单选题阻止肠道细菌移位外的肠外屏障（）A 肠黏膜机械屏障B 肠黏膜生物屏障C 肠黏膜化学屏障D 肠黏膜免疫屏障E 肠肝轴

题目
单选题
阻止肠道细菌移位外的肠外屏障（）
A

肠黏膜机械屏障

B

肠黏膜生物屏障

C

肠黏膜化学屏障

D

肠黏膜免疫屏障

E

肠肝轴

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1.造成肠源性感染（肠道细菌／内毒素移位）的原因中，不包括A、长期禁食和长时间的胃肠外营养B、肠黏膜屏障的破坏C、肠道正常菌群失调D、饮食长期缺乏纤维素E、局部与全身免疫功能下降

2.阻止肠道细菌移位外的肠外屏障A.肠黏膜机械屏障B.肠黏膜生物屏障C.肠黏膜化学屏障D.肠黏膜免疫屏障E.肠肝轴

3.关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述，正确的是A、发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养B、肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠粘膜屏障功能受损C、肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率D、肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症E、对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养

4.关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述中哪一项是正确的A、发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养B、肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损C、肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率D、肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症E、对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 生理情况下人体有三道生理屏障阻止和清除肠源性菌血症和内毒素血症，包括肠道防御体系、肠肝轴和机体免疫系统。其中肠道防御体系包括肠黏膜机械屏障、肠黏膜生物屏障、肠黏膜化学屏障和肠黏膜免疫屏障。肠黏膜机械屏障由肠道黏膜上皮细胞、细胞间紧密连接与菌膜三者构成；肠黏膜生物屏障由肠道常驻菌群微生态系统构成；肠黏膜化学屏障为胃酸、胆汁、各种消化酶、溶菌酶、黏多糖、糖蛋白和糖脂等化学物质系统；肠黏膜免疫屏障为黏膜相关淋巴组织重要组成部分。肠肝轴为突破肠道防御系统的肠道细菌和内毒素提供另一道屏障，如库普弗细胞具有活跃的变形和吞噬功能，构成了机体的一道重要防线；胆汁中的胆盐可与内毒素结合，形成去污剂样的难以吸收的复合物而抑制内毒素移位。
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  • 第1题：

    肠内营养的优点,正确的是

    A、维持肠黏膜细胞的正常结构

    B、维护肠黏膜化学屏障

    C、减少肠道细菌移位

    D、临床易于管理，费用低廉

    E、抑制胆囊收缩、胃肠道激素分泌


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    危重病人因禁食和使用广谱抗生素，常导致肠道菌群失调，肠道屏障功能障碍和肠源性细菌移位。


    正确答案:正确

  • 第3题：

    多选题
    肠内营养的优点，正确的是（）
    A

    维持肠黏膜细胞的正常结构

    B

    维护肠黏膜化学屏障

    C

    减少肠道细菌移位

    D

    临床易于管理，费用低廉

    E

    抑制胆囊收缩、胃肠道激素分泌


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    造成肠源性感染（肠道细菌/内毒素移位）的原因中，不包括（）。
    A

    长期禁食和长时间的胃肠外营养

    B

    肠黏膜屏障的破坏

    C

    肠道正常菌群失调

    D

    饮食长期缺乏纤维素

    E

    局部与全身免疫功能下降


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    关于肠内营养的优点，错误的是（）

    • A、维护肠道黏膜屏障
    • B、抑制胆囊收缩减少
    • C、临床易于管理，费用低廉
    • D、肠道细菌移位
    • E、增加内脏血流

    正确答案:B

  • 第6题：

    下列哪项是肠内营养的并发症（）

    • A、肠屏障功能损害
    • B、肠道细菌移位增加
    • C、肝功能损害
    • D、胆囊内结石形成
    • E、腹胀、腹泻

    正确答案:E

  • 第7题：

    问答题
    试述肠外营养导致肠道细菌移位的原因。

    正确答案： 肠道粘膜在缺乏食物刺激(包括相应消化液的分泌)的情况下，会产生废用性萎缩。肠粘膜细胞的能量物质大部分直接来自肠腔内容物，没有食物通过，肠粘膜细胞也就得不到能量物质。其中，谷氨酰胺更是肠粘膜细胞重要的能源，通常情况下也是直接从食物中获得。肠外营养时病人常处于禁食状态，而常规的肠外营养配方中并不含有谷氨酰胺。以致肠粘膜发生萎缩，肠屏障功能受损，进而导致肠道内细菌移位。
    解析： 暂无解析

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