单选题男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是（）A 二尖瓣关闭不全B 心包积液C 心肌病D 心肌炎E 胸腔积液

题目
单选题
男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是（）
A

二尖瓣关闭不全

B

心包积液

C

心肌病

D

心肌炎

E

胸腔积液

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1.女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者不常见的临床表现包括A、脉压增大B、腹胀，水肿C、心尖搏动明显减弱D、颈静脉怒张E、心前区憋闷，呼吸困难

2.诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是A、心前区剧烈疼痛B、心包摩擦音C、心界向两侧扩大呈烧瓶样D、心音减弱或消失E、心音遥远

3.男性患者，34岁。胸痛3周，气短。查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A、二尖瓣关闭不全B、心包积液C、心肌病D、心肌炎E、胸腔积液

4.患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A、脉压增大B、腹胀，水肿C、心尖搏动明显减弱D、颈静脉怒张E、心前区闷，呼吸困难

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  • 第1题：

    患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者不会有的症状或体征是

    A、脉压增大

    B、腹胀，水肿

    C、心尖搏动明显减弱

    D、颈静脉怒张

    E、心前区闷，呼吸困难


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性，62岁，3个月前曾患“心肌梗死”。近1周来感胸闷、气短，无发热及胸痛。 查体：颈静脉怒张，心界两侧扩大，HR102次/分，心音遥远，肝脏肋下1.5cm，下肢轻微水肿。超声心动图证实为大量心包积液。其可能的病因是（ ）


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者，女性，32岁，查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者不会出现

    A．心前区憋闷，呼吸困难

    B．腹胀，水肿

    C．心尖搏动明显减弱

    D．颈静脉怒张

    E．脉压增大


    正确答案：E

  • 第4题：

    男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是

    A．二尖瓣关闭不全

    B．心包积液

    C．心肌病

    D．心肌炎

    E．胸腔积液


    正确答案：B

  • 第5题：

    诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是

    A.心前区剧烈疼痛
    B.心包摩擦音
    C.心界向两侧扩大呈烧瓶样
    D.心音减弱或消失
    E.心音遥远

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者可有（）。

    • A、脉压增大
    • B、腹胀，水肿
    • C、心尖搏动明显减弱
    • D、颈静脉怒张
    • E、心前区闷，呼吸困难

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    女性，22岁，查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者可有（）
    A

    脉压增大

    B

    腹胀，水肿

    C

    心尖搏动明显减弱

    D

    颈静脉怒张

    E

    心前区闷，呼吸困难


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是（）
    A

    二尖瓣关闭不全

    B

    心包积液

    C

    心肌病

    D

    心肌炎

    E

    胸腔积液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是（）
    A

    心前区剧烈疼痛

    B

    心包摩擦音

    C

    心界向两侧扩大呈烧瓶样

    D

    心音减弱或消失

    E

    心音遥远


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    下列最符合心脏压塞诊断的是()

    A.心浊音界向两侧扩大

    B.胸闷，气短症状

    C.胸骨左缘第3、4肋间闻及刮擦样音

    D.Ewart征

    E.心音遥远、脉压小，颈静脉怒张、低血压


    参考答案：E

  • 第11题：

    女性患者，40岁，胸痛2周。气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是

    A．二尖瓣关闭不全

    B．胸腔积液

    C．心肌病

    D．心肌炎

    E．心包积液


    正确答案：E

  • 第12题：

    女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者可有

    A．脉压增大

    B．腹胀，水肿

    C．心尖搏动明显减弱

    D．颈静脉怒张

    E．心前区闷，呼吸困难


    正确答案：E

  • 第13题：

    女性，35岁，1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健，查体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。

    患者2天来加重，不能平卧，查体心浊音界明显扩大，心音遥远，下肢有水肿，有奇脉。最可能的原因是( )
    A.肺栓塞
    B.气胸
    C.心脏压塞
    D.急性左心衰竭

    答案：C
    解析：
    该患者有胸闷气短，心浊音界向两侧扩大，心音减弱，因此考虑为心包积液，超声心动图是最有效的诊断方法；若要确诊可做心包穿刺，不仅可以证明是心包积液，而且可以通过化验检查以确定积液的性质；患者2天来的病情变化提示心包积液量迅速增加，出现心脏压塞的症状和体征，因此病情加重的原因最可能是心脏压塞。

  • 第14题：

    急性心包炎、心包积液与缩窄性心包炎共同的特征（）

    • A、心尖搏动减弱或消失
    • B、心率快
    • C、心音遥远
    • D、心影向两侧扩大，呈烧瓶样
    • E、心包扣击音

    正确答案:A,B,C

  • 第15题：

    单选题
    女性，55岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1月，近1周来出现发热，体温38.5℃，伴胸闷、气短，心前区不适。查体：双肺未闻及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影，密度不均，内有可疑空洞，心影呈烧瓶状，最可能的诊断是（　）
    A

    急性心梗

    B

    结核性心包炎，继发性肺结核

    C

    肿瘤性心包炎

    D

    急性非特异性心包炎

    E

    化脓性心包炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女，34岁。胸闷、气短1个月余，伴干咳。查体：R 22次/min，BP 90/80mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干湿性啰音，心率90次/min，律齐，心音低而遥远，P2无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界可能为（　　）。
    A

    靴型

    B

    梨型

    C

    烧瓶样

    D

    向左扩大

    E

    普大心


    正确答案： C
    解析：
    C项，患者系青年女性，出现胸闷、气短，心音低而遥远，端坐位，颈静脉怒张，P2无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿等右心衰表现，考虑为急性心包积液所致心包压塞等症状。心包积液典型心浊音界为烧瓶样。A项，靴型心见于主动脉瓣疾病。B项，梨型心见于二尖瓣病变。E项，普大心见于扩张性心肌病。

  • 第17题：

    单选题
    女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者不常见的临床表现包括（）
    A

    脉压增大

    B

    腹胀，水肿

    C

    心尖搏动明显减弱

    D

    颈静脉怒张

    E

    心前区憋闷，呼吸困难


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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