单选题口腔颌面部损伤患者,如已发生明确感染,应(  )。A 用大量双氧水和盐水冲洗,再进行缝合B 清除所有感染组织后缝合C 局部湿敷,待感染控制后再作处理D 暴露创面,应用大剂量抗生素控制感染E 严格清创后,缝合大部分组织,遗留引流口,并放置引流条

题目
单选题
口腔颌面部损伤患者,如已发生明确感染,应(  )。
A

用大量双氧水和盐水冲洗,再进行缝合

B

清除所有感染组织后缝合

C

局部湿敷,待感染控制后再作处理

D

暴露创面,应用大剂量抗生素控制感染

E

严格清创后,缝合大部分组织,遗留引流口,并放置引流条


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  • 第1题:

    下列关于口腔颌面部感染错误的是

    A、口腔颌面部血运丰富,有利于炎症的吸收和愈合

    B、口腔颌面部血运丰富,感染易向颅内扩散引起严重并发症

    C、口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙,是控制感染发展的有效屏障

    D、口腔颌面部有多数体腔与外界相通,其表面的常驻菌是感染的易发因素

    E、口腔颌面部感染最常见的原因是牙源性感染


    参考答案:C

  • 第2题:

    关于口腔颌面部感染的特点,下列说法错误的是

    A.口腔、鼻腔的环境有利于细菌滋生繁殖

    B.牙齿的病变常向颌骨和颌周蔓延

    C.颌面部筋膜间隙内含疏松的结缔组织,不容易感染

    D.颌面部感染易逆行导致严重并发症

    E.颌面部暴露在外,易受各种损伤,继发感染


    正确答案:C
    口腔颌面部的筋膜间隙内含有疏松结缔组织,形成感染易于蔓延的通道,加之颜面部血液循环丰富,鼻唇部静脉又常无瓣膜,致使在鼻根至两侧口角区域内发生的感染易向颅内扩散,而被称为面部的危险三角区。

  • 第3题:

    简述口腔颌面部损伤伤员的防治感染。


    正确答案:口腔颌面部损伤的创口常被细菌和尘土等污染,易致感染而增加损伤的复杂性和严重性。颌面部伤创口的感染率更高,约为20%。应尽早进行清创缝合术,防止外界细菌继续侵入。伤后应及时注射破伤风抗毒素。

  • 第4题:

    发生口腔颌面部损伤时,进行抗休克治疗的目的是()。


    正确答案:恢复组织灌流量

  • 第5题:

    口腔颌面部损伤患者怀疑有颅脑损伤时,应注意观察().

    • A、神志
    • B、脉搏
    • C、呼吸
    • D、血压
    • E、瞳孔

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    关于口腔颌面部感染的特点,下列说法错误的是()。

    • A、口腔、鼻腔的环境有利于细菌滋生繁殖
    • B、牙齿的病变常向颌骨和颌周蔓延
    • C、颌面部筋膜间隙内血管丰富,抗病力强
    • D、颌面部感染易逆行导致严重并发症
    • E、颌面部暴露在外,易受各种损伤,继发感染

    正确答案:C

  • 第7题:

    问答题
    口腔颌面部损伤病人在发生阻塞性窒息时应如何急救?

    正确答案: (1)因血块或分泌物堵塞咽喉部时,应迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物,同时改变体位,采取头低侧卧位。(2)因舌后坠引起窒息时,应用粗线穿过舌体将其牵拉到口腔外。侧卧,将头偏向健侧。(3)因上颌骨骨折下垂移位而窒息者,可就地取材,用筷子或木棒置于两侧双尖牙部位,加压使上颌骨上提,将两端固定于头部绷带上。(4)因咽部肿胀压迫呼吸道时,可从口腔或鼻腔插入任何形式的通气管,以解除窒息。若此法无效,可用15号以上粗针头由环甲膜刺入气管内,随即做气管切开术。如呼吸已停止,可紧急做环甲膜切开术进行抢救,以后再改用常规气管切开术。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    口腔颌面部损伤患者怀疑有颅脑损伤时,应注意观察().
    A

    神志

    B

    脉搏

    C

    呼吸

    D

    血压

    E

    瞳孔


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    下列哪项不是口腔颌面部损伤的特点().
    A

    血循环丰富,易发生组织血肿和水肿

    B

    由于污染多,容易感染及组织坏死

    C

    易并发颅脑损伤

    D

    易发生窒息

    E

    常发生面部畸形


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于口腔颌面部感染的特点,下列说法错误的是().
    A

    口腔、鼻腔的环境有利于细菌滋生繁殖

    B

    牙齿的病变常向颌骨和颌周蔓延

    C

    颌面部筋膜间隙内血管丰富,抗病力强

    D

    颌面部感染易逆行导致严重并发症

    E

    颌面部暴露在外,易受各种损伤,继发感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    口腔颌面部损伤应从哪几个方面来防治感染?

    正确答案: ①口腔颌面部清创术是预防感染的最重要方法,口腔颌面部损伤的创面常被细菌、尘土等污染,因此,在有条件时应尽快行清创术,在实行清创术时应彻底去除创面内的泥沙等异物,清除确已坏死的组织。
    ②如估计创口有可能发生感染,施行清创术时不应严密缝合,应放置引流。
    ③如创口已经发生感染,应进行湿敷等处理后,以后再行处理,不应缝合伤口。
    ④由于口腔颌面部腔窦众多,而腔窦内有细菌存在,因此处理贯通伤时,因先缝合腔窦内侧的创口,然后充分冲洗后,再缝合肌层和皮肤创面。
    ⑤如伤后没有清创条件,如野外等,应早期包扎创口,以免继续污染。
    ⑥伤后应尽早应用抗菌药物进行治疗,预防感染发生,用药应遵循足量、足时间、协同等原则;由于口腔内存在大量厌氧菌,应常规使用抗厌氧菌药物,如甲硝唑等。
    ⑦清创术后应保持创口清洁,如有皮肤创口,应采用消毒纱布包扎;如有口内创口,应定期进行口腔冲洗和使用含漱剂(如1~2%碳酸氢钠溶液、碘复、0.5%洗必泰等)。
    ⑧口腔颌面部创伤有可能发生破伤风杆菌感染,因此应常规肌注破伤风抗毒素1500U。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    下列哪项不是口腔颌面部损伤的特点()

    A.血循环丰富,易发生组织血肿和水肿

    B.容易感染及组织坏死

    C.易并发颅脑损伤

    D.易发生窒息

    E.常发生面部畸形


    答案B

  • 第13题:

    口腔颌面部感染的主要途径是A.牙源性感染 B.腺源性感染 C.损伤性感染 SXB

    口腔颌面部感染的主要途径是

    A.牙源性感染

    B.腺源性感染

    C.损伤性感染

    D.血源性感染

    E.医源性感染


    正确答案:A
    病原菌通过病变牙或牙周组织进入体内发生感染者,称为牙源性感染。牙在解剖结构上与颌骨直接相连,牙髓及牙周感染可向根尖、牙槽突、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智牙冠周炎均为临床常见病,故口腔颌面部感染的主要途径是牙源性感染。

  • 第14题:

    口腔颌面部感染常见致病菌有()、()、(),目前口腔颌面部感染多见的是()和()()的混合感染。


    正确答案:金黄色葡萄球菌;溶血性链球菌;大肠杆菌;需氧菌;厌氧菌

  • 第15题:

    试述口腔颌面部损伤发生窒息的原因。


    正确答案:窒息按其原因可分为阻塞性窒息和吸入性窒息。①阻塞性窒息:⑴异物阻塞咽喉部:血凝块、呕吐物、碎骨片、游离组织块及其他异物等堵塞咽喉所引起,常见于昏迷的患者。⑵组织移位:上颌骨横断骨折时,骨块向下后方移位,压迫舌根、堵塞咽腔而引起;下颌骨颏部粉碎性骨折或双发骨折,下颌骨前部向下后移位及舌后坠而堵塞呼吸道。⑶组织肿胀:口底、舌根、咽侧及颈部损伤后发生血肿或组织水肿,压迫呼吸道而引起。②吸入性窒息:主要见于昏迷患者,血液、唾液、呕吐物或其他异物被吸入气管、支气管或肺泡内而引起。

  • 第16题:

    口腔颌面部骨折容易伴发颈部伤,因此,在处理口腔颌面部损伤时,应注意患者有无().

    • A、甲状腺损伤
    • B、颈椎损伤
    • C、高位截瘫
    • D、颈部血肿
    • E、颈部神经损伤

    正确答案:B,C,D

  • 第17题:

    口腔颌面部损伤病人在发生阻塞性窒息时应如何急救?


    正确答案: (1)因血块或分泌物堵塞咽喉部时,应迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物,同时改变体位,采取头低侧卧位。
    (2)因舌后坠引起窒息时,应用粗线穿过舌体将其牵拉到口腔外。侧卧,将头偏向健侧。
    (3)因上颌骨骨折下垂移位而窒息者,可就地取材,用筷子或木棒置于两侧双尖牙部位,加压使上颌骨上提,将两端固定于头部绷带上。
    (4)因咽部肿胀压迫呼吸道时,可从口腔或鼻腔插入任何形式的通气管,以解除窒息。若此法无效,可用15号以上粗针头由环甲膜刺入气管内,随即做气管切开术。如呼吸已停止,可紧急做环甲膜切开术进行抢救,以后再改用常规气管切开术。

  • 第18题:

    问答题
    试述口腔颌面部损伤发生窒息的原因。

    正确答案: 窒息按其原因可分为阻塞性窒息和吸入性窒息。①阻塞性窒息:⑴异物阻塞咽喉部:血凝块、呕吐物、碎骨片、游离组织块及其他异物等堵塞咽喉所引起,常见于昏迷的患者。⑵组织移位:上颌骨横断骨折时,骨块向下后方移位,压迫舌根、堵塞咽腔而引起;下颌骨颏部粉碎性骨折或双发骨折,下颌骨前部向下后移位及舌后坠而堵塞呼吸道。⑶组织肿胀:口底、舌根、咽侧及颈部损伤后发生血肿或组织水肿,压迫呼吸道而引起。②吸入性窒息:主要见于昏迷患者,血液、唾液、呕吐物或其他异物被吸入气管、支气管或肺泡内而引起。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    口腔颌面部骨折容易伴发颈部伤,因此,在处理口腔颌面部损伤时,应注意患者有无().
    A

    甲状腺损伤

    B

    颈椎损伤

    C

    高位截瘫

    D

    颈部血肿

    E

    颈部神经损伤


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述口腔颌面部损伤伤员的防治感染。

    正确答案: 口腔颌面部损伤的创口常被细菌和尘土等污染,易致感染而增加损伤的复杂性和严重性。颌面部伤创口的感染率更高,约为20%。应尽早进行清创缝合术,防止外界细菌继续侵入。伤后应及时注射破伤风抗毒素。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    口腔颌面部损伤患者,如已发生明确感染,应(  )。
    A

    用大量双氧水和盐水冲洗,再进行缝合

    B

    清除所有感染组织后缝合

    C

    局部湿敷,待感染控制后再作处理

    D

    暴露创面,应用大剂量抗生素控制感染

    E

    严格清创后,缝合大部分组织,遗留引流口,并放置引流条


    正确答案: C
    解析:
    口腔颌面部损伤,创口没有明显化脓性感染或者组织坏死,可充分清洗、清创后缝合;对于有可能发生感染的患者,可在创口内放置引流物;对于明显感染的创口不应初期缝合,应采取局部湿敷,待感染控制后再处理。