单选题急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是（）A 高钾、高钠B 高镁、低钙C 低钠、低磷D 高氯、高钾E 高镁、低磷

题目
单选题
急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是（）
A

高钾、高钠

B

高镁、低钙

C

低钠、低磷

D

高氯、高钾

E

高镁、低磷

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1.单选题有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的这种做法（）A 基本是对的B 全部是对的C 是错误的D 应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾E 以上答案均不对

2.单选题休克的根本病因是（）A 血压下降B 中心静脉压下降C 心排出量下降D 有效循环血量下降E 微循环障碍

3.单选题全身麻醉（）A 术后即可进食B 术后3～6小时可进食C 术后2～3天可进食D 肠道蠕动功能恢复后E 呕吐反应消失后进食

4.单选题高钾血症的紧急救治措施中，不包括（）A 停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性B 口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次C 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注D 阿托品类药物的应用E 腹膜透析或血液透析

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    单选题
    损害控制外科的适应证中，下列错误的是（）
    A

    严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者

    B

    多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血

    C

    ISS评分≤16分者

    D

    生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH<7.30，血乳酸>5mmol/L，BE<-15

    E

    体温<35.5℃，凝血功能障碍，PT>19秒，PTT>60秒


    正确答案： E
    解析： ISS是损伤严重度评分(injury severity score，ISS)的英文缩写，对多发伤采用ISS评分。ISS将人体分为6个损伤区域：①头、颈部（包括脑或颈椎损伤、颅骨或颈椎骨折）；②面部（包括口、耳、眼、鼻和颌面骨骼）；③胸部（包括胸腔所有脏器以及膈肌、肋骨架和胸椎损伤）；④腹部、盆腔（包括腹腔、盆腔所有脏器及腰椎损伤）；⑤四肢、骨盆（包括扭伤、骨折、脱位和断肢）；⑥体表（包括体表任何部位的裂伤、挫伤、擦伤和烧伤）。在计算时只将全身6个分区中损伤最严重的3个分区中各取一个最高AIS值求各自平方之和即为ISS值。ISS的分值范围为1～75分，ISS≥16分者为严重多发伤，这为多发伤的严重程度提供了量化标准。因此，本题应选C。

  • 第2题：

    单选题
    男性，15岁。双侧阴囊空虚。B超检查：双侧睾丸下降不全，睾丸位于腹腔内。睾丸下降不全对患者的危害，不包括（）
    A

    影响睾丸发育

    B

    影响生精功能

    C

    影响生育

    D

    增加发生睾丸肿瘤的风险

    E

    影响生长发育和男性性征的形成


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    晚期肝癌，肝内播散，应行（）
    A

    肝段切除

    B

    肝叶切除术

    C

    半肝切除

    D

    肝动脉栓塞化疗

    E

    非手术治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    （）是历史最为悠久，也是最受到人们关注的医学伦理关系。
    A

    医患关系

    B

    医医关系

    C

    医社关系

    D

    以上全部


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    严重肺冲击伤最具临床特征的表现是（）
    A

    呼吸浅快、鼻翼扇动、端坐呼吸

    B

    口唇黏膜发绀、躁动不安

    C

    血液或血性泡沫液从口、鼻溢出

    D

    听诊双肺满布干、湿性啰音

    E

    X线胸片出现大片密度增高的阴影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人（）
    A

    浓缩红细胞

    B

    全血

    C

    冷冻红细胞

    D

    洗涤红细胞

    E

    血小板


    正确答案： E
    解析： 洗涤红细胞除去全部血浆和90%白细胞及血小板，可最大限度地减少排斥反应。

  • 第7题：

    单选题
    关于胃大部分切除术后贫血的原因，下列错误的是（）
    A

    食物不通过十二指肠，影响铁吸收

    B

    食物快速从残胃中排空，小肠蠕动快，影响铁吸收

    C

    胃酸减少或缺乏，不利于食物中铁的溶解、游离和吸收

    D

    胃黏膜分泌的内因子减少或缺乏，造成维生素B12吸收障碍

    E

    免疫机制改变，导致骨髓造血功能障碍


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列哪些不需使用全胃肠外营养（）
    A

    短肠综合征

    B

    溃疡性结肠炎长期腹泻

    C

    坏死性胰腺炎

    D

    癌肿化疗导致严重呕吐

    E

    胆囊造瘘术后


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。患者出现上述症状，是由于病变侵犯了（）
    A

    膈神经

    B

    喉返神经

    C

    颈交感神经

    D

    臂丛神经

    E

    上腔静脉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列哪种属于血浆增量剂（）
    A

    10%葡萄糖

    B

    0.9%的生理盐水

    C

    林格氏液

    D

    冷沉淀

    E

    6%羟乙基淀粉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，35岁，左侧腰部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、无尿3天。5年前因右肾积水行肾脏切除术。查体：左肾区叩痛，血尿素氮50.6mmol/L，KUB显示左侧骶髂关节处有一个0.8cm的高密度阴影。确诊最有价值的辅助检查是（）
    A

    超声波检查

    B

    排泄性尿路造影

    C

    同位素肾图

    D

    CT平扫

    E

    输尿管插管和逆行造影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、钮扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm/1h，RF阳性。最可能的诊断是（）
    A

    类风湿性关节炎

    B

    骨性关节炎

    C

    痛风症

    D

    色素绒毛结节性滑膜炎

    E

    创伤性关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生（）
    A

    谷氨酰胺

    B

    膳食纤维

    C

    生长激素

    D

    支链氨基酸

    E

    精氨酸


    正确答案： A
    解析： 谷氨酰胺是小肠黏膜和胰腺细胞的主要能源物质，缺乏会导致肠黏膜细胞萎缩。膳食纤维可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生，是结肠细胞的营养底物。生长激素具有明显的促合成代谢作用，可以促进体内蛋白质的合成。支链氨基酸属必需氨基酸范围，可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障，在肝性脑病时有利于对脑内氨基酸谱失衡的纠正。精氨酸是淋巴细胞、巨噬细胞及参与伤口愈合的细胞的能源物质。

  • 第14题：

    单选题
    胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级（）
    A

    0级

    B

    1级

    C

    2级

    D

    4级

    E

    5级


    正确答案： A
    解析： 肌力分级：O级指肌力完全消失，无活动；1级指肌肉能收缩，关节不活动；2级指肌肉能收缩，关节稍有在水平面活动但不能对抗肢体重力；3级是指能对抗重力但不能对抗阻力；4级是指能对抗外来阻力使关节活动，但肌力较弱；5级指肌力正常。

  • 第15题：

    单选题
    一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂。如损伤后3个月，患手出现"猿手畸形"，考虑下列哪种损伤（）
    A

    正中神经损伤

    B

    尺神经损伤

    C

    桡神经损伤

    D

    肌皮神经损伤

    E

    腋神经损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    休克病人的一般监测，不包括（）
    A

    体温

    B

    血压

    C

    脉搏

    D

    意识

    E

    尿量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者术前诊断为阑尾炎，术中见阑尾正常，回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔，应首先考虑为（）
    A

    肠结核

    B

    肠伤寒

    C

    节段性肠炎

    D

    梅克尔憩室炎

    E

    痢疾合并肠穿孔


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    引起失血性休克的急性失血量，最低为全血量的（）
    A

    20%

    B

    25%

    C

    30%

    D

    35%

    E

    40%


    正确答案： D
    解析： 出血性休克多见于肝、脾破裂，股骨、骨盆骨折，食管、胃底静脉曲张破裂，胃、十二指肠溃疡大出血等，其发生与失血量和出血速度有关；成人一般急性失血超过全身血容量的20%（>800ml），即可出现休克。

  • 第19题：

    单选题
    丹毒是指（）
    A

    多个毛囊同时感染

    B

    皮肤管状淋巴管的急性炎症

    C

    扩散到皮下组织的毛囊感染

    D

    皮肤及其网状淋巴管的急性炎症

    E

    有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    深部脓肿的主要诊断依据是（）
    A

    局部皮肤潮红

    B

    局部有波动感

    C

    局部压痛明显

    D

    试验穿刺抽到脓液

    E

    有全身症状


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    70岁，男性。进行性排尿困难4年，多次出现过急性尿潴留，目前排尿呈点滴状，前列腺明显增大，质软，有弹性，残余尿300毫升。患者有冠心病已数年，时有心律不齐和心绞痛发作，最好采用哪种治疗方法（）
    A

    用女性激素

    B

    长期留置导尿管

    C

    耻骨上膀胱造瘘

    D

    前列腺切除

    E

    双侧睾丸切除


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    烧伤休克期，关于补液公式，正确的是（）
    A

    体重单位按照斤计算

    B

    烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤

    C

    计算常数是10ml

    D

    生理需要量为1500ml

    E

    伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列因素中哪项对颅内压增高无影响（）
    A

    年龄大小

    B

    性别不同

    C

    病变扩张速度

    D

    伴同脑水肿的程度

    E

    病变部位


    正确答案： D
    解析： 此题考核的是影响颅内压的因素有哪些。①年龄的大小：幼儿颅腔发育不完全，颅内空间相对狭小，但是颅缝也尚未完全闭合，即使颅内压力增高又可以通过尚未完全闭合的颅缝得到部分的代偿；老年人由于脑组织本身的萎缩，又使颅腔有了相对的扩大；②病变的扩张速度：有一个体积压力反应也称Langlitt曲线说明；③伴同脑水肿的程度：寄生虫、脑脓肿、脑结核瘤、脑肉芽肿等由于炎性反应可导致较为明显的脑水肿；④病变的部位也是决定性因素：中线部位的病变容易阻塞脑脊液的循环；大的静脉窦附近的病变也可以导致静脉血液回流障碍或脑脊液的吸收障碍。

  • 第24题：

    单选题
    手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是（）
    A

    腹股沟直疝

    B

    股疝

    C

    脐疝

    D

    腹股沟斜疝

    E

    白线疝


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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