选题
    慢性心力衰竭患者心脏再同步治疗的指征中，对QRS波的宽度规定为超过：（）
    A

    120ms

    B

    130ms

    C

    150ms

    D

    160ms


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    下列哪项是收缩期心力衰竭的诊断标准（）。

    • A、LVEF≤60%
    • B、LVEF≤40%
    • C、LVEF≥60%
    • D、LVEF≥40%

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，65岁。原有冠心病、心绞痛史10余年，诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率79次／分，P-R间期0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.19秒。如果患者同意安置埋藏式心脏起搏器，对患者最有利的起搏器是（）

    • A、心房起搏器
    • B、心室起搏器
    • C、心房频率应答式起搏器
    • D、房室起搏器
    • E、房室顺序双腔起搏器

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。3年后，患者在室内走动时出现气促和乏力，心电图示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，QRS＞140ms，LVEF30%，LVEDD65mm。心力衰竭常规治疗无效，你应该与患者讨论如下治疗方法（）

    • A、长期正性肌力药静脉滴注
    • B、心脏移植术
    • C、心脏再同步化治疗
    • D、ICD
    • E、静脉长期应用正性肌力药替代常规治疗

    正确答案:C,D

  • 第10题：

    慢性心力衰竭射血分数降低的心衰，LVEF 为（）

    • A、LVEF<30%
    • B、LVEF≥50%
    • C、LVEF≥40%~49%
    • D、LVEF<40%

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    在诊疗过程中，该患者突然意识丧失，全身青紫，肢体抽搐。血压测不到，心音消失。心电图QRS-T波完全消失。代之以大小不等、极不匀齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是（　　）。
    A

    心室超速起搏治疗

    B

    同步直流电转复

    C

    植入临时起搏器

    D

    植入永久起搏器

    E

    非同步直流电除颤


    正确答案： E
    解析：
    心电图示QRS-T波完全消失，提示为室颤，此时需立即非同步直流电除颤。

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